Zawartość
- Jak menopauza może przyczyniać się do depresji
- Jeśli w przeszłości zdiagnozowano u Ciebie depresję
- Leczenie depresji związanej z menopauzą
- Kiedy szukać pomocy
Zrecenzowany przez:
Jennifer Payne, MD
Czas poprzedzający menopauzę (zwany okołomenopauzą) to dla niektórych kobiet fizyczna i emocjonalna kolejka górska. Tak zwana „zmiana życia” wiąże się z szeregiem objawów wywołanych zmianami hormonalnymi - uderzeniami gorąca, bezsennością, wahaniami nastroju, a nawet depresją.
„Kiedy kobiety przechodzą nagłe zmiany hormonalne, takie jak te związane z okresem okołomenopauzalnym, dojrzewaniem, połogiem, a nawet cyklem miesięcznym, są one bardziej narażone na depresję” - mówi Jennifer Payne, psychiatra i dyrektor Women's Mood Disorders Center w Johns Hopkins. Ogólnie rzecz biorąc, kobiety są dwukrotnie bardziej narażone na rozwój choroby niż mężczyźni.
Jak menopauza może przyczyniać się do depresji
Menopauza to formalnie jeden dzień w życiu kobiety, który pojawia się 12 miesięcy po jej ostatnim okresie. Następnie kobiety są uważane za kobiety po menopauzie. Wcześniej jesteś w okresie okołomenopauzalnym, kiedy zmieniają się hormony rozrodcze i możesz być bardziej podatny na poważną depresję.
Wahania hormonalne
„Przez większość czasu, kiedy ludzie mówią o menopauzie lub przechodzą„ zmianę ”, tak naprawdę mają na myśli okres okołomenopauzalny” - mówi Payne. „W tej fazie cykl menstruacyjny staje się nieregularny - dłuższy, krótszy, cięższy, lżejszy, rzadki lub bliżej siebie. Wszystko jest do wzięcia ”.
Te same hormony, które kontrolują cykl menstruacyjny, również wpływają na serotoninę, substancję chemiczną w mózgu, która promuje dobre samopoczucie i szczęście. Kiedy spada poziom hormonów, spada również poziom serotoniny, co przyczynia się do zwiększonej drażliwości, niepokoju i smutku.
„Spadający poziom estrogenu i progesteronu może wywoływać wahania nastroju, które powodują, że jesteś mniej zdolny do radzenia sobie z rzeczami, które normalnie odpoczywają” - mówi Payne. „U niektórych kobiet te spadki hormonalne mogą wywołać epizod depresyjny, szczególnie u tych, które przeszły przez poważną depresję w przeszłości”.
Problemy ze snem
Kobiety często doświadczają ataków bezsenności w okresie okołomenopauzalnym, częściowo z powodu nocnych uderzeń gorąca. Zły sen może nawet 10 razy zwiększać prawdopodobieństwo popadnięcia w depresję.
Życiowe zmiany
Perimenopauza zwykle występuje, gdy kobiety mają 40 lat. Pomijając burzliwe hormony, może to być również etap życia wypełniony stresem, z wydarzeniami, które mają wpływ na zdrowie emocjonalne, takimi jak:
- Starzejący się rodzice
- Presja kariery
- Problemy zdrowotne
- Dzieci wychodzące z domu
Te zewnętrzne naciski mogą pogorszyć wahania nastroju, a także wywołać lub zwiększyć depresję.
Jeśli w przeszłości zdiagnozowano u Ciebie depresję
Historia depresji zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia epizodu w miarę zbliżania się do menopauzy. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli poprzednie objawy powrócą lub masz nowe, w tym:
- Uporczywe uczucie smutku, beznadziejności lub drażliwości
- Niski apetyt lub przejadanie się
- Zasypianie lub bezsenność
- Wszechogarniające zmęczenie i brak motywacji
- Utrata zainteresowania wcześniejszymi zajęciami
- Trudność w podejmowaniu decyzji i przyswajaniu informacji
- Myśli samobójcze
Leczenie depresji związanej z menopauzą
Jeśli masz częste wahania nastroju lub inne objawy depresji, które wpływają na Twoje życie, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem pierwszego kontaktu lub ginekologiem-położnikiem.
Wiele kobiet w okresie okołomenopauzalnym dobrze reaguje na leki hormonalne, mówi Payne. „Dla niektórych kobiet może to być plaster estrogenowy z tabletkami progesteronowymi” - mówi. „Innym ulgę przyniesie bardzo mała doustna pigułka antykoncepcyjna”.
Jednak przyjmowanie leków hormonalnych na depresję może nie być dobrym rozwiązaniem, jeśli:
- Palić
- Masz wysokie ciśnienie krwi
- Masz historię problemów z krzepnięciem krwi
- Są po menopauzie
„Leki przeciwdepresyjne mogą być pomocne przy objawach nastroju u osób, które nie są kandydatami do przyjmowania leków hormonalnych” - mówi Payne. „Z pewnością osoby z dużą depresją mogą wymagać leczenia przeciwdepresyjnego w połączeniu z terapią poznawczo-behawioralną, która według badań jest najskuteczniejszą kombinacją dla osób z depresją”.
Dostosowanie stylu życia może również pomóc zmniejszyć objawy okołomenopauzalne i promować dobry stan zdrowia po menopauzie. Zdrowe nawyki obejmują pożywną dietę, regularne ćwiczenia oraz ograniczenie spożycia kofeiny i alkoholu.
Dla wielu kobiet osiągnięcie menopauzy to ulga. „Kiedy hormony się ustabilizują, większość kobiet przestaje mieć te wahania nastroju” - mówi Payne.„Ale jeśli masz poważną depresję, trudno przewidzieć, czy nastąpi poprawa po menopauzie. Depresja jest nawracającą chorobą - czasami ustępuje przez długi czas, a czasami pogarsza się nagle ”.
Kiedy szukać pomocy
Dobra wiadomość: wahania nastroju można leczyć. Jeśli wzloty i upadki emocjonalne w okresie okołomenopauzalnym wpływają na Twoje codzienne czynności (praca, szkoła, hobby) lub na Twoje relacje, porozmawiaj z lekarzem o dostępnych opcjach.