Zawartość
Mięsak serca jest rzadkim typem pierwotnego nowotworu złośliwego (rakowego), który występuje w sercu. Pierwotny guz serca to taki, który zaczyna się w sercu. Wtórny guz serca zaczyna się w innym miejscu ciała, a następnie rozprzestrzenia się do serca. Ogólnie guzy pierwotne serca są rzadkie i większość z nich jest łagodna (niezłośliwa).
Objawy mięsaka serca
Objawy guzów serca będą się różnić w zależności od lokalizacji guza. Nowotwory serca mogą pojawiać się na zewnętrznej powierzchni serca, w jednej lub kilku komorach serca (wewnątrz jamy) lub w tkance mięśniowej serca.
Objawy naczyniakomięsaka serca
Mięsaki serca są najczęściej rozpoznawane jako angiosarcoma. Większość naczyniakomięsaków występuje w prawym przedsionku, powodując zablokowanie dopływu lub odpływu krwi. Ta niedrożność może powodować takie objawy, jak obrzęk stóp, nóg, kostek i / lub brzucha oraz rozszerzenie żył szyi. Objawy te występują, ponieważ krew powracająca do serca po przejściu przez ciało nie może łatwo dostać się lub wypompować z prawego przedsionka.
Naczyniakomięsaki serca, które występują na osierdziu (cienkim worku otaczającym serce), mogą powodować zwiększenie ilości płynu wewnątrz worka. Jeśli w worku osierdziowym gromadzi się wystarczająca ilość płynu, zaburza to zdolność serca do pompowania krwi. Niektóre objawy tego zdarzenia mogą obejmować ból w klatce piersiowej, duszność, zmęczenie i kołatanie serca.
Drobne fragmenty (zator) mięsaków serca mogą oderwać się i przedostać się przez krwioobieg do innych części ciała. Zator może zablokować dopływ krwi do organu lub części ciała, powodując ból i uszkodzenie narządu lub części ciała, które znajdują się poza punktem, w którym przepływ krwi jest utrudniony. Zator może wpływać na mózg (powodując udar), płuca (powodując niewydolność oddechową) i / lub inne narządy i części ciała.
Dodatkowe objawy mogą obejmować:
Hemoptysis (odkrztuszanie krwi)
Problemy z rytmem serca
Przekrwienie górnej części twarzy
Inne objawy mięsaka serca
Inne objawy mięsaka serca niezwiązane z lokalizacją guza w sercu mogą obejmować:
Gorączka
Utrata masy ciała
Nocne poty
Złe samopoczucie (zmęczenie, zmęczenie lub złe samopoczucie)
Objawy mięsaka serca mogą przypominać inne schorzenia serca lub choroby. Zawsze skonsultuj się z lekarzem w celu postawienia diagnozy.
Rozpoznanie mięsaka serca
Metody rozpoznawania mięsaka serca różnią się w pewnym stopniu w zależności od występujących objawów. Oprócz pełnej historii medycznej i badania fizykalnego, procedury diagnostyczne mięsaka serca mogą obejmować:
Echokardiogram (znany również jako echo). To badanie nieinwazyjne wykorzystuje fale dźwiękowe do badania ruchu komór serca i zastawek. Fale dźwiękowe echa tworzą obraz na monitorze, gdy przetwornik ultradźwiękowy przesuwa się po skórze pokrywającej serce. Echokardiografia stała się najbardziej użytecznym narzędziem w diagnostyce mięsaków serca, umożliwiając lekarzowi dokładne sprawdzenie rozmiaru i lokalizacji guza. Echo przezprzełykowe polega na użyciu elastycznej rurki z głowicą na końcu. Ta rurka jest prowadzona w dół gardła i przełyku. Ponieważ przełyk znajduje się bezpośrednio za sercem, echo przezprzełykowe pozwala na bardziej szczegółowe zdjęcia serca.
Elektrokardiogram (EKG lub EKG). Ten test rejestruje aktywność elektryczną serca, pokazuje nieprawidłowe rytmy (arytmie lub arytmie) i wykrywa uszkodzenia mięśnia sercowego. Podczas gdy mięsak serca może powodować zmiany rytmu serca, zmiany EKG mogą wskazywać na inne problemy z sercem. Dlatego potrzebne są inne narzędzia diagnostyczne do ostatecznej diagnozy mięsaka serca lub innego rodzaju guza serca.
Skan tomografii komputerowej (CT lub CAT). To Procedura obrazowania diagnostycznego wykorzystuje połączenie promieni rentgenowskich i technologii komputerowej do tworzenia poziomych lub osiowych obrazów (często nazywanych skrawkami) ciała. Tomografia komputerowa pokazuje szczegółowe obrazy dowolnej części ciała, w tym kości, mięśni, tłuszczu i narządów. Skany CT są bardziej szczegółowe niż ogólne zdjęcia rentgenowskie i służą do dokładniejszego określenia wielkości guza, lokalizacji i innych cech.
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Ta procedura diagnostyczna wykorzystuje połączenie dużych magnesów, częstotliwości radiowych i komputera do tworzenia szczegółowych obrazów narządów i struktur w ciele. Obrazy służą do dokładniejszego określenia wielkości guza, lokalizacji i innych cech.
Rentgen klatki piersiowej. Ten test diagnostyczny wykorzystuje niewidzialne wiązki energii elektromagnetycznej do tworzenia obrazów tkanek wewnętrznych, kości i narządów na kliszy. Ten test może wykryć powiększenie serca lub zastój w płucach.
Cewnikowanie serca. W tej procedurze zdjęcia rentgenowskie są wykonywane po wstrzyknięciu środka kontrastowego (barwnika) do tętnicy. Obrazy służą do lokalizacji zwężeń, niedrożności i innych nieprawidłowości określonych tętnic.
Biopsja. Ten test polega na pobraniu niewielkiej ilości tkanki do zbadania pod mikroskopem. Inne testy mogą sugerować, że guz jest rakowy, ale jedynym sposobem, aby się upewnić, jest wykonanie biopsji. Usunięty fragment guza jest analizowany przez patologa, który specjalizuje się w ocenie komórek, tkanek i narządów w celu zdiagnozowania choroby.
Leczenie mięsaka serca
Specyficzne leczenie mięsaka serca zostanie określone przez lekarza na podstawie:
Twój wiek, ogólny stan zdrowia i historia medyczna
Zakres i lokalizacja choroby
Twoja tolerancja na określone leki, procedury lub terapie
Oczekiwania dotyczące przebiegu choroby
Twoja opinia lub preferencje
Gdy mięsak serca rozwinął się do tego stopnia, że zaczęły pojawiać się objawy, często dawał przerzuty (rozprzestrzenianie się) do innych części ciała, co utrudniało leczenie. Rodzaj leczenia mięsaka serca zależy w dużej mierze od umiejscowienia i wielkości guza oraz rozległości przerzutów.
Operacja na otwartym sercu
Lekarz może ustalić, że guz można usunąć operacją na otwartym sercu. Jest to jednak często trudne ze względu na lokalizację guza.
Przeszczep serca
W niektórych przypadkach mięsak zaatakował serce do tego stopnia, że nie można go całkowicie usunąć. W tej sytuacji podjęto próbę przeszczepienia serca. Jednak po przeszczepie pacjent musi otrzymać leki immunosupresyjne (leki zapobiegające odrzucaniu obcej tkanki przez organizm). Ten lek może stymulować nowy wzrost mięsaka.
Autotransplantacja
Ekscytującą nową perspektywą leczenia mięsaka serca jest autotransplantacja. Podczas tego zabiegu chirurgicznego usuwa się własne serce pacjenta, aby umożliwić pełniejsze i łatwiejsze usunięcie guza z tkanki serca. Podczas operacji pacjent jest umieszczany na aparacie bajpasowym serce-płuco. Po usunięciu guza serce wraca do organizmu pacjenta. Ponieważ pacjent nie otrzymał serca od innej osoby, nie ma potrzeby stosowania leków immunosupresyjnych. Badane są również nowe terapie lekami, które mogą być dostępne w ramach badań klinicznych.
W niektórych przypadkach, na przykład gdy rak rozprzestrzenił się na inne części ciała, można zastosować radioterapię lub chemioterapię, aby złagodzić objawy lub poprawić jakość życia danej osoby.
[[sarcoma_pages]]