Stopa końsko-szpotawa: wrodzona deformacja stopy

Posted on
Autor: Joan Hall
Data Utworzenia: 6 Styczeń 2021
Data Aktualizacji: 17 Móc 2024
Anonim
CLUB FOOT Pathoanatomy Made Easy - The Young Orthopod
Wideo: CLUB FOOT Pathoanatomy Made Easy - The Young Orthopod

Zawartość

Co to jest stopa końsko-szpotawa?

Stopa końsko-szpotawa to deformacja stopy podzielona na trzy różne typy: idiopatyczna (nieznana przyczyna), neurogenna (spowodowana stanem układu nerwowego) i syndromowa (związana z podstawowym zespołem).

Idiopatyczna stopa końsko-szpotawa

Idiopatyczna stopa końsko-szpotawa, znana również jako stopa końsko-szpotawa, jest najczęstszym rodzajem stopy końsko-szpotawej i występuje po urodzeniu. Ta wrodzona anomalia występuje u jednego na 1000 dzieci, przy czym połowa przypadków stopy końsko-szpotawej dotyczy tylko jednej stopy. Obecnie nie ma znanej przyczyny idiopatycznej stopy końsko-szpotawej, ale chłopcy są dwukrotnie bardziej narażeni na jej występowanie niż dziewczynki.

Neurogenna stopa końsko szpotawa

Neurogenna stopa końsko-szpotawa jest spowodowana schorzeniem neurologicznym. Na przykład dziecko urodzone z rozszczepem kręgosłupa Stopa końsko-szpotawa może również rozwinąć się w późniejszym dzieciństwie z powodu porażenia mózgowego lub ucisku rdzenia kręgowego.

Syndromiczna stopa końsko-szpotawa

Stopy końsko-szpotawe występuje wraz z szeregiem innych stanów klinicznych, które mają związek z zespołem podstawowym. Przykłady zespołów, w których może wystąpić stopa końsko-szpotawa, obejmują artrogrypozę, zespół zwężenia pasma, hemimelię piszczelową i karłowatość diastroficzną.


Jakie są oznaki i objawy stopy końsko-szpotawej?

W stopie końsko-szpotawej ścięgno Achillesa jest zbyt krótkie, co powoduje, że stopa pozostaje spiczasta - nazywane również „mocowaniem stopy w stanie końskim”. Stopa jest również zagięta do wewnątrz i pod. Wszystkie kości stopy i kostki są obecne, ale są nierówno ustawione z powodu różnic w mięśniach i ścięgnach działających na stopę.

Jakie są czynniki ryzyka stopy końsko-szpotawej?

  • Posiadanie rodzica lub rodzeństwa ze stopą końsko-szpotawą

  • Palenie przez matkę w czasie ciąży

  • Męski

Diagnoza stopy końsko-szpotawej

Brak równowagi stopy spowodowany stopą końsko-szpotawą można zauważyć podczas badania USG płodu już w 12. tygodniu ciąży, ale rozpoznanie stopy końsko-szpotawej potwierdza badanie fizykalne po urodzeniu.

Leczenie stopy końsko-szpotawej

Leczenie stopy końsko-szpotawej składa się z dwóch faz: odlewu seryjnego Ponsetiego i usztywnienia. Leczenie jest zawsze konieczne, ponieważ stan nie poprawia się wraz ze wzrostem.

Ponseti Serial Casting

Technika odlewania seryjnego metodą Ponsetiego to metoda leczenia polegająca na ostrożnym rozciągnięciu i manipulowaniu stopą oraz trzymaniu za pomocą gipsu. Pierwszy gips nakłada się od jednego do dwóch tygodni po urodzeniu dziecka. Obsada jest następnie zmieniana w biurze co siedem do dziesięciu dni. W przypadku czwartego lub piątego gipsu potrzebny jest również niewielki zabieg gabinetowy w celu wydłużenia ścięgna Achillesa. Odbywa się to za pomocą lokalnego leku odrętwiającego i małego ostrza. Następnie dziecko jest umieszczane w ostatnim gipsie, który utrzymuje się przez dwa do trzech tygodni.


Usztywnienie stopy końsko szpotawej

Podczas gdy odlew koryguje deformację stopy, usztywnienie utrzymuje tę korektę. Bez usztywnień stopa końsko-szpotawa uległaby przebudowie. W dniu usunięcia ostatniego gipsu dziecko jest zakładane w nadpaliczkowej ortezie z prętem. Te szelki są noszone 23 godziny dziennie przez dwa miesiące, a następnie 12 godzin dziennie (drzemki plus noc) do wieku przedszkolnego.

Życie po leczeniu stopy końsko szpotawej

Dobrze skorygowana stopa końsko-szpotawa nie różni się od normalnej stopy. Sport, taniec i zwykłe obuwie dzienne to oczekiwania dla dziecka urodzonego ze stopą końsko-szpotawą. Ten stan nie powstrzyma dziecka od normalnych zajęć.

Informacje dla rodziców o metodzie Ponsetiego w korekcji stopy końsko-szpotawej