Koarktacja przez cewnik aorty Naprawa

Zawartość

• Co to jest koarktacja przezcewnikowej naprawy aorty?
• Dlaczego potrzebna jest koarktacja przez cewnik aorty przez cewnik?
• Jakie jest ryzyko koarktacji przezcewnikowej naprawy aorty?
• Jak przygotować się do koarktacji przezcewnikowej naprawy aorty?
• Co dzieje się podczas koarktacji przezcewnikowej naprawy aorty?
• Co dzieje się po koarktacji przezcewnikowej naprawy aorty?
• Następne kroki

Co to jest koarktacja przezcewnikowej naprawy aorty?

Koarktacja aorty to nieprawidłowe zwężenie aorty. Aorta to duże naczynie krwionośne, które opuszcza serce i dostarcza organizmowi krwi bogatej w tlen. Naprawa przezcewnikowa to rodzaj zabiegu, który może leczyć nieprawidłowe zwężenie aorty bez konieczności operacji na otwartym sercu.

Aorta to duża tętnica połączona z lewą komorą serca. Lewa komora jest jedną z dwóch dolnych komór serca. Pompuje bogatą w tlen krew przez aortę. Aorta rozgałęzia się na mniejsze naczynia krwionośne, które prowadzą do części ciała.

W przypadku koarktacji aorty zwężony obszar znajduje się najczęściej między gałęziami, które wysyłają krew do górnej części ciała, a tymi, które wysyłają krew do dolnej części ciała. Może to powodować wysokie ciśnienie krwi w ramionach i głowie oraz niskie ciśnienie krwi w dolnych częściach ciała.

Koarktacja aorty występuje najczęściej od urodzenia. Przyczyna tego często nie jest znana. W niektórych przypadkach występuje wraz z innymi problemami z sercem, takimi jak nieprawidłowa zastawka aortalna lub mała lewa komora. Może również wystąpić wraz z zespołem Turnera. W rzadkich przypadkach może wystąpić w późniejszym życiu w wyniku choroby, takiej jak zapalenie tętnic Takayasu.

Naprawa przez cewnik może pomóc przywrócić prawidłowy przepływ krwi przez aortę. Zabieg wykorzystuje cienką, elastyczną rurkę zwaną cewnikiem. Na jego końcu znajduje się nadmuchiwany balon. Lekarz wprowadza cewnik przez naczynie krwionośne w pachwinie. Wchodzi aż do aorty, otaczając zwężony segment. Następnie balon jest nadmuchiwany. To rozciąga aortę i pomaga ją otworzyć. Krew może wtedy swobodnie przepływać w aorcie. W aorcie w miejscu poprzedniego zwężenia można pozostawić rurkę siatkową zwaną stentem. Ma to pomóc utrzymać ją otwartą.

Dlaczego potrzebna jest koarktacja przez cewnik aorty przez cewnik?

Koarktacja aorty może również prowadzić do bardzo wysokiego ciśnienia krwi. Z biegiem czasu może to uszkodzić serce, powodując jego pogrubienie (przerost), co prowadzi do niewydolności serca. To sprawia, że ​​serce jest mniej zdolne do pompowania krwi do organizmu. Nieleczona koarktacja aorty może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych. Należą do nich choroba wieńcowa, udar i rozwarstwienie aorty. Z powodu tych zagrożeń lekarze zalecają leczenie koarktacji, gdy tylko się o niej dowiedzą. W przypadku braku leczenia istnieje ryzyko śmierci. Śmierć może być wynikiem niewydolności serca, pęknięcia aorty, rozwarstwienia aorty, zapalenia wsierdzia, wylewu krwi do mózgu lub zawału serca.

Naprawa przez cewnik jest alternatywą dla otwartej operacji w leczeniu tego stanu. Jest mniej inwazyjna i może prowadzić do krótszego pobytu w szpitalu i szybszego powrotu do zdrowia. Ale w niektórych przypadkach operacja może być lepszą opcją. Może to obejmować bardzo małe dzieci. Może również obejmować osoby, które nabyły koarktację po urodzeniu lub mają skomplikowaną koarktację, lub które również wymagają innych napraw. Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku i korzyściach wynikających z każdej procedury dla Ciebie.

Jakie jest ryzyko koarktacji przezcewnikowej naprawy aorty?

Wszystkie procedury wiążą się z ryzykiem. Ryzyko związane z tą procedurą obejmuje:

• Nadmierne krwawienie
• Zakażenie
• Zakrzepy krwi (które mogą prowadzić do udaru lub innych problemów)
• Zablokowanie lub inne powikłania tętnicy udowej
• Tworzenie tętniaka aorty
• Pęknięcie aorty (rzadko)
• Powrót koarktacji i konieczność ponownego zabiegu lub operacji

Stenty mogą zmniejszyć ryzyko niektórych powikłań. Jednak osoby, które mają umieszczone stenty, mają większe szanse na potrzebę dalszych procedur. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o ryzyku i korzyściach związanych ze stentem.

Twoje ryzyko może się różnić w zależności od ogólnego stanu zdrowia, nasilenia koarktacji i innych czynników. Zapytaj swojego lekarza, jakie ryzyko dotyczy Ciebie najbardziej.

Jak przygotować się do koarktacji przezcewnikowej naprawy aorty?

Porozmawiaj z lekarzem, jak przygotować się do zabiegu. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Obejmuje to leki dostępne bez recepty, takie jak aspiryna. Może być konieczne wcześniejsze odstawienie niektórych leków, takich jak leki rozrzedzające krew. Jeśli palisz, musisz przestać palić przed zabiegiem. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli potrzebujesz pomocy w rzuceniu palenia.

Przed zabiegiem możesz potrzebować testów, takich jak:

• Rentgen klatki piersiowej
• Elektrokardiogram, aby ocenić rytm serca
• Echokardiogram, aby zobaczyć koarktację oraz anatomię i funkcję serca
• Rezonans magnetyczny (MRI) lub angiografia tomografii komputerowej (CT), aby uzyskać więcej obrazów koarktacji
• Badania krwi, aby sprawdzić ogólny stan zdrowia

Nie jeść ani nie pić po północy w nocy poprzedzającej zabieg. Poinformuj swojego lekarza o wszelkich niedawnych zmianach stanu zdrowia, takich jak gorączka.

Co dzieje się podczas koarktacji przezcewnikowej naprawy aorty?

Porozmawiaj z lekarzem o tym, czego możesz się spodziewać podczas zabiegu. Typowa procedura może wyglądać następująco:

• IV zostanie założona w ramię lub dłoń przed rozpoczęciem procedury. Dostaniesz środek uspokajający przez linię IV. Dzięki temu będziesz zrelaksowany i senny podczas zabiegu.
• Włosy w okolicy zabiegu mogą zostać usunięte. Okolica może być znieczulona znieczuleniem miejscowym.
• Lekarz wykona małe nacięcie w naczyniu krwionośnym w pachwinie. Następnie włoży w to nacięcie długi, cienki drut. Drut służy jako przewodnik podczas zabiegu.
• Następnie pracownik służby zdrowia włoży cienką, elastyczną rurkę (cewnik) na drut. Na końcu ma mały, opróżniony balon. Cewnik zostanie przełożony przez naczynie krwionośne na całą drogę do aorty. Ciągłe obrazy rentgenowskie mogą służyć do dokładnego pokazania, gdzie znajduje się cewnik.
• Balon zostanie napełniony wewnątrz wąskiej części aorty. Spowoduje to rozciągnięcie obszaru otwartego.
• W okolicy można pozostawić rurkę siatkową zwaną stentem. Pomoże to utrzymać otwartą przestrzeń.
• Balon zostanie opróżniony, a cewnik zostanie usunięty.
• Miejsce nacięcia w pachwinie zostanie zamknięte i zabandażowane.

Co dzieje się po koarktacji przezcewnikowej naprawy aorty?

Po zabiegu spędzisz kilka godzin w sali pooperacyjnej. Po przebudzeniu możesz być śpiący i zdezorientowany. Twój zespół medyczny będzie obserwował Twoje parametry życiowe, takie jak tętno i oddech. Jeśli będziesz potrzebować, otrzymasz lek przeciwbólowy.

Być może będziesz musiał leżeć płasko bez zginania nóg przez kilka godzin po zabiegu. Ma to na celu zapobieżenie krwawieniu z miejsca nacięcia. Możesz wrócić do domu tego samego dnia. Twój lekarz powie Ci więcej o tym, czego możesz się spodziewać.

Po powrocie do domu może być konieczne zażywanie leków zapobiegających powstawaniu zakrzepów krwi. Konieczne może być zażywanie ich przez krótki czas lub przez dłuższy czas. Konieczne może być również zażywanie antybiotyków. Twój lekarz poinformuje Cię o wszelkich innych zmianach w Twoich lekach. Jeśli potrzebujesz, możesz wziąć lek przeciwbólowy w domu. Zapytaj swojego lekarza, który wziąć.

Po powrocie do domu możesz wznowić swoje normalne czynności. Ale nie wykonuj forsownych czynności lub podnoszenia ciężarów przez kilka dni. Więcej instrukcji może udzielić lekarz.

Twoje objawy powinny ustąpić zaraz po zabiegu. Pamiętaj, aby dotrzymywać wszystkich wizyt kontrolnych. Pomoże to Twojemu lekarzowi śledzić Twoje postępy. Twój lekarz może zlecić dalsze badania. Mogą to być elektrokardiogram lub echokardiogram. Będziesz także potrzebować dożywotniej dalszej opieki kardiologa. Ma to na celu obserwację możliwych powikłań po zabiegu. Niektórzy ludzie będą potrzebować powtórnej naprawy przezcewnikowej lub operacji.

Zadzwoń natychmiast do swojego lekarza, jeśli masz którekolwiek z poniższych:

• Obrzęk lub ból, który nasila się
• Płyn lub krew wycieka z miejsca nacięcia
• Gorączka
• Ból w klatce piersiowej

Postępuj zgodnie ze wszystkimi instrukcjami lekarza. Obejmuje to wszelkie porady dotyczące leków, ćwiczeń i pielęgnacji ran.

Przez kilka miesięcy możesz być bardziej narażony na infekcję po niektórych zabiegach medycznych lub stomatologicznych. Być może będziesz musiał najpierw zażyć antybiotyki. Zapytaj lekarza, czy dotyczy to Ciebie.

Następne kroki

Zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:

• Nazwa testu lub procedury
• Powód wykonania testu lub procedury
• Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
• Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
• Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
• Kiedy i gdzie masz mieć badanie lub procedurę
• Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
• Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
• Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia
• Kiedy i jak uzyskasz wyniki
• Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy
• Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę