Zawartość
Nerwy czaszkowe to ważny zbiór nerwów, z których wszystkie wędrują bezpośrednio do mózgu, a nie przez rdzeń kręgowy, jak większość innych nerwów. Nazywa się je nerwami czaszkowymi, ponieważ powstają i znajdują się wewnątrz czaszki lub czaszki. Nerwy czaszkowe pełnią kilka funkcji krytycznych w życiu codziennym, dlatego są ważnym przedmiotem zainteresowania lekarzy, a także pacjentów dotkniętych zaburzeniami funkcji nerwu czaszkowego.Jeśli nie jesteś lekarzem, zwykle nie musisz znać wszystkich szczegółów dotyczących każdego nerwu. Jednak zrozumienie nerwów czaszkowych może pomóc w odkryciu źródła konkretnych problemów, z którymi się borykasz. Może to pomóc w uzyskaniu dodatkowych informacji i odpowiedniej opieki medycznej.
Anatomia nerwów czaszkowych
Wszystkie nerwy czaszkowe znajdują się w dolnej części mózgu, wewnątrz czaszki. Występują parami, po jednej po każdej stronie mózgu, i są ponumerowane rzymskimi cyframi od I do XII. Są one często oznaczone jako CN I, CN II i tak dalej. Pierwsze dwa nerwy czaszkowe, nerw węchowy i nerw wzrokowy, wyrastają z mózgu, a pozostałe dziesięć nerwów pochodzi z pnia mózgu. Nerwy przemieszczają się następnie od ich początku do różnych części ciała w głowie, twarzy, ustach i - w niektórych przypadkach - na obrzeżach ciała.
Niektórzy specjaliści rozpoznają nerw zewnątrzczaszkowy zwany nerwem końcowym lub nerwem czaszkowym zero. Nerw ten jest małym, często mikroskopijnym splotem nerwów w pobliżu nerwu węchowego. Pierwotnie uważano, że wspomaga funkcję węchu, obecnie wiadomo, że nerw końcowy nie wchodzi do opuszki węchowej i nie bierze udziału w wąchaniu rzeczy. Uważa się raczej, że ten nerw może być szczątkową strukturą anatomiczną i może odgrywać rolę w regulacji funkcji seksualnych.
Funkcjonować
Nerwy czaszkowe przekazują różnego rodzaju informacje do i z organizmu. Niektóre z nerwów to nerwy ruchowe, które poruszają mięśniami. Inne to nerwy czuciowe; przenoszą informacje z ciała do mózgu. Niektóre nerwy czaszkowe są połączeniem nerwów ruchowych i czuciowych.
Każda para nerwów czaszkowych spełnia określone zadanie w twoim ciele i działa jako nerw ruchowy, nerw czuciowy lub oba. Różne stany mogą wpływać na nerwy, a specyficzne oznaki i objawy mogą pojawić się w twoim ciele w wyniku urazu lub problemu z nerwem czaszkowym.
Nerw węchowy (CN I)
Nerw węchowy jest odpowiedzialny za przekazywanie do mózgu wszystkiego, co czujemy. Nerw ten przemieszcza się z mózgu do opuszki węchowej, gdzie analizowane są zapachy. Zakłócenia tego nerwu mogą powodować anosmię, niezdolność do wykrywania zapachów. To również dramatycznie wpływa na nasze poczucie smaku.
Nerw wzrokowy (CN II)
Nerw wzrokowy przesyła sygnały elektryczne z siatkówki oka do mózgu, który przekształca te sygnały w obraz tego, co widzimy w otaczającym nas świecie. Zaburzenia nerwu wzrokowego, takie jak zapalenie nerwu wzrokowego, mogą prowadzić do zaburzeń widzenia, podwójnego widzenia i ślepoty.
Nerw okoruchowy (CN III)
Nerw okoruchowy pełni dwie główne funkcje. Po pierwsze, nerw okoruchowy przekazuje sygnały, które pozwalają oczom poruszać się w każdym kierunku niekontrolowanym przez inne nerwy czaszkowe. Po drugie, nerw okoruchowy przenosi włókna przywspółczulne do tęczówki, powodując zwężenie tęczówki, gdy jesteś w jasnym świetle. Uszkodzenie nerwu okoruchowego może powodować nie tylko podwójne widzenie (podwójne widzenie), ale może również powodować „wydmuchanie źrenicy” - źrenicę, która nie może się zwężać. Ze względu na swoje położenie nerw okoruchowy jest podatny na uszkodzenia spowodowane podwyższonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, a przepalenie źrenicy może być oznaką poważnych problemów neurologicznych.
Nerw bloczkowy (CN IV)
Nerw bloczkowy kontroluje mięsień, który przesuwa gałkę oczną w dół i na zewnątrz. Uszkodzenie tego nerwu może spowodować podwójne widzenie, które można poprawić, odchylając głowę od chorego oka.
Nerw trójdzielny (CN V)
Nerw trójdzielny jest przede wszystkim nerwem czuciowym, co oznacza, że przekazuje czucie z twarzy do mózgu. Ponadto nerw trójdzielny kontroluje niektóre mięśnie twarzy ważne podczas żucia. Jednym z najgorszych powikłań problemów z nerwem trójdzielnym jest nerwoból nerwu trójdzielnego, skrajna postać bólu twarzy. Może to być spowodowane wirusem lub podrażnieniem mechanicznym spowodowanym tarciem wiązki naczyń krwionośnych w pobliżu nerwu.
Nerw Abducens (CN VI)
Ten nerw kontroluje mięsień, który odsuwa oko od nosa. Uszkodzenie nerwu odwodzącego powoduje podwójne widzenie, w którym jeden obraz znajduje się bezpośrednio obok drugiego. Czasami nerw odwodzący może zostać zaatakowany z obu stron w przypadku zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, takiego jak guz rzekomy mózgu.
Nerw twarzowy (CN VII)
Nerw twarzowy jest skomplikowany. Nie tylko kontroluje większość mięśni twarzy; nerw ten przekazuje również sygnały smakowe z przedniej części języka, przenosi włókna przywspółczulne, które powodują łzawienie oczu i ślinienie się w ustach, i jest odpowiedzialny za odczucia wokół ucha. Pomaga także modulować słyszenie poprzez kontrolę mięśnia strzemiączkowego. Dlatego zapalenie nerwu twarzowego, takie jak porażenie Bella, może prowadzić do więcej problemów niż tylko osłabienie twarzy, chociaż takie osłabienie jest zwykle najbardziej oczywistym objawem.
Nerw przedsionkowo-ślimakowy (CN VIII)
Nerw ten składa się z dwóch głównych komponentów: część ślimakowa przekazuje informacje akustyczne do mózgu, abyśmy mogli słyszeć, a część przedsionkowa wysyła sygnały dotyczące równowagi i ruchu.Problemy z nerwem przedsionkowo-ślimakowym mogą powodować utratę słuchu lub zawroty głowy i często powodują oba. Częstym problemem dotyczącym nerwu czaszkowego VIII jest nerwiak nerwu słuchowego. Ten łagodny guz może naciskać na nerw, prowadząc do utraty słuchu lub zawrotów głowy.
Nerw glossopharyngeal (CN IX)
Nerw językowo-gardłowy ma kilka dziwnych zadań. Nerw ten jest odpowiedzialny za smak z tylnej części języka, czucie z małej części ucha oraz części języka i gardła, unerwienie jednego mięśnia ważnego przy połykaniu (stylofaryngeus) i ślinienie przez śliniankę przyuszną. Otrzymuje również ważne informacje o ciśnieniu krwi od chemoreceptorów i baroreceptorów w ciele szyjnym. Podrażnienie nerwu językowo-gardłowego może prowadzić do neuralgii językowo-gardłowej, stanu, w którym połykanie jest bardzo bolesne.
Nerw błędny (CN X)
Nerw ten kontroluje gardło (do połykania) i krtań (do mówienia), a także czucie z gardła, części opon mózgowych i małej części ucha. Podobnie jak nerw językowo-gardłowy, nerw błędny wykrywa smak (z gardła), a także wykrywa specjalne sygnały z chemii i baroreceptorów w pobliżu serca (w łuku aorty). Ponadto nerw błędny przekazuje do serca włókna przywspółczulne, których sygnały mogą spowolnić bicie serca. Ze względu na związek z sercem zaburzenia nerwu błędnego mogą być bardzo niebezpieczne. Z drugiej strony wykazano, że stymulacja nerwu błędnego jest potencjalnie użyteczna w szerokim zakresie zaburzeń, w tym w padaczce.
Nerw dodatkowy rdzeniowy (CN XI)
Nerw dodatkowy rdzeniowy jest mniej skomplikowany niż jego bezpośredni poprzednicy. Pełni tylko jedną główną funkcję: powoduje skurcz mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego i mięśnia czworobocznego w celu ułatwienia poruszania głową lub ramieniem. Zaburzenia tego nerwu zmniejszają zdolność korzystania z tych mięśni. Prostym testem funkcji nerwu dodatkowego kręgosłupa jest po prostu wzruszenie ramionami. Jeśli nie możesz podnieść jednego ramienia, ten nerw dodatkowy kręgosłupa może być uszkodzony.
Nerw hipoglossalny (CN XII)
Nerw hipoglossalny jest nerwem ruchowym, który kontroluje wszystkie ruchy języka. Trudności w mówieniu (dyzartria) lub poruszanie się pożywienia w ustach są potencjalnymi konsekwencjami uszkodzenia nerwu podszewki.
Leczenie urazów nerwu czaszkowego
Jeśli masz problem lub podejrzewasz problem z nerwem czaszkowym, musisz natychmiast zgłosić się do lekarza. Ponieważ w czaszce znajdują się nerwy, leczenie często polega na skupieniu się na ochronie mózgu, jednocześnie pomagając naprawić uszkodzenie nerwu. Niektóre metody leczenia problemów z nerwami czaszkowymi obejmują zabieg chirurgiczny. Oczywiście jest to ryzykowne i powinno być stosowane w ostateczności. Niektóre problemy z nerwami czaszkowymi, takie jak guzy, można skutecznie leczyć za pomocą radioterapii. Skupiona wiązka promieniowania może pomóc w zmniejszeniu lub wyeliminowaniu guza wpływającego na nerw czaszkowy.
Podsumowując: jeśli masz jakiekolwiek objawy związane z ruchem lub czuciem wokół głowy i twarzy, musisz natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Otrzymując wczesną diagnozę i rozpoczynając właściwe leczenie, możesz zwiększyć swoje szanse na całkowite wyleczenie z problemu z nerwami czaszkowymi.