Zawartość
- Co to jest tomografia komputerowa kręgosłupa?
- Anatomia kręgosłupa
- Jakie są przyczyny wykonania tomografii komputerowej kręgosłupa?
- Jakie są zagrożenia związane z tomografią komputerową?
- Jak przygotować się do tomografii komputerowej?
- Co dzieje się podczas tomografii komputerowej?
- Co dzieje się po tomografii komputerowej?
Co to jest tomografia komputerowa kręgosłupa?
(TK kręgosłupa, TK kręgosłupa lub pleców)
Tomografia komputerowa (tomografia komputerowa lub tomografia komputerowa) to nieinwazyjna procedura obrazowania diagnostycznego, która wykorzystuje połączenie promieniowania rentgenowskiego i technologii komputerowej do tworzenia poziomych lub osiowych obrazów (często nazywanych skrawkami) ciała.Tomografia komputerowa pokazuje szczegółowe obrazy dowolnej części ciała, w tym kości, mięśni, tłuszczu i narządów. Skany CT są bardziej szczegółowe niż standardowe zdjęcia rentgenowskie.
W standardowych promieniach rentgenowskich wiązka energii jest skierowana na badaną część ciała. Płyta za częścią ciała przechwytuje zmiany wiązki energii po przejściu przez skórę, kości, mięśnie i inne tkanki. Chociaż wiele informacji można uzyskać ze standardowego zdjęcia rentgenowskiego, wiele szczegółów dotyczących narządów wewnętrznych i innych struktur nie jest dostępnych.
W tomografii komputerowej wiązka promieni rentgenowskich porusza się po okręgu wokół ciała. Pozwala to na wiele różnych poglądów na ten sam organ lub strukturę. Informacje rentgenowskie są wysyłane do komputera, który interpretuje dane rentgenowskie i wyświetla je w dwuwymiarowej (2D) formie na monitorze.
Skany CT mogą być wykonywane z „kontrastem” lub bez. Kontrast odnosi się do substancji przyjmowanej doustnie lub wstrzykiwanej do linii dożylnej (IV), która powoduje, że konkretny badany narząd lub tkanka są wyraźniej widoczne. Badania kontrastowe mogą wymagać od ciebie pości przez określony czas przed zabiegiem. Twój lekarz poinformuje Cię o tym przed zabiegiem.
Tomografia komputerowa kręgosłupa może dostarczyć bardziej szczegółowych informacji o kręgach (kościach kręgosłupa) oraz innych strukturach i tkankach kręgosłupa niż standardowe zdjęcia rentgenowskie kręgosłupa, dostarczając w ten sposób więcej informacji związanych z urazami i / lub chorobami kręgosłupa.
Inne powiązane procedury, które mogą być stosowane do diagnozowania problemów z kręgosłupem, obejmują zdjęcia rentgenowskie, obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) kręgosłupa, mielogram i skan kręgosłupa metodą pozytonowej tomografii emisyjnej (PET).
Anatomia kręgosłupa
Kręgosłup składa się z 33 kręgów oddzielonych gąbczastymi dyskami i podzielonych na odrębne obszary.
Obszar szyjny składa się z siedmiu kręgów w szyi.
Obszar klatki piersiowej składa się z 12 kręgów w okolicy klatki piersiowej.
Okolica lędźwiowa składa się z pięciu kręgów w dolnej części pleców.
Kość krzyżowa ma pięć małych zrośniętych kręgów.
Cztery kręgi ogonowe łączą się, tworząc jedną kość, zwaną kością ogonową lub ogonową.
Rdzeń kręgowy, główna część ośrodkowego układu nerwowego, znajduje się w kanale kręgowym i sięga od podstawy czaszki do górnej części dolnej części pleców. Rdzeń kręgowy jest otoczony przez kości kręgosłupa i worek zawierający płyn mózgowo-rdzeniowy. Rdzeń kręgowy przenosi sygnały czuciowe i ruchowe do iz mózgu i kontroluje wiele odruchów.
Jakie są przyczyny wykonania tomografii komputerowej kręgosłupa?
Badanie TK kręgosłupa można wykonać w celu oceny kręgosłupa pod kątem przepukliny dysku, guzów i innych zmian chorobowych, rozległości urazów, anomalii strukturalnych, takich jak rozszczep kręgosłupa (rodzaj wrodzonej wady kręgosłupa), wady rozwojowe naczyń krwionośnych lub inne warunki, zwłaszcza gdy inny rodzaj badania, taki jak prześwietlenie lub badanie fizykalne, nie jest rozstrzygający. TK kręgosłupa można również wykorzystać do oceny efektów leczenia kręgosłupa, takiego jak operacja lub inna terapia.
Lekarz może zalecić wykonanie tomografii komputerowej kręgosłupa z innych powodów.
Jakie są zagrożenia związane z tomografią komputerową?
Możesz zapytać swojego lekarza o ilość promieniowania używanego podczas zabiegu TK i ryzyko związane z Twoją konkretną sytuacją. Dobrym pomysłem jest rejestrowanie historii narażenia na promieniowanie w przeszłości, takiej jak poprzednie skany CT i inne rodzaje zdjęć rentgenowskich, aby można było poinformować o tym lekarza. Ryzyko związane z narażeniem na promieniowanie może być związane ze skumulowaną liczbą badań rentgenowskich i / lub zabiegów w długim okresie.
Jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży, powinnaś powiadomić o tym swojego lekarza. Narażenie na promieniowanie podczas ciąży może prowadzić do wad wrodzonych. Jeśli konieczne jest wykonanie TK kręgosłupa, zostaną podjęte specjalne środki ostrożności, aby zminimalizować narażenie płodu na promieniowanie.
Matki karmiące powinny odczekać 24 godziny po wstrzyknięciu środka kontrastowego przed wznowieniem karmienia piersią.
W przypadku stosowania środków kontrastowych istnieje ryzyko reakcji alergicznej na te środki. Pacjenci uczuleni lub wrażliwi na leki powinni powiadomić o tym lekarza. Badania pokazują, że 85 procent populacji nie doświadczy niepożądanej reakcji na kontrast jodowy; jednakże będziesz musiał powiadomić lekarza, jeśli kiedykolwiek miałeś reakcję na jakiekolwiek środki kontrastowe i / lub jakiekolwiek problemy z nerkami. Zgłoszona alergia na owoce morza nie jest przeciwwskazaniem do stosowania kontrastu jodowego.
Pacjenci z niewydolnością nerek lub innymi problemami z nerkami powinni powiadomić o tym lekarza. W niektórych przypadkach środki kontrastowe mogą powodować niewydolność nerek. Skutki chorób nerek i środków kontrastowych przyciągają coraz większą uwagę w ciągu ostatniej dekady, ponieważ pacjenci z chorobą nerek są bardziej podatni na uszkodzenie nerek po ekspozycji na kontrast. Ponadto pacjenci przyjmujący lek przeciwcukrzycowy metforminę (Glucophage) powinni powiadomić lekarza przed podaniem środka kontrastowego dożylnego, ponieważ może to spowodować rzadki stan zwany kwasicą metaboliczną. Jeśli pacjent przyjmuje metforminę, zostanie poproszony o zaprzestanie jej stosowania w momencie zabiegu, a następnie odczekanie 48 godzin po wstrzyknięciu. Przed ponownym rozpoczęciem przyjmowania metforminy może być konieczne wykonanie badania krwi w celu sprawdzenia czynności nerek.
W zależności od konkretnego stanu zdrowia mogą istnieć inne zagrożenia. Przed zabiegiem należy omówić wszelkie wątpliwości z lekarzem.
Jak przygotować się do tomografii komputerowej?
Jeśli masz wykonaną angiografię tomografii komputerowej (CTA) z radiologią Johnsa Hopkinsa, otrzymasz szczegółowe instrukcje podczas umawiania się na wizytę.
ŚRODKI OSTROŻNOŚCI : Jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że jesteś w ciąży, skonsultuj się z lekarzem przed zaplanowaniem badania. Inne opcje zostaną omówione z Tobą i Twoim lekarzem.
ODZIEŻ : Możesz zostać poproszony o przebranie się w fartuch pacjenta. Jeśli tak, to otrzymasz suknię. Zostanie zapewniona szafka do zabezpieczenia rzeczy osobistych. Usuń wszystkie kolczyki i zostaw biżuterię i kosztowności w domu.
KONTRAST GŁOSKA BEZDŹWIĘCZNA : Skany TK są najczęściej wykonywane z lub bez środka kontrastowego. Środki kontrastowe poprawiają zdolność radiologa do oglądania obrazów wnętrza ciała.
Niektórzy pacjenci nie powinni mieć środków kontrastowych na bazie jodu. Jeśli masz problemy z czynnością nerek, poinformuj o tym przedstawiciela centrum dostępu podczas planowania wizyty. Możesz mieć możliwość wykonania skanowania bez środka kontrastowego lub alternatywnego badania obrazowego.
Zostaniesz poproszony o podpisanie formularza zgody, w którym wyszczególnione zostanie ryzyko i skutki uboczne związane ze środkami kontrastowymi wstrzykniętymi przez niewielką rurkę do żyły zwanej linią dożylną (IV).
Najpopularniejszym typem tomografii komputerowej z kontrastem jest badanie z podwójnym kontrastem, które będzie wymagało wypicia środka kontrastowego przed rozpoczęciem badania, oprócz kontrastu IV. Im większy kontrast jesteś w stanie pić, tym lepsze obrazy są dla radiologa wizualizujące przewód pokarmowy.
ALERGIA : Prosimy o poinformowanie przedstawiciela centrum dostępu podczas planowania tomografii komputerowej, jeśli miałeś reakcję alergiczną na jakiekolwiek środki kontrastowe. Środek kontrastowy IV nie zostanie podany, jeśli w przeszłości wystąpiła ciężka lub anafilaktyczna reakcja na jakiekolwiek środki kontrastowe. Jeśli w przeszłości miałeś łagodne lub umiarkowane reakcje, prawdopodobnie będziesz musiał zażyć leki przed wykonaniem tomografii komputerowej. Plany te zostaną szczegółowo omówione podczas planowania egzaminu. Wszelkie znane reakcje na środek kontrastowy należy omówić z lekarzem.
JEŚĆ PIĆ : Jeśli lekarz zlecił badanie TK bez przeciwnie, przed egzaminem możesz jeść, pić i przyjmować przepisane leki. Jeśli lekarz zlecił wykonanie tomografii komputerowej z przeciwnie, nie jedz niczego na trzy godziny przed wykonaniem tomografii komputerowej. Zachęcamy do picia klarownych płynów. Przed egzaminem możesz również zażyć przepisane leki.
CUKRZYCA : Diabetycy powinni zjeść lekkie śniadanie lub obiad na trzy godziny przed skanowaniem. W zależności od doustnych leków przeciwcukrzycowych, możesz zostać poproszony o zaprzestanie ich stosowania na 48 godzin po badaniu TK. Jeśli masz tomografię komputerową z radiologią Johnsa Hopkinsa, szczegółowe instrukcje zostaną podane po badaniu.
LEK : Wszyscy pacjenci mogą normalnie przyjmować przepisane leki.
W zależności od stanu zdrowia, lekarz może zażądać innego specjalnego przygotowania.
Co dzieje się podczas tomografii komputerowej?
Tomografia komputerowa może być wykonywana ambulatoryjnie lub w ramach pobytu w szpitalu. Procedury mogą się różnić w zależności od twojego stanu i praktyki twojego lekarza.
Ogólnie rzecz biorąc, tomografia komputerowa przebiega zgodnie z tym procesem:
Możesz zostać poproszony o przebranie się w fartuch pacjenta. Jeśli tak, to otrzymasz suknię. Zostanie zapewniony zamek, aby zabezpieczyć wszystkie rzeczy osobiste. Usuń wszystkie kolczyki i zostaw biżuterię i kosztowności w domu.
Jeśli masz wykonać zabieg z kontrastem, w dłoni lub ramieniu zostanie rozpoczęty dożylny (IV) przewód do wstrzyknięcia środka kontrastowego. W przypadku kontrastu doustnego otrzymasz płynny środek kontrastowy do połykania. W niektórych sytuacjach kontrast można podać doodbytniczo.
Będziesz leżeć na stole do skanowania, który wsuwa się w duży, okrągły otwór skanera. Można użyć poduszek i pasków, aby zapobiec poruszaniu się podczas zabiegu.
Technik będzie w innym pomieszczeniu, w którym znajdują się kontrolki skanera. Jednak będziesz w ciągłym widoku technologa przez okno. Głośniki wewnątrz skanera umożliwią technologowi komunikację z Tobą i usłyszenie. Możesz mieć przycisk połączenia, dzięki któremu możesz powiadomić technologa, jeśli masz jakiekolwiek problemy podczas zabiegu. Technolog będzie Cię obserwował przez cały czas i będzie w ciągłej komunikacji.
Gdy skaner zaczyna się obracać wokół ciebie, promienie rentgenowskie przechodzą przez ciało przez krótki czas. Usłyszysz klikanie, co jest normalne.
Promienie rentgenowskie pochłaniane przez tkanki ciała zostaną wykryte przez skaner i przesłane do komputera. Komputer przekształci te informacje w obraz, który zostanie zinterpretowany przez radiologa.
Ważne będzie, abyś pozostawał nieruchomy podczas zabiegu. Możesz zostać poproszony o wstrzymanie oddechu w różnych momentach zabiegu.
Jeśli do zabiegu używa się środka kontrastowego, możesz odczuwać pewne efekty, gdy zostanie on wstrzyknięty do linii IV. Efekty te obejmują uczucie zaczerwienienia, słony lub metaliczny posmak w ustach, krótki ból głowy lub nudności i / lub wymioty. Efekty te zwykle trwają kilka chwil.
Powinieneś powiadomić technologa, jeśli poczujesz jakiekolwiek trudności w oddychaniu, pocenie się, drętwienie lub kołatanie serca.
Po zakończeniu procedury zostaniesz usunięty ze skanera.
Jeśli w celu podania kontrastu wprowadzono linię IV, linia zostanie usunięta.
Chociaż sama procedura TK nie powoduje bólu, konieczność leżenia nieruchomo przez cały czas trwania zabiegu może powodować pewien dyskomfort lub ból, szczególnie w przypadku niedawnego urazu lub zabiegu inwazyjnego, takiego jak operacja. Technik zastosuje wszelkie możliwe środki zapewniające komfort i jak najszybciej zakończy procedurę, aby zminimalizować dyskomfort lub ból.
Co dzieje się po tomografii komputerowej?
Jeśli podczas zabiegu zastosowano środek kontrastowy, możesz przez pewien czas być monitorowany pod kątem jakichkolwiek skutków ubocznych lub reakcji na środek kontrastowy, takich jak świąd, obrzęk, wysypka lub trudności w oddychaniu. Powiadom radiologa lub swojego lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów.
Jeśli zauważysz ból, zaczerwienienie i / lub obrzęk w miejscu IV po powrocie do domu po zabiegu, powinieneś powiadomić lekarza, ponieważ może to wskazywać na infekcję lub inny rodzaj reakcji.
W przeciwnym razie po tomografii komputerowej kręgosłupa nie jest wymagana żadna szczególna opieka. Możesz wznowić swoją zwykłą dietę i czynności, chyba że lekarz zaleci inaczej.
Twój lekarz może udzielić Ci dodatkowych lub alternatywnych instrukcji po zabiegu, w zależności od konkretnej sytuacji.