Wpływ cukrzycy na skórę

Zawartość

• Jak cukrzyca wpływa na skórę
• Acanthosis Nigricans
• Reakcje alergiczne na leki
• Bullosis Diabeticorum (pęcherze cukrzycowe)
• Dermopatia cukrzycowa
• Cyfrowe stwardnienie
• Rozsiana ziarniniak Annulare
• Erupcyjna ksantomatoza
• Necrobiosis Lipoidica Diabeticorum (NLD)
• Scleredema Diabeticorum
• Tagi skóry
• Infekcje bakteryjne
• Infekcje grzybowe

Problemy skórne są częstym powikłaniem cukrzycy typu 1 i 2. Aż 79% osób z cukrzycą rozwinie w pewnym momencie chorobę skóry związaną z tą chorobą. Wiele z nich, takich jak niektóre wysypki i pęcherze, może być bezpośrednimi objawami cukrzycy lub reakcji alergicznych na insulinę lub leki przeciwcukrzycowe. Inne, w tym infekcje grzybicze i sucha, swędząca skóra, nie są rzadkością u zdrowych osób, ale częściej dotykają chorych na cukrzycę.

Pewne problemy dermatologiczne są jednymi z pierwszych oznak cukrzycy (a także innych niezwiązanych z nią chorób i dolegliwości), dlatego ważne jest, aby udać się do dermatologa, jeśli zauważysz jakiekolwiek nietypowe lub niewyjaśnione zmiany na skórze. Wczesna diagnoza i leczenie mają kluczowe znaczenie dla radzenia sobie z chorobami skóry spowodowanymi cukrzycą, aby zapobiec poważnym konsekwencjom i powikłaniom.

Zmniejszenie ryzyka powikłań cukrzycy

Jak cukrzyca wpływa na skórę

Cukrzyca może wpływać na zdrowie skóry na wiele sposobów. Wysoki poziom glukozy we krwi (hiperglikemia) jest przyczyną większości problemów skórnych spowodowanych cukrzycą. Zbyt dużo cukru we krwi powoduje, że organizm pobiera płyn z komórek w celu wyprodukowania wystarczającej ilości moczu do usunięcia cukru, co z kolei powoduje wysuszenie skóry (suchość skóry).

Sucha, zaczerwieniona i podrażniona skóra może również wynikać z uszkodzenia nerwów (neuropatia cukrzycowa), szczególnie nerwów nóg i stóp. Uszkodzone nerwy mogą nie powodować pocenia się, a pot pomaga zachować wilgotność i miękkość skóry.

Z kolei przesuszona skóra może pękać, łuszczyć się i swędzieć. Zadrapanie może spowodować powstanie małych otworów w skórze. Otwory te zapewniają łatwy dostęp organizmom zakaźnym do przedostania się pod skórę, gdzie nadmiar cukru we krwi zapewnia im żyzną pożywkę do rozmnażania.

Leczenie suchych, popękanych stóp

Poza suchością i infekcjami istnieje szereg innych problemów skórnych związanych z cukrzycą.

Acanthosis Nigricans

Ten stan charakteryzuje się plamami skóry wokół szyi, które są ciemniejsze niż normalny kolor skóry osoby. Obszary te mogą również pojawić się pod pachami i pachwinami, a czasami na kolanach, łokciach i dłoniach. Skóra może być również grubsza i mieć aksamitną konsystencję.

Dlaczego tak się dzieje: Acanthosis nigricans jest oznaką insulinooporności, a więc czasami jest pierwszym objawem stanu przedcukrzycowego lub cukrzycy typu 2. Jest to szczególnie powszechne u osób z otyłością.

Co robić: Aby plamy na skórze były mniej widoczne, można je pokryć makijażem, ale na dłuższą metę najskuteczniejszą formą leczenia jest odchudzanie.

Acanthosis Nigricans i otyłość

Reakcje alergiczne na leki

Prawie każdy lek na cukrzycę - w tym insulina - może wywołać reakcję alergiczną, która wywołuje objawy, które wpływają na skórę, takie jak swędzenie, obrzęk, wysypka lub zaczerwienienie.

Dlaczego tak się dzieje: Reakcje alergiczne na leki występują, ponieważ dana osoba ma wcześniej istniejącą wrażliwość na sam lek lub na nieaktywny składnik leku, taki jak środek konserwujący. Niektóre osoby, które używają leków do wstrzykiwań, doświadczają reakcji skórnych ograniczonych do obszaru, w którym została wprowadzona igła.

Co robić: Zadzwoń do lekarza, jeśli masz reakcję alergiczną na leki przeciwcukrzycowe. Może poinstruować Cię, abyś przyjmował lek dostępny bez recepty w celu krótkotrwałego złagodzenia swędzenia, a następnie omówi wypróbowanie innego leku w leczeniu cukrzycy.

Jeśli zmianom skórnym wywołanym przez leki towarzyszą trudności w oddychaniu lub inne niepokojące objawy, natychmiast wezwij pomoc.

Bullosis Diabeticorum (pęcherze cukrzycowe)

Są to bezbolesne, czasami duże pęcherze, które pojawiają się samoistnie na wierzchu i bokach podudzi i stóp, a czasami na dłoniach lub przedramionach

Dlaczego tak się dzieje: Nie wiadomo, co powoduje pojawienie się pęcherzy cukrzycowych. Jednak częściej występują u osób, u których rozwinęła się neuropatia cukrzycowa, grupa zaburzeń nerwowych, która dotyka osoby z cukrzycą typu 1 i 2.

Co robić: Według American Diabetes Association (ADA) większość pęcherzy goi się w ciągu mniej więcej trzech tygodni bez pozostawiania blizn. Jedynym sposobem leczenia jest kontrolowanie poziomu cukru we krwi.

Co to jest neuropatia cukrzycowa?

Dermopatia cukrzycowa

Ma postać łuskowatych jasnobrązowych lub czerwonych plam, które często pojawiają się na przednich częściach nóg. Zwykle owalne lub okrągłe, przypominają plamy starcze i czasami nazywane są plamami skórnymi. Nie ranią ani nie swędzą.

Dlaczego tak się dzieje: Zmiany w małych naczyniach krwionośnych zmniejszają dopływ krwi do skóry.

Co robić: Ten nieszkodliwy, bezbolesny stan nie wymaga leczenia.

Przegląd plam wieku na skórze

Cyfrowe stwardnienie

Zaczyna się od napiętej, woskowej skóry na grzbietach dłoni i sztywności palców; niektórzy ludzie mogą czuć się tak, jakby mieli kamyczki w opuszkach palców. W miarę postępu choroby skóra może stać się twarda, gruba i opuchnięta, rozprzestrzeniając się po całym ciele, zaczynając od górnej części pleców, ramion, szyi, klatki piersiowej, a nawet twarzy. Rzadko skóra kolan, kostek lub łokci gęstnieje i nabiera tekstury skórki pomarańczowej, co utrudnia poruszanie dotkniętymi stawami.

Dlaczego tak się dzieje: Stwardnienie cyfrowe występuje najczęściej u osób z cukrzycą typu 1, u których występują inne powikłania lub których choroba jest trudna do leczenia.

Co robić: Pomocna może być lepsza kontrola cukrzycy. Tymczasem fizjoterapia może ułatwić ruchy sztywnych stawów.

Wymiana stawów u osób z cukrzycą

Rozsiana ziarniniak Annulare

Jest to wysypka charakteryzująca się czerwonawymi lub w kolorze skóry łukami lub pierścieniami na palcach i uszach, a czasem na przedniej części tułowia. Związek między ziarniniakiem obrączkowatym a cukrzycą jest nieco kontrowersyjny, ale małe badanie z 2017 roku wykazało, że osoby z wysypką miały podwyższony poziom cukru we krwi.

Dlaczego tak się dzieje: Nie są znane przyczyny ziarniniaka obrączkowatego, nawet jeśli nie są one związane z cukrzycą.

Co robić: Większość wysypek spowodowanych ziarniniakiem obrączkowatym znika w ciągu kilku miesięcy, chociaż czasami guzy utrzymują się do dwóch lat. Nie ma żadnego medycznego powodu, aby go leczyć, ale jeśli jest to uciążliwe, dostępne opcje obejmują kremy kortykosteroidowe na receptę, maści lub zastrzyki; zastosowanie ciekłego azotu w celu zamrożenia zmian; terapia laserowa; niektóre leki doustne.

Erupcyjna ksantomatoza

Swędzące, woskowate, żółte guzki na skórze otoczone czerwonymi aureolami. Najczęściej znajdują się na twarzy i pośladkach, mogą również pojawić się na kończynach. Szczególnie rozpowszechniony wśród młodych mężczyzn z cukrzycą typu 1.

Dlaczego tak się dzieje: Wysoki poziom cholesterolu i tłuszczu we krwi powoduje, że poziom cukru we krwi nie jest dobrze kontrolowany.

Co robić: Leczenie polega na kontrolowaniu poziomu tłuszczów we krwi; mogą być również potrzebne leki obniżające poziom lipidów.

Rodzaje leków obniżających stężenie lipidów

Necrobiosis Lipoidica Diabeticorum (NLD)

Wysypka na podudziach charakteryzująca się lekko uniesionymi, błyszczącymi czerwono-brązowymi plamami z żółtawymi centrami, które mogą przekształcić się w otwarte, wolno gojące się rany. Częściej u kobiet. Zwykle przechodzi przez etapy aktywności i bezczynności. Czasami zdiagnozowanie wymaga biopsji.

Dlaczego tak się dzieje: Zmiany w tłuszczu i kolagenie pod powierzchnią skóry.

Co robić: Chociaż NLD jest trudny do leczenia, czasami odpowiada miejscowym kremom kortyzonowym lub zastrzykom kortyzonu. Stwierdzono, że leczenie światłem ultrafioletowym kontroluje ten stan, gdy się pali. Pomocna może być aspiryna dla niemowląt każdego dnia i inne leki rozrzedzające krew, takie jak Trental (pentoksyfilina).

Scleredema Diabeticorum

Rzadki stan obejmujący zgrubienie skóry górnej części pleców i szyi.

Dlaczego tak się dzieje: Przyczyna jest nieznana, ale wydaje się, że scleredema diabeticorum występuje częściej u osób otyłych.

Co robić: Mogą pomóc środki nawilżające, ale leczenie polega na utrzymaniu kontroli poziomu cukru we krwi.

Tagi skóry

Około 75% osób ze znacznikami skórnymi ma cukrzycę. Te małe, podobne do polipów kawałki mięsa występują najczęściej na szyi, powiekach i pachach.

Dlaczego tak się dzieje: Wydaje się, że istnieje związek między znacznikami skórnymi a insulinoopornością, a także nieprawidłowymi tłuszczami we krwi.

Co robić: Chociaż nie ma powodu, aby je leczyć, jeśli są uciążliwe lub nieestetyczne, można je łatwo usunąć.

Infekcje bakteryjne

Bolesna, opuchnięta, zapalna skóra, która często jest gorąca w dotyku. Przykładami infekcji bakteryjnych są czyraki, jęczmień powiek, karbunkuły, infekcje paznokci i infekcje mieszków włosowych.

9 Bakteryjne infekcje skóry, o których powinieneś wiedzieć

Dlaczego tak się dzieje: Bakterie mogą się rozwijać w obecności nadmiaru glukozy. Staphylococcus to powszechna bakteria odpowiedzialna za infekcje bakteryjne u osób z cukrzycą.

Co robić: Infekcje te zwykle można leczyć antybiotykami i poprawiać dzięki dobrej kontroli poziomu cukru we krwi.

Infekcje grzybowe

Swędzące wysypki na wilgotnych obszarach ciała, takie jak fałdy skórne. Te wysypki mogą być czerwone, otoczone łuskami lub pęcherzami i mieć drożdżowy biały film w fałdach skóry.

Dlaczego tak się dzieje: Podobnie jak w przypadku infekcji bakteryjnych, nadmiar glukozy jest korzystny dla grzybów.

Co robić: Leki na receptę i dobra kontrola cukrzycy pomagają w leczeniu. Przykładami infekcji grzybiczych są infekcje drożdżakowe, pachwin, grzybica i grzybica stóp. Candida albicans to pospolity grzyb odpowiedzialny za infekcje grzybicze u osób z cukrzycą.