Zawartość
Twoje objawy i ich czas mogą pomóc lekarzowi w postawieniu diagnozy alergii. Chociaż te informacje mogą być wystarczające, aby dać lekarzowi pewność, że doświadczasz reakcji alergicznej i odpowiednio Cię leczyć, zwykle wymagane są różne testy, aby formalnie potwierdzić określone diagnozy. Zastosowane procedury testowe, takie jak badania krwi i testy skórne, będą zależeć od rodzaju danej choroby alergicznej.Samokontrola
Prowadzenie dziennika objawów (czym one są, kiedy ich doświadczasz), czynności, co jesz itd., mogą ujawnić wzorce i skojarzenia, które mogą pomóc w postawieniu diagnozy. Nie tylko możesz podzielić się tym z lekarzem, ale możesz też użyć go do poinformowania o zmianach, które możesz wprowadzić, aby uniknąć reakcji alergicznych.
Możesz być kuszony, aby spróbować zestawy do testów alergologicznych w domu. Wiedz jednak, że chociaż testy zrób to sam dla różnych schorzeń są dziś łatwo dostępne, nie oznacza to, że wszystkie są zatwierdzone przez Amerykańską Agencję ds.Żywności i Leków (FDA). Co więcej, wiele takich testów alergologicznych faktycznie testuje raczej niewłaściwy typ przeciwciał-immunoglobulin G (IgG) niż immunoglobuliny E (IgE).
W rzeczywistości główne organizacje medyczne w USA, Kanadzie i Europie nie zalecają używania tych zestawów. Jeśli zdecydujesz się go użyć, nigdy nie powinno to zastępować wizyty u certyfikowanego alergologa, aby uzyskać dokładną diagnozę, co może powodować objawy.
Badanie lekarskie
Rozpoznanie alergii rozpoczyna się od lekarza pierwszego kontaktu lub alergologa, który zbierze historię medyczną i rodzinną, wysłucha raportu o objawach i przeprowadzi badanie fizykalne.
Dostawca wysłucha twoich płuc i sprawdzi twój nos i gardło pod kątem drenażu, szczególnie jeśli zgłaszasz objawy ze strony układu oddechowego. Możesz oczekiwać, że Twój lekarz sprawdzi również Twoją skórę pod kątem oznak wysypki, które często występują w przypadku alergii.
Twój lekarz następnie określi, jakie rodzaje testów lub obrazowania mogą być potrzebne do postawienia diagnozy lub wykluczenia innych schorzeń.
Laboratoria i testy
Testy diagnostyczne i kryteria różnią się w zależności od rodzaju alergii. Jedynymi dwoma ważnymi typami testów alergologicznych są testy skórne i specyficzne testy krwi IgE (sIgE).
Inne testy, takie jak spirometria lub prowokacja pokarmowa, można wykonać, jeśli wymaga ich konkretna potencjalna diagnoza.
Testy skórne
Testy skórne na alergie są standardem od ponad 100 lat. Istnieją trzy opcje, które lekarz może rozważyć i które wybiorą w zależności od rodzaju podejrzanej alergii. W każdym przypadku czerwony, wypukły guzek (jak ugryzienie komara) wskazuje na pozytywną reakcję. Stosowane procedury to:
- Procedura nakłucia / nakłucia: Na skórze wykonuje się zadrapanie i umieszcza się kroplę określonego alergenu, a następnie sprawdza pod kątem reakcji.
- Śródskórne testy skórne: Może to być bardziej wrażliwe, ale ma też więcej fałszywych alarmów. Zamiast drapać, alergen wstrzykuje się tuż pod górną warstwę skóry.
- Testowanie poprawek: Plastry z niewielką ilością podejrzanego alergenu umieszcza się na skórze i trzyma przez około dwa dni, aby sprawdzić, czy nastąpiła reakcja.
Badania krwi
Twój lekarz może zlecić pobranie krwi w celu wykonania testu na obecność przeciwciał IgE przeciwko określonym alergenom. Można zastosować test radioalergosorbentu (RAST), ale w dużej mierze został on zastąpiony nowszymi opcjami: testem immunoenzymatycznym (ELISA) i testem ImmunoCAP.
Liczne inne badania krwi i procedury testów skórnych mogą być wykonywane przez lekarzy niealergicznych lub osoby, które nazywają siebie „alergologami”, ale nie posiadają formalnego szkolenia i nie posiadają certyfikacji krajowej komisji w dziedzinie alergii i immunologii. Należy unikać tych kontrowersyjnych testów.
Obrazowanie
Obrazowanie nie jest powszechnie stosowane do diagnozowania alergii. Jednak można wykonać prześwietlenie płuc lub zatok, aby wykluczyć inne schorzenia. Badania takie jak skan tomografii komputerowej zatok (CT) mogą być stosowane, jeśli podejrzewa się przewlekłe zapalenie zatok.
Według stanu
Jakie testy, jeśli w ogóle, przeprowadza twój lekarz, zależy od tego, co podejrzewa, że jest winne twoich objawów. Oto zarys tego, co może być wykorzystane w procesie diagnostycznym w przypadku typowych chorób alergicznych.
Atopowe zapalenie skóry
Nie ma badania krwi, które można by wykorzystać do zdiagnozowania atopowego zapalenia skóry. Zamiast tego lekarz musi Cię zbadać i przejrzeć historię objawów. W większości przypadków osoby z atopowym zapaleniem skóry powinny mieć testy skórne na alergeny unoszące się w powietrzu (pyłki, pleśnie, sierść zwierząt domowych i roztocza), a także na zwykłe alergeny pokarmowe.
Aby zdiagnozować atopowe zapalenie skóry, należy spełnić trzy kryteria:
- Alergie: Osoba musi mieć alergie (co najmniej jeden pozytywny wynik testu skórnego) i / lub historię chorób alergicznych u bliskich krewnych w rodzinie. W rzadkich przypadkach może wystąpić atopowe zapalenie skóry bez objawów alergii.
- Swędzący: Aby wysypka wystąpiła, pacjent musi mieć swędzenie i drapanie. Jeśli skóra lub obszary wysypki nie swędzą lub nie zostały zadrapane, osoba nie ma atopowego zapalenia skóry.
- Wyprysk: Egzema odnosi się do pojawienia się wysypki u pacjentów z atopowym zapaleniem skóry; występuje również u osób z innymi chorobami skóry. Wysypka jest czerwona z małymi pęcherzami lub guzkami. Mogą one sączyć się lub łuszczyć przy dalszym drapaniu. Po dłuższym czasie skóra wydaje się pogrubiona i skórzasta.
Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry
Oprócz dobrej historii i badania fizykalnego, Twój lekarz może wykonać testy skórne, aby zobaczyć Twoją reakcję na różne alergeny.
Alergie nosowe
W wielu przypadkach alergiczny nieżyt nosa jest diagnozowany, gdy dana osoba ma przekonujące objawy i wyniki badania fizykalnego zgodne z tą chorobą. Aby jednak prawidłowo zdiagnozować alergiczny nieżyt nosa, potrzebne są testy alergiczne.
Do rozpoznania alergicznego nieżytu nosa wymagane są pozytywne testy alergiczne; negatywne testy alergiczne sugerują niealergiczny nieżyt nosa. Chociaż testy alergiczne można przeprowadzić za pomocą testów skórnych lub testów krwi, testy skórne są nadal preferowaną metodą.
Alergie pokarmowe
Diagnozę alergii pokarmowych stawia się, gdy po spożyciu określonego pokarmu pojawiają się typowe objawy, a po wykonaniu testu alergicznego na ten pokarm pacjent uzyskuje pozytywny wynik. Test na przeciwciała alergiczne najlepiej przeprowadzić za pomocą testów skórnych, chociaż można to również zrobić za pomocą badania krwi.
Badanie krwi może być pomocne w przewidywaniu, czy dana osoba wyrosła z alergii pokarmowej. Jest to szczególnie ważne, ponieważ w wielu przypadkach test skórny może być nadal dodatni u dzieci, które rzeczywiście wyrosły z alergii pokarmowej.
Jeśli pomimo przeprowadzania testów, można postawić diagnozę alergii pokarmowej, alergolog może zdecydować się na wykonanie badania doustne wyzwanie żywieniowe. Oznacza to, że osoba zjada przez wiele godzin coraz większe ilości podejrzanego jedzenia pod ścisłym nadzorem lekarza.
Biorąc pod uwagę możliwość wystąpienia reakcji alergicznych zagrażających życiu, doustną prowokację pokarmową powinien przeprowadzać wyłącznie lekarz mający doświadczenie w diagnostyce i leczeniu chorób alergicznych.
Podstawy alergii pokarmowychAstma alergiczna
Na rozpoznanie astmy przemawia obecność objawów astmy; jednak, spirometria jest potrzebna do postawienia mocnej diagnozy. Spirometrię można łatwo wykonać u osób w wieku 5 lat i starszych.
Odbywa się to przez dmuchanie do spirometru. Może wykazywać określony wzorzec u osoby z astmą, co może uczynić diagnozę bardziej konkretną. Na przykład osoba z astmą może wykazywać pewien wzrost czynności płuc po zastosowaniu leku rozszerzającego oskrzela, takiego jak albuterol.
Czego można się spodziewać po teście spirometrycznymJeśli pomimo wykonania spirometrii nadal pozostaje wątpliwa diagnoza astmy, specjaliści od astmy mogą wykonać dodatkowe badania, aby określić, czy dana osoba ma astmę. Obejmują one prowokacja oskrzeli (powodując spadek czynności płuc przy wdychaniu niektórych substancji chemicznych, takich jak metacholina) i pomiary markerów zapalenia w wydychanym powietrzu, plwocinie, krwi i moczu.
Formalne ustalenie, czy ktoś ma astmę uczulony astma - tj. wywołana przez alergeny - obejmuje testy skórne lub krwi. Możesz mieć czynniki wyzwalające, które są sezonowe (jak pyłki) lub mogą być alergenami obecnymi przez cały rok (jak roztocza).
Jak rozpoznaje się astmęDiagnozy różnicowe
Twój lekarz rozważy, czy nieżyt nosa ma niealergiczną przyczynę, która może być środowiskowa lub spowodowana wirusem, takim jak przeziębienie. Ostre lub przewlekłe zapalenie zatok może również powodować takie same objawy.
Objawy alergii pokarmowej mogą być spowodowane stanami, w tym celiakią. Ale objawy mogą mieć również przyczynę niealergiczną, w tym przewlekłą infekcję, choroby enzymatyczne, a nawet reakcje psychosomatyczne.
Atopowe zapalenie skóry może wyglądać jak wiele innych chorób skóry, w tym łuszczyca, łojotokowe zapalenie skóry, świerzb, grzybica i inne. Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry ma podobne objawy jak drażniące kontaktowe zapalenie skóry.
Słowo od Verywell
Z ulgą może się dowiedzieć, co dokładnie wywołuje alergie lub wykluczyć alergie jako ich przyczynę. Jeśli zdiagnozowane zostaną alergie, możesz zacząć szukać sposobów na unikanie alergenów i skuteczne leczenie objawów.
- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst