Zawartość
- Rodzaj zapalenia płuc
- Rodzaje szczepionek przeciwko zapaleniu płuc
- Kto potrzebuje szczepień?
- Zalecenia dotyczące szczepień
- Skutki uboczne
W ostatnich latach częstsze stosowanie szczepionek przeciwko zapaleniu płuc, szczególnie wśród osób starszych, doprowadziło do 8-procentowego zmniejszenia liczby zgonów od 1999 roku. Biorąc to pod uwagę, tylko około 65 procent osób z grupy wysokiego ryzyka zostało odpowiednio zaszczepionych.
W wielu przypadkach ludzie nie są pewni, czy potrzebują szczepionki lub któremu typowi zapalenia płuc ma zapobiegać. Inni nawet nie są świadomi istnienia szczepionki.
2:29Jak pojawia się zapalenie płuc
Rodzaj zapalenia płuc
Zapalenie płuc definiuje się jako zapalenie pęcherzyków płucnych, które mogą wypełniać się płynem i prowadzić do trudności w oddychaniu, gorączki, dreszczy i kaszlu z ropą lub flegmą. Zapalenie płuc jest najczęściej wywoływane przez zarazki, ale może się również rozwinąć, jeśli wdychasz pokarm lub płyn do płuc (zachłystowe zapalenie płuc) lub wychwytujesz lekooporne bakterie w szpitalu (szpitalne zapalenie płuc).
Najczęstszym typem jest pozaszpitalne zapalenie płuc, w którym zakażenie takie jak bakterie, wirusy lub grzyby rozprzestrzenia się poza placówką służby zdrowia. Spośród nich bakterie są zdecydowanie najczęstszą przyczyną.
Bakteryjne zapalenie płuc jest zwykle przenoszone przez kropelki z dróg oddechowych, które są rozpylane, gdy osoba kaszle lub kicha. Większość jest spowodowana przez Streptococcus pneumoniae, bakteria mająca ponad 90 różnych serotypów, z których 10 jest odpowiedzialnych za większość powikłań związanych z zapaleniem płuc.
Podczas gdy bakteryjne zapalenie płuc wpływa głównie na drogi oddechowe, może powodować poważne choroby, jeśli rozprzestrzeni się do krwiobiegu. W takim przypadku może dojść do zakażenia krwi (bakteriemia / posocznica pneumokokowa) i wywołać zapalenie błon otaczających mózg i rdzeń kręgowy (pneumokokowe zapalenie opon mózgowych). Ryzyko śmierci u osób z inwazyjnym zapaleniem płuc wynosi od pięciu do siedmiu procent i może być nawet wyższe u osób starszych.
Rodzaje szczepionek przeciwko zapaleniu płuc
Istnieją dwie szczepionki, które mogą zapewnić ochronę przed Streptococcus pneumoniae. Nie mogą zapobiec innym typom bakteryjnego zapalenia płuc (np. Wywołanym przez Chlamydophila pneumoniae lub Mycoplasma pneumoniae)lub jakiekolwiek związane z grzybem lub wirusem.
Dwie zatwierdzone przez FDA szczepionki uodparniają osobę przeciwko określonym serotypom, które najprawdopodobniej powodują choroby i choroby inwazyjne. Oni są:
- PCV13, sprzedawany pod nazwą Prevnar 13, który zapobiega 13 najcięższym typom S. pneumoniae
- PPSV23, sprzedawany pod nazwą Pneumovax 23, który chroni przed dodatkowym 23 S. pneumoniae serotypy
Żadna szczepionka nie jest zrobiona z żywych lub całych bakterii, ale raczej z części powłoki bakteryjnej. Chociaż te składniki nie mogą powodować chorób, układ odpornościowy rozpoznaje je jako zagrożenia i wyzwala reakcję obronną w taki sam sposób, jak w przypadku prawdziwej bakterii.
Szczepionka PVC13 jest podawana domięśniowo w mięsień naramienny ramienia lub mięsień obszerny boczny uda zewnętrznego. Zastrzyk PPSV23 można podać domięśniowo lub podskórnie (w skórę).
Kto potrzebuje szczepień?
Szczepienie przeciw zapaleniu płuc nie jest zalecane dla każdego. Szczepionki są stosowane głównie u osób, u których występuje zwiększone ryzyko poważnych chorób. Obejmują one:
- Niemowlęta i dzieci w ramach rutynowego harmonogramu szczepień
- Osoby powyżej 65 roku życia
- Osoby z osłabionym lub osłabionym układem odpornościowym, w tym osoby z chorobami przewlekłymi, takimi jak HIV, choroby serca, choroby wątroby, niewydolność nerek i cukrzyca
- Biorcy przeszczepów narządów i osoby poddawane chemioterapii, obaj mają osłabiony układ odpornościowy i narażeni na leki immunosupresyjne
- Osoby z przewlekłymi chorobami układu oddechowego, takimi jak astma, rozedma płuc, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
- Osoby, które palą (u których istnieje ryzyko infekcji płuc) lub piją (z większym prawdopodobieństwem mają osłabiony układ odpornościowy)
- Osoby w trakcie rekonwalescencji po operacji lub poważnej chorobie
Szczepienie nie jest obecnie zalecane dla osób w wieku od 18 do 64 lat, które są zdrowe. To samo dotyczy każdego, kto miał wcześniej reakcję alergiczną na szczepionkę lub ma znaną alergię na którykolwiek ze składników szczepionki.
Zalecenia dotyczące szczepień
Szczepienie przeciw zapaleniu płuc jest rutynową częścią harmonogramu szczepień dziecka. Oto zalecenia, które szczepionki należy podawać jakim populacjom, według CDC:
PCV13
- Wszystkie dzieci w wieku poniżej dwóch lat
- Osoby w wieku dwóch lat lub starsze z określonymi schorzeniami
Dorośli w wieku 65 lat lub starsi również mogą omówić z lekarzem, czy zapadać na PCV13.
PPSV23
- Wszyscy dorośli 65 lat lub starsi
- Osoby w wieku od 2 do 64 lat z określonymi schorzeniami
- Dorośli w wieku od 19 do 64 lat palący papierosy
Szczepionki stosowane zgodnie z zaleceniami powinny zapewniać dożywotnią ochronę. Osobom, które nie ukończyły kursu, można zalecić zastrzyk przypominający. Niektórzy lekarze rutynowo proponują swoim pacjentom zastrzyk przypominający pięć do dziesięciu lat po pierwszej serii.
Skutki uboczne
Skutki uboczne obu szczepionek są zwykle łagodne i ustępują samoistnie w ciągu jednego lub kilku dni. Większość z nich jest związana z dyskomfortem w miejscu wstrzyknięcia lub objawia się łagodnymi objawami grypopodobnymi. Wśród najczęstszych objawów:
- Zmęczenie
- Bóle głowy
- Niska gorączka
- Ból mięśni (mialgia)
- Ból stawów (artralgia)
- Ból, zaczerwienienie, obrzęk lub tkliwość w miejscu wstrzyknięcia
- Dreszcze
- Senność
Rzadziej może wystąpić biegunka, wymioty lub wysypka skórna.
W przypadku cięższej reakcji, w tym pokrzywki, pęcherzy, utrudnionego oddychania, obrzęku twarzy, obrzęku języka, splątania lub napadu padaczkowego, należy natychmiast zadzwonić pod numer 911 lub udać się do najbliższej izby przyjęć. Rzadko, może wystąpić reakcja alergiczna całego ciała (anafilaksja), która nieleczona może prowadzić do wstrząsu, śpiączki, a nawet śmierci.