Zawartość
Jednym z wielu problemów, jakie mogą mieć osoby z nieswoistym zapaleniem jelit (IBD), jeśli chodzi o operacje brzucha, a zwłaszcza operacje kolostomii i ileostomii, jest ich wpływ na okolice narządów płciowych. Kobiety zwykle martwią się możliwością poczęcia i porodu oraz tego, jaki wpływ mogą mieć blizny na ich narządy rozrodcze. Mężczyźni zwykle obawiają się impotencji (niezdolności do utrzymania erekcji) i zdolności do poczęcia dzieci.Chirurgia jamy brzusznej z powodu nieswoistego zapalenia jelit i innych schorzeń znacznie się rozwinęła na przestrzeni lat. Największe ryzyko wystąpienia problemów seksualnych po operacji kolostomii występuje u mężczyzn, którzy przeszli operację raka odbytnicy. Mężczyźni poddawani operacji stomii w celu leczenia nieswoistego zapalenia jelit mają znacznie mniejsze ryzyko problemów. Jest to obszar, który nie jest dobrze zbadany, chociaż wpływa na podstawową potrzebę człowieka, która drastycznie wpływa na jakość życia. Dobra wiadomość jest taka, że nawet jeśli wystąpią komplikacje seksualne, dostępne są metody leczenia. Chociaż temat może być zawstydzający, rozmowa na ten temat z pracownikami służby zdrowia może prowadzić do uzyskania pomocy i rozwiązania problemu, niezależnie od tego, czy dotyczy to problemów z obrazem ciała, które są powszechne u osób z nieswoistym zapaleniem jelit, czy też zaburzeń erekcji.
Dlaczego można wykonać operację stomijną
Kolostomia i ileostomia to dwa rodzaje operacji stomijnych wykonywanych w celu leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna. Chirurgia stomijna jest również stosowana w leczeniu innych rodzajów chorób układu pokarmowego, w tym raka okrężnicy i zapalenia uchyłków. W przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jako leczenie wykonuje się tylko operację ileostomii.
Dobra wiadomość jest taka, że operacja stomii nie zawsze powoduje impotencję u mężczyzn. Operacje stosowane w leczeniu chorób przewodu pokarmowego nie mają bezpośredniego wpływu na genitalia. Jednak impotencja jest ryzykiem w tego typu operacjach brzusznych, szczególnie w przypadku bardziej rozległych operacji wykonywanych w celu leczenia raka. Impotencja występuje częściej po operacji kolostomii niż po operacji ileostomii.
Kiedy może wystąpić impotencja
Niestety niewiele jest badań dotyczących seksualnych skutków operacji stomii u pacjentów z nieswoistym zapaleniem jelit. Jednak jeden z opublikowanych raportów wskazuje, że wskaźniki impotencji są niskie - potencjalnie między 2% a 4%.
Niektórzy mężczyźni mogą doświadczyć tymczasowej impotencji po operacji stomii. W niektórych przypadkach przyczyny mogą być początkowo niejasne, a postawienie właściwej diagnozy może pomóc poprawić wynik. Impotencja może być również wynikiem różnych problemów, w tym złego obrazu ciała i ogólnej trudności w powrocie do zdrowia po operacji. Rekonwalescencja po operacji może zająć trochę czasu, a wszelkie komplikacje mogą również opóźnić powrót do zdrowia i powrót do poziomu aktywności seksualnej sprzed operacji.
Dostępnych jest kilka metod leczenia trwałej i tymczasowej impotencji, w tym leki, implanty prącia i poradnictwo. Zastosowane leczenie będzie zależeć od rodzaju impotencji, jaką ma mężczyzna.
Jak rozmawiać z lekarzem
Z pewnością trudno jest rozpocząć dyskusję z kimkolwiek na temat funkcji seksualnych. Lekarze nie mogą pytać o problemy seksualne po operacji stomii, pozostawiając je pacjentowi do wychowania. Jedną ze strategii jest zapisywanie pytań na papierze lub wysyłanie ich e-mailem lub SMS-em w celu uzyskania odpowiedzi. Obecność partnera na wizytach lekarskich jest powszechna i bardzo pomocna, jeśli chodzi o późniejsze zapamiętywanie informacji, ale jeśli spowodowałoby to większe zakłopotanie, samodzielna wizyta u lekarza może przynieść lepsze efekty.Pomocne może być również zapytanie o skierowanie do lekarza specjalizującego się w zaburzeniach erekcji lub problemach seksualnych, ponieważ lekarze ci zajmują się tym tematem przez cały dzień i mogą być łatwiejsi w rozmowie.
Dyskusja może być trudna, ale im szybciej problem zostanie poruszony, tym szybciej będzie można go rozwiązać i poprawić jakość życia, w tym przyjemność z seksu.