Zawartość
Dysdiadochokinezja (DDK) odnosi się do niezdolności do wykonywania szybkich, naprzemiennych ruchów, takich jak przerzucanie ręki z powrotem do przodu na płaskiej powierzchni lub wkręcanie żarówki. DDK może powodować problemy z kończynami górnymi i dolnymi, a także z mową. Ten problem często występuje u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym lub innymi schorzeniami, które upośledzają koordynację.
Objawy
DDK zwykle wpływa na mięśnie ramion, dłoni, nóg i stóp, a także na mięśnie krtani, które kontrolują mowę. Dysdiadochokinezja jest objawem kategorii problemów neurologicznych znanych jako ataksja. U pacjentów z ataksją mogą wystąpić następujące objawy:
- Problemy z równowagą i chodzeniem, w tym powolność lub niewygodne lub sztywne ruchy
- Słaba koordynacja ramion, dłoni lub nóg
- Nieartykułowana lub niezrozumiała mowa i trudności z połykaniem
- Trudność w zatrzymaniu jednego ruchu i rozpoczęciu drugiego w przeciwnym kierunku
- Drżenie, osłabienie, spastyczność, niemożność poruszania oczami i utrata wrażliwości dłoni i stóp
Przyczyny
Uważa się, że dysdiadochokinezja jest często spowodowana zmianami w móżdżku, części mózgu kontrolującej dobrowolne ruchy mięśni, postawę i równowagę. Uszkodzenie móżdżku może również powodować hipotonię lub zmniejszenie napięcia mięśniowego, co może przyczynić się do do problemu.
Ponadto dysdiadochokinezja może być również związana z mutacją genów, która wpływa na neuroprzekaźniki - substancje chemiczne, które przekazują informacje w całym naszym mózgu i ciele.
Diagnoza
Zazwyczaj neurolog wykonuje testy, które prowadzą do rozpoznania dysdiadochokinezji. Te testy obejmują:
- Pacjent musi na przemian odwracać każdą rękę z dłoni w górę do dłoni w dół tak szybko, jak to możliwe, na stabilnej powierzchni, takiej jak stół
- Poproszenie pacjenta o zademonstrowanie ruchu polegającego na przekręcaniu klamki lub wkręcaniu żarówki
- Szybkie stukanie stopą przez pacjenta o podłogę lub dłoń badającego
- Poproszenie pacjenta o powtórzenie sylab, takich jak „papa”, „kaka”, „lala”
Osoba z dysdiadochokinezą nie będzie w stanie wykonać powyższych testów w prawidłowy i skoordynowany sposób. Ich ruchy mogą być spowolnione, nietypowe lub niezdarne.
Leczenie
Leczenie dysdiadochokinezji i ataksji móżdżkowej jest ogólnie trudne i nie ma obecnie żadnych konkretnych strategii, które byłyby wspierane naukowo.
Badanie z 2014 r. W Journal of Neurologystwierdzili, że fizjoterapia i terapia zajęciowa mogą przynieść pewne korzyści. Trening siłowy, ćwiczenia równowagi, chodzenie na bieżni i ćwiczenia poprawiające siłę rdzenia mogą być pomocne; może być również konieczna terapia mowy.
Nauczenie się strategii zapobiegania upadkom i modyfikowania domu (na przykład instalowanie poręczy, usuwanie luźnych dywanów i umieszczanie mat antypoślizgowych) może zapewnić komuś bezpieczeństwo, jeśli nadal będzie walczył z objawami DDK.
Słowo od Verywell
Życie z dysdiadochokinezą może być przerażające i niepokojące. Chociaż nie jest znane „lekarstwo” na DDT, zasięgnięcie porady lekarskiej i współpraca z fizjoterapeutami i terapeutami zajęciowymi może pomóc w ograniczeniu objawów do możliwego do opanowania poziomu.