Zawartość
Rak endometrium, główny rodzaj raka macicy, zaczyna się w komórkach tworzących endometrium - wyściółce macicy, która jest tworzona, a następnie zrzucana co miesiąc u kobiety miesiączkującej, jeśli ciąża nie występuje.Choroba występuje częściej u kobiet, które przeszły menopauzę i chociaż jest zwykle uleczalna, czynniki, takie jak stadium i wpływ hormonów na raka, mogą determinować rokowania każdej osoby.
Objawy raka endometrium
Najczęstszym objawem raka endometrium jest nietypowe krwawienie z pochwy między miesiączkami lub rok lub dłużej po menopauzie. Objawy to również nieprawidłowe wydzielanie wodniste lub krwawe oraz ból podczas stosunku płciowego. W późniejszych stadiach choroby możesz odczuwać ból miednicy, utratę wagi i zdolność odczuwania masy w miednicy.
Jeśli masz nieprawidłowe krwawienie niezwiązane z miesiączką lub nietypową wydzieliną, ważne jest, aby zbadał je lekarz. Jak każdy rodzaj raka, im wcześniej zostanie wykryty, tym lepszy będzie prawdopodobnie wynik. Wiele przypadków raka endometrium jest diagnozowanych we wczesnych stadiach, ponieważ nieprawidłowe krwawienie prowadzi kobiety do wizyty u lekarza.
Oznaki i objawy raka endometriumPrzyczyny
Nikt nie wie dokładnie, co powoduje raka endometrium, ale pojawia się on, gdy normalne komórki mutują i namnażają się. Nieprawidłowe komórki mogą następnie rozprzestrzenić się na inne części ciała. Istnieje wiele różnych typów raka endometrium, takich jak gruczolakorak (najczęściej), rak kolczystokomórkowy, rakomięsak, rak drobnokomórkowy, rak niezróżnicowany, rak jasnokomórkowy i rak przejściowy.
Czynniki ryzyka rozwoju raka endometrium obejmują:
- Otyłość
- Przebywanie po menopauzie
- Miesiączka, która rozpoczęła się przed 12 rokiem życia
- Nigdy nie byłam w ciąży
- Wysoki poziom estrogenu; zmiany w równowadze hormonów
- Stosowanie hormonalnej terapii zastępczej estrogenem
- Zespół policystycznych jajników (PCOS)
- Cukrzyca
- Osobista lub rodzinna historia raka piersi lub jajnika
- Dziedziczne zespoły nowotworowe, takie jak zespół Lyncha (dziedziczny rak jelita grubego lub HNPCC)
Diagnoza
Twój lekarz może wykryć nieprawidłowości w Twojej macicy i szyjce macicy podczas badania miednicy, a także podczas badania USG miednicy lub przezpochwowego. Możesz również mieć histeroskopię, podczas której elastyczna, oświetlona rurka jest wprowadzana do macicy, aby lekarz mógł się rozejrzeć.
Istnieją dwie procedury diagnozowania raka endometrium. Pierwsza z nich to biopsja endometrium. Lekarz usunie kilka komórek endometrium, zwykle w gabinecie, w celu zbadania ich pod mikroskopem i wyszukania nieprawidłowości w kształcie, strukturze lub wzroście komórek. Drugi to zabieg chirurgiczny zwany dylatacją i łyżeczkowaniem (D&C). W znieczuleniu szyjka macicy jest poszerzona, a komórki endometrium są pobierane i oceniane w ten sam sposób.
Poradnik do dyskusji dla lekarzy zajmujących się rakiem endometrium
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
ściągnij PDFJeśli zostanie postawiona diagnoza raka, lekarz prawdopodobnie zleci więcej badań, aby ustalić, czy rak rozprzestrzenił się poza macicę. Testy te mogą obejmować tomografię komputerową (CT), prześwietlenie klatki piersiowej, skan pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) i badania krwi. Wyniki tych testów określą stopień zaawansowania raka:
- Etap 0: Nazywany również rakiem in-situ. Komórki rakowe znajdują się na powierzchniowej warstwie endometrium i nie wyrosły na inne warstwy komórek.
- Etap I: Rak jest tylko w twojej macicy.
- Etap II: Rak jest w twojej macicy i szyjce macicy.
- Etap III: Rak rozprzestrzenił się poza macicę i może znajdować się w węzłach chłonnych miednicy i sięgać do jajowodów i więzadeł jajnika, ale nie wyszedł poza obszar miednicy.
- Etap IV: Rak rozprzestrzenił się poza obszar miednicy, prawdopodobnie do pęcherza, odbytnicy lub innych obszarów.
Leczenie
Jeśli zdiagnozowano raka endometrium, koniecznie jak najszybciej porozmawiaj ze specjalistą. Dostępnych jest wiele metod leczenia, a Twój lekarz może pomóc w określeniu najlepszej opcji. Zabiegi obejmują:
- Operacja: Lekarz może zdecydować o usunięciu macicy, co jest procedurą zwaną histerektomią. Jeśli rak się rozprzestrzenił, może być konieczne usunięcie innych narządów, takich jak jajowody, jajniki, część pochwy lub węzły chłonne, w zależności od miejsca raka. Nawet jeśli przeprowadzana jest operacja, lekarz może uznać, że chemioterapia lub radioterapia są również konieczne, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się raka.
- Promieniowanie: Ten rodzaj terapii polega na wystawieniu komórek rakowych na promieniowanie o wysokiej energii, albo z maszyny, która wysyła zewnętrzne promieniowanie w kierunku tkanki nowotworowej, albo z nasionami, igłami lub cewnikami, które są umieszczone wewnętrznie i mają bezpośredni kontakt z tkanką nowotworową.
- Chemoterapia: Kiedy stosuje się ten rodzaj leczenia, do organizmu wprowadzane są specjalne chemikalia, doustnie lub dożylnie, które bezpośrednio zabijają komórki rakowe. Czasami chemioterapię można wprowadzić do jamy ciała lub bardziej zlokalizowanej części ciała, aby lepiej zwalczać raka. Ponownie, lekarz decyduje, która metoda będzie dla Ciebie najlepsza w zależności od rodzaju raka.
- Terapia hormonalna: Jeśli Twój rak reaguje na stymulację hormonalną, istnieją leki, które mogą pomóc w zapobieganiu dalszemu rozwojowi raka. Mogą to być leki zwiększające ilość progesteronu w organizmie lub leki zmniejszające ilość estrogenu.
Zapobieganie
Nie możesz zapobiec rakowi endometrium, ale możesz zmniejszyć ryzyko jego rozwoju, pozostając aktywnym, utrzymując zdrową wagę, stosując zbilansowaną dietę, rozmawiając z lekarzem o terapii hormonalnej i upewniając się, że jesteś leczony z powodu wszelkich problemów związanych z endometrium. masz.
Rak endometrium zwykle rozwija się latami i często pojawia się po rozpoczęciu mniejszych problemów z endometrium. Jeśli masz nieprawidłowe krwawienia, koniecznie skontaktuj się z lekarzem.
Wykazano, że przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych przez co najmniej rok zmniejsza ryzyko raka endometrium. Używanie wkładki wewnątrzmacicznej (IUD), która nie zawiera hormonów, również wydaje się obniżać ryzyko, chociaż nie zostało to zbadane w przypadku wkładek domacicznych, które uwalniają hormony. Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku i korzyściach wynikających ze stosowania którejkolwiek z tych metod antykoncepcji.
Słowo od Verywell
Ponieważ najczęstszym objawem raka endometrium jest nieprawidłowe krwawienie, co jest dość oczywistym problemem, wiele przypadków jest wykrywanych we wczesnym stadium, a ogólne rokowanie w przypadku tego typu raka jest dobre. Jeśli zostałeś zdiagnozowany, ważne jest, aby stać się swoim własnym adwokatem, jeśli chodzi o opiekę. Zadaj swojemu lekarzowi wiele pytań. Rozważ uzyskanie drugiej opinii. Poświęć trochę czasu na relaks i odprężenie. W razie potrzeby poproś o pomoc rodzinę i przyjaciół. Poinformuj siebie i swoich bliskich, czego możesz się spodziewać. Co najważniejsze, przyjmuj jeden dzień na raz.
Objaw nr 1 raka endometrium