Procedura stentu przełyku

Posted on
Autor: Gregory Harris
Data Utworzenia: 12 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 18 Listopad 2024
Anonim
Esophageal Stents: Placement, Complications, Tips, and Tricks
Wideo: Esophageal Stents: Placement, Complications, Tips, and Tricks

Zawartość

Co to jest procedura stentu przełykowego?

W przypadku zabiegu stentu przełykowego do przełyku (gardła) umieszcza się rurkę, aby otworzyć zablokowany obszar. Rurka pomaga połykać ciała stałe i płyny.

Twój przełyk to rurka mięśniowa łącząca tylną część ust z żołądkiem. Podczas połykania mięśnie przełyku kurczą się. Wrzucają pokarm do żołądka.

Wiele problemów zdrowotnych może częściowo zablokować część przełyku. To może utrudniać połknięcie. Termin medyczny to dysfagia. Możesz odczuwać ból podczas połykania lub czuć, że jedzenie utknęło w klatce piersiowej. Po przełknięciu jedzenie może powrócić. Stent do przełyku może pomóc w ponownym otwarciu zablokowanego przełyku i złagodzeniu objawów.

Zabieg może odbywać się w znieczuleniu ogólnym lub świadomej sedacji. Jeśli odbywa się to w znieczuleniu ogólnym, prześpisz zabieg i nie poczujesz bólu. Jeśli odbywa się to pod świadomą sedacją, otrzymasz leki, które odprężą i usypią. Chirurg może znieczulić obszar poddawany operacji, abyś nie czuł dużego bólu.


Podczas zabiegu chirurg umieszcza długą, cienką rurkę (cewnik) w głębi ust i do przełyku. Następnie chirurg umieszcza zagiętą pustą rurkę (stent) na cewniku we właściwej pozycji w poprzek blokady. Stent rozszerza się na ścianach przełyku, zapewniając wsparcie. Następnie chirurg usuwa cewnik i pozostawia stent na miejscu.

Dlaczego mogę potrzebować procedury stentu przełyku?

Możesz potrzebować stentu do przełyku w przypadku wielu problemów zdrowotnych. Tradycyjnie pracownicy służby zdrowia najczęściej stosowali stenty przełyku w leczeniu raka przełyku. To wciąż jest najczęstszy powód. Ale te stenty są również używane w leczeniu:

  • Rak górnej części żołądka
  • Zwężenie przełyku, gdy jest wypychany z zewnątrz przez raka (takiego jak rak płuc) lub powiększone węzły chłonne
  • Zwężenie przełyku z powodu wrzodu
  • Zwężenie przełyku po radioterapii
  • Nieprawidłowe otwarcie między tchawicą (tchawicą) a przełykiem
  • Dziura w przełyku

Każdy z tych problemów zdrowotnych może powodować dysfagię. Dysfagia jest poważna, ponieważ może prowadzić do aspiracji. Podczas aspiracji wdychasz pokarm i zawartość żołądka do płuc. Może to prowadzić do powikłań, takich jak zapalenie płuc. Dysfagia obniża również jakość życia. Stent do przełyku może pomóc złagodzić te problemy.


Nawet jeśli masz raka przełyku, możesz nie potrzebować stentu przełyku. W niektórych przypadkach Twój lekarz może być w stanie wyleczyć raka za pomocą operacji lub chemioterapii. Jeśli te terapie nie zadziałają, inną opcją może być stent do przełyku. W innych przypadkach rurka gastrostomijna lub rurka jejunostomii może mieć większy sens. Te rurki biegną prosto z zewnętrznej części brzucha do żołądka lub jelita cienkiego. Porozmawiaj z lekarzem o wszystkich opcjach leczenia.

Jakie są zagrożenia związane z zabiegiem stentu przełykowego?

Zabiegi stentu przełykowego są stosunkowo bezpieczne. Ale czasami powodują później problemy. Mogą to być:

  • Ból przełyku
  • Krwawienie (zwykle łagodne)
  • Nowa dziura w przełyku (rzadko)
  • Ruch stentu
  • Wzrost guza w stencie
  • Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD lub zgaga)

Istnieje również ryzyko, że będziesz potrzebować powtórzenia procedury z powodu jednego z tych powikłań. Twoje własne ryzyko może się różnić w zależności od rodzaju problemu z przełykiem, innych problemów zdrowotnych i rodzaju używanego stentu. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszystkich swoich obawach.


Jak przygotować się do zabiegu stentu przełyku?

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, co powinieneś zrobić, aby się przygotować. Być może będziesz musiał przestać jeść i pić na noc przed zabiegiem. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza, które leki należy przyjmować, a jakich nie. Nie należy przerywać przyjmowania jakichkolwiek leków, chyba że zaleci to lekarz. Zaplanuj, aby ktoś dostępny później odwiózł Cię do domu.

Poinformuj swojego lekarza o następujących kwestiach:

  • Wszelkie alergie lub problemy ze znieczuleniem w przeszłości
  • Wszelkie nowe problemy zdrowotne, takie jak niedawna gorączka
  • Jeśli jesteś w ciąży lub może być w ciąży
  • Wszystkie leki, które przyjmujesz, w tym leki na receptę oraz leki i suplementy dostępne bez recepty

Twój lekarz może zamówić kilka testów przed zabiegiem. Może to obejmować test połykania baru. Może dostarczyć więcej informacji na temat anatomii przełyku. Tuż przed zabiegiem możesz otrzymać IV. Może dostarczyć lekarstwo podczas zabiegu.

Co dzieje się podczas zabiegu stentu przełykowego?

Twój lekarz może poinformować Cię, czego się spodziewać. Szczegóły twojej procedury mogą się nieco różnić. Zwykle zajmie to około godziny. Ogólnie rzecz biorąc, możesz spodziewać się następujących rzeczy:

  • Jeśli masz świadome uspokojenie, lek zostanie podany dożylnie, aby poczuć się senny i zrelaksowany podczas zabiegu. Możesz również umieścić lek znieczulający na gardle. Możesz później nie pamiętać procedury.
  • Jeśli masz znieczulenie ogólne, lek zostanie podany przez IV, abyś mógł zasnąć głęboko i bezboleśnie.
  • Podczas zabiegu będzie dokładnie obserwowane tętno, ciśnienie krwi i inne parametry życiowe. W razie potrzeby możesz uzyskać dodatkowy tlen. Twój lekarz może korzystać z ciągłych zdjęć rentgenowskich, aby zobaczyć procedurę. W innych przypadkach może użyć długiego, cienkiego urządzenia z małą kamerą (endoskop).
  • Pracownik służby zdrowia powoli wprowadzi cewnik przez usta i do przełyku.
  • Operator przesunie złożony stent przełykowy przez cewnik do miejsca zablokowania. Stent jest często wykonany z metalu lub tworzywa sztucznego. Następnie otworzy się przy ścianie przełyku.
  • Po zakończeniu zabiegu lekarz usunie cewnik z przełyku. Stent pozostanie na miejscu.

Co dzieje się po zabiegu stentu przełyku?

Zazwyczaj stent przełykowy jest zabiegiem ambulatoryjnym. Zostaniesz później przez kilka godzin, podczas gdy Twoje funkcje życiowe będą obserwowane. Upewnij się, że ktoś odwiezie Cię do domu. Resztę dnia będziesz musiał spokojnie odpocząć. W innych przypadkach może być konieczne pozostanie w szpitalu na noc.

Po zabiegu możesz odczuwać pewien dyskomfort. Ale zwykle nie trwa dłużej niż dzień lub dwa. Jeśli potrzebujesz, możesz mieć leki przeciwbólowe dostępne bez recepty.

Twój lekarz przekaże Ci szczegółowe instrukcje, kiedy możesz ponownie jeść i pić. Może również udzielić Ci innych szczegółowych instrukcji dotyczących powrotu do zdrowia. Kontynuuj regularne śledzenie. Poinformuj swojego lekarza o wszelkich nowych problemach, takich jak gorączka lub refluks żołądkowo-przełykowy. Możesz potrzebować nowej procedury z powodu powikłań, takich jak zablokowanie pokarmu w stencie lub ruch stentu.

Następne kroki

Zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:

  • Nazwa testu lub procedury
  • Powód, dla którego masz badanie lub procedurę
  • Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
  • Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
  • Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
  • Kiedy i gdzie masz mieć badanie lub procedurę
  • Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
  • Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
  • Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia
  • Kiedy i jak uzyskasz wyniki
    Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy
  • Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę