Test szacowanego współczynnika filtracji kłębuszkowej (eGFR)

Zawartość

• Cel testu
• Ryzyka
• Przed testem
• Podczas testu
• Po teście
• Interpretacja wyników
• Zagryźć

Szacunkowy test współczynnika filtracji kłębuszkowej (eGFR) to badanie krwi, które służy do określenia, jak dobrze nerki wykonują swoją pracę. Test mierzy ilość kreatyniny we krwi i, używając wzoru, oblicza matematycznie liczbę, która szacuje, jak dobrze funkcjonują twoje nerki. Formuła wykorzystuje poziom kreatyniny, wiek, płeć, wagę i rasę, aby uzyskać tę liczbę - Twój eGFR.

Cel testu

Twój lekarz zleci badanie eGFR, jeśli podejrzewa, że ​​masz przewlekłą chorobę nerek. Jeśli więc skarżysz się na objawy choroby nerek, lekarz może zlecić wykonanie testu eGFR. Objawy te obejmują:

• Skóra sucha i uporczywie swędząca
• Skurcze mięśni
• Opuchnięte kostki i stopy
• Zwiększenie częstotliwości oddawania moczu
• Spieniony lub krwawy mocz
• Problemy ze snem
• Zmęczenie i niski poziom energii
• Problemy z koncentracją
• Nudności i wymioty
• Słaby apetyt
• Wysokie ciśnienie krwi

Wczesna choroba nerek zwykle nie ma żadnych objawów. Z tego powodu, jeśli masz jakiekolwiek wcześniej istniejące schorzenia, takie jak cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi i choroba sercowo-naczyniowa - z których wszystkie mają wpływ na twoje nerki - lekarz prawdopodobnie zleci wykonanie tego testu w regularnych odstępach czasu. Ten test może również wymagać wywiadu rodzinnego dotyczącego choroby nerek.

Ponadto, jeśli zdiagnozowano już chorobę nerek, Twój lekarz prawdopodobnie nadal będzie zlecał regularne badanie eGFR, aby monitorować, jak dobrze funkcjonują Twoje nerki.

Główną funkcją nerek jest oczyszczanie krwi. Kłębuszki nerkowe, maleńkie filtry znajdujące się w twoich nerkach, mają kluczowe znaczenie dla tej pracy. Tak więc twój współczynnik eGFR to w rzeczywistości ilość krwi, którą te kłębuszki filtrują na minutę i działa poprzez pomiar poziomu kreatyniny we krwi.

Kreatynina jest jednym z rodzajów odpadów, które nerki pomagają odfiltrować z organizmu. Dlatego też, jeśli we krwi znajduje się wysoki poziom kreatyniny, może to oznaczać, że nerki (w szczególności kłębuszki) nie filtrują i nie oczyszczają krwi.

Ograniczenia

Test eGFR nie jest w 100% dokładny i może jedynie oszacować współczynnik filtracji. Ponadto standardowa formuła obliczania eGFR nie jest ważna dla osób poniżej 18 roku życia.

W celu zdiagnozowania choroby nerek zwykle zleca się badanie eGFR razem z badaniem moczu na obecność albuminy. Podobnie jak testy eGFR są stosowane do monitorowania choroby nerek, testy moczu na obecność albuminy są zwykle stosowane jednocześnie w tym samym celu.

Albumina to białko, które normalnie występuje we krwi, a prawidłowo funkcjonujące nerki nie pozwalają jej na przedostanie się do moczu. Jednak uszkodzone tak. Jeśli więc wyniki tego testu pokażą, że w Twoim moczu znajduje się albumina, istnieje duże prawdopodobieństwo, że masz chorobę nerek. Albumina w moczu nazywa się albuminurią.

Można również zlecić badanie moczu, aby lekarz mógł sprawdzić, czy w moczu nie występują oznaki uszkodzenia nerek.

Więcej testów czynności nerek i ich znaczenie

Ryzyka

Generalnie nie ma zagrożeń ani przeciwwskazań związanych z badaniem eGFR.

Przed testem

Możesz spodziewać się omówienia objawów z lekarzem, a także historii choroby nerek (jeśli taka występuje) w Twojej rodzinie.

Powinieneś zgłosić lekarzowi wszystkie przyjmowane leki. Dzieje się tak, ponieważ niektóre leki mogą wpływać na wyniki eGFR, ponieważ zwiększają poziom kreatyniny. Niektóre z tych leków to cisplatyna i gentamycyna.

Powinieneś spodziewać się omówienia swojej historii medycznej, a jeśli masz schorzenia, takie jak cukrzyca i nadciśnienie, również powinieneś to ujawnić.

Ujawnij, czy jesteś w ciąży lub czy jest jakakolwiek szansa, że ​​możesz być, ponieważ może to wpłynąć na wyniki testu.

wyczucie czasu

Ponieważ test ma formę badania krwi, zajmie tylko kilka minut.

Lokalizacja

Test odbędzie się w szpitalu.

W co się ubrać

Do tego testu możesz ubierać się jak chcesz. Mając jednak na uwadze, że krew zostanie pobrana z ramienia, lepiej założyć ubranie bez rękawów lub takie, w którym łatwo będzie odsłonić ramię.

Jedzenie i picie

Twój lekarz może zalecić, abyś nie jadł niczego w dniu badania lub unikał pewnych pokarmów. Może również zalecić zaprzestanie przyjmowania niektórych leków.

Podczas testu

Igła zostanie wprowadzona w skórę na ramieniu i zostanie pobrana krew. Możesz odczuwać umiarkowany ból lub jedynie ukłucie, a cały proces prawdopodobnie zajmie mniej niż minutę.

Po teście

Będziesz mógł natychmiast wrócić do domu, a Twój lekarz (lub opiekujący się Tobą technik) powie Ci, kiedy wrócić po wyniki testu.

Zostaniesz poinstruowany, aby zgłosić się do szpitala, jeśli zauważysz jakiekolwiek krwawienie lub poważne siniaki w miejscu wkłucia igły.

Skutki uboczne

Istnieją bardzo częste skutki uboczne poddawania się badaniu krwi, takie jak eGFR. Nie powinieneś się martwić, jeśli wystąpi którykolwiek z tych skutków ubocznych i możesz spodziewać się, że szybko ustąpią:

• Nieznaczne zasinienie lub obrzęk
• Lekkie kłucie lub pulsowanie
• Uczucie oszołomienia lub zawroty głowy

Jednak poważne i rzadkie skutki uboczne pobierania krwi to:

• Nadmierne krwawienie
• Infekcja
• Spuchnięty obszar wypełniony krwią. Nazywa się to również krwiakiem.

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza.

Interpretacja wyników

Twój wynik eGFR będzie liczbą i to właśnie oznacza każdy zakres liczb:

• GFR 90 i powyżej: Masz normalną lub wysoką czynność nerek.
• GFR 60–89: Występuje łagodne osłabienie czynności nerek. Nie oznacza to, że masz chorobę nerek. Tylko wtedy, gdy istnieją inne oznaki uszkodzenia nerek, ta liczba GFR może oznaczać chorobę nerek.
• GFR 45–59: Występuje łagodne do umiarkowanego pogorszenie czynności nerek i może to oznaczać chorobę nerek.
• GFR 30–44: To pokazuje, że istnieje umiarkowane do ciężkiego pogorszenie czynności nerek.
• GFR 15–29: Oznacza to poważne ograniczenie czynności nerek.
• GFR 15 lub mniej: Oznacza to niewydolność nerek i będziesz potrzebować dializy lub przeszczepu nerki.

Biorąc to pod uwagę, tylko lekarz może udzielić Ci najdokładniejszej interpretacji wyników na podstawie wyniku eGFR i innych indywidualnych objawów, powikłań i historii medycznej.

Należy również pamiętać, że na wynik testu eGFR może wpływać wiele czynników. Oznacza to, że możesz nie uzyskać prawidłowego wyniku eGFR, jeśli:

• Jesteś w ciąży
• Masz mniej niż 18 lat
• Jesteś w podeszłym wieku, ponieważ prawdopodobnie masz niski eGFR, jeśli jesteś w podeszłym wieku, ponieważ GFR zwykle spada wraz z wiekiem
• Jesteś na diecie wegańskiej lub wegetariańskiej
• Jesteś znacznie bardziej lub mniej umięśniony niż przeciętny człowiek

W związku z tym lekarz przyjrzy się tym kwestiom, jeśli w ogóle dotyczą Ciebie, przed postawieniem diagnozy przewlekłej choroby nerek (PChN) lub zleceniem dalszych badań w celu potwierdzenia diagnozy.

Jak rozpoznaje się przewlekłą chorobę nerek

Zagryźć

W zależności od wyniku testu eGFR i innych powiązanych informacji medycznych, lekarz może nie postawić ostatecznej diagnozy choroby nerek. Zamiast tego może poprosić Cię o ponowne sprawdzenie eGFR, aby sprawdzić, czy wynik pozostaje taki sam.

Jeśli na podstawie wyników testu eGFR zdiagnozowano u Ciebie chorobę nerek, lekarz może zlecić Ci następujące badania:

• Biopsja nerki: Ten test obejmuje pobranie niewielkiej ceny nerki na badanie mikroskopowe. Odbywa się to w celu określenia dokładnego rodzaju choroby nerek, jaką masz, i stopnia zaawansowania choroby, aby można było opracować odpowiedni plan leczenia.
• USG lub tomografia komputerowa: Można zamówić dowolny z tych badań obrazowych, aby lekarz mógł uzyskać wyraźny obraz nerek i określić, w jakim są one stanie.

Oprócz tego Twój lekarz może również skierować Cię do nefrologa - lekarza specjalizującego się w chorobach nerek - w celu ustalenia kolejnych kroków i pomocy w radzeniu sobie z chorobą.

Niezwykle konieczna jest otwarta i szczegółowa rozmowa na temat wyniku eGFR z lekarzem. Jeśli chcesz, możesz również zdecydować się na wykonanie testu w innym szpitalu lub zasięgnąć drugiej opinii lekarskiej w sprawie wstępnej diagnozy.

Słowo od Verywell

Niemożliwe jest zmniejszenie eGFR, można go tylko powstrzymać. Tak więc, niezależnie od wyników testu eGFR, ważne jest, aby dokonać wyborów dotyczących zdrowego stylu życia. Zdrowe odżywianie, rzucenie palenia i aktywność fizyczna to tylko niektóre z rzeczy, które możesz zrobić, aby upewnić się, że tak się nie stanie. Jeśli jesteś szczególnie narażony na rozwój choroby nerek, powinieneś ustalić regularny harmonogram kontroli GFR.