Zawartość
- Wskazania
- Rodzaje wymiany barku
- Pierwsze kroki
- Wahadła
- Zakres ruchu własnego laski
- Ćwiczenia chwytania dłoni
- Wzmocnienie mankietu rotatorów
- Wzmocnienie mięśnia naramiennego
- Wzmocnienie bicepsa i tricepsa
- Kładąc wszystko razem
Podczas gdy twój fizjoterapeuta może stosować różne metody leczenia w ramach całkowitej rehabilitacji barku, ćwiczenia powinny być jednym z głównych elementów. Więc jakie są dobre ćwiczenia PT, które można wykonać po całkowitej wymianie barku?
Wskazania
Operacja całkowitej wymiany stawu barkowego jest wykonywana w celu leczenia ciężkiego zapalenia stawów barku. Dzieje się tak, gdy chrząstka stawu kulowego ulega zużyciu. Prowadzi to do bólu, ograniczenia ruchu i trudności w wykonywaniu podstawowych czynności funkcjonalnych za pomocą ramienia i ręki.
Podczas operacji wymiany barku, Twój chirurg odetnie zwyrodniałe części stawu na „kuli i nasadce” stawu barkowego. Następnie „kula” zostanie zastąpiona metalową częścią. Do wymiany gniazda zastosowano mały plastikowy element, umożliwiający płynną artykulację między nimi.
Po całkowitej wymianie barku prawdopodobnie będziesz trzymać rękę w temblaku przez kilka tygodni. Po pewnym wyleczeniu lekarz może przepisać fizjoterapię.
Rodzaje wymiany barku
Istnieją dwa rodzaje operacji całkowitej wymiany stawu barkowego, które możesz mieć: całkowita wymiana stawu barkowego lub odwrócona całkowita wymiana stawu barkowego.
Odwrotna całkowita wymiana ramion jest nieco inna. Podczas tego zabiegu lekarz odetnie kulkę i gniazdo, a następnie przerzuci je - metalowa proteza z kulką zostanie przymocowana do łopatki, a gniazdo do ramienia.
Całkowita wymiana stawu barkowego jest zwykle wykonywana u pacjentów z nienaruszonymi mięśniami stożka rotatorów.
Operację odwróconej całkowitej wymiany stawu barkowego wybiera się, gdy mankiet rotatorów jest uszkodzony i nie działa.
W związku z tym ćwiczenia i rehabilitacja po każdym rodzaju operacji mogą się różnić. Oznacza to, że ćwiczenia wzmacniające stożek rotatorów mogą być wykonywane tylko na całym ramieniu. Unika się ćwiczeń wzmacniających mankiet rotatorów dzięki całkowitej wymianie ramion.
Pierwsze kroki
Kiedy po raz pierwszy zaczynasz ćwiczenia w celu całkowitej wymiany ramion, skonsultuj się z lekarzem i fizjoterapeutą, aby upewnić się, że ćwiczenia są bezpieczne i wykonujesz ćwiczenia odpowiednie dla swojego stanu.
Ćwiczenia fizjoterapeutyczne mające na celu całkowitą wymianę barku przechodzą od łagodnego zakresu ruchu do bardziej aktywnego wzmocnienia. Na koniec wykonywane są ćwiczenia funkcjonalne.
Jeśli jakiekolwiek ćwiczenie powoduje trwały ból w barku lub ramieniu, przerwij je i skontaktuj się z lekarzem.
Wahadła
Pierwszym ćwiczeniem często zalecanym po całkowitej wymianie barku jest delikatne ćwiczenie wahadłowe, które ma na celu umożliwienie swobodnego zwisania ramienia z ciała. Może to pomóc rozluźnić mięśnie wokół miejsca operacji i uzyskać delikatny zakres ruchu w stawie barkowym.
Wykonywanie wahadeł na ramionach jest łatwe, ale przed wykonaniem ich w domu upewnij się, że masz chirurga i lekarza.
- Zdejmij ramię z temblaka, jeśli je nosisz.
- Pochyl się lekko do przodu w talii i połóż nieobsługiwaną dłoń na płaskiej powierzchni, takiej jak stół.
- Pozwól, aby operowane ramię zwisało w kierunku podłogi.
- Powoli i rytmicznie kołysz swoje ciało, aby Twoje ramię zatoczyło małe kółko.
- Staraj się, aby koło było małe - wystarczy około 1 stopy średnicy.
- Pozwól ramieniu poruszać się po kole przez 10 powtórzeń w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara, a następnie zmień kierunki i poruszaj ramieniem w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara.
Możesz wykonywać wahadła trzy razy dziennie po około 10 powtórzeń.
Zakres ruchu własnego laski
Gdy ramię zostanie wystarczająco wyleczone, lekarz może chcieć, abyś zaczął zyskiwać pewien zakres ruchu. Twój PT może pokazać, że robisz to za pomocą laski lub miotły. Aby wykonać zakres ruchu laski:
- Połóż się na plecach na łóżku lub innej twardej powierzchni.
- Trzymaj laskę obiema rękami w talii.
- Podnieś laskę w górę w powietrze. Użyj silnej ręki, aby poprowadzić ramię chirurgiczne nad głową.
- Powoli wróć do pozycji wyjściowej.
- Powtórz 10 powtórzeń.
Nie zdziw się, jeśli nie możesz całkowicie podnieść ramienia do góry. Możesz tylko trochę podnieść rękę. W ciągu kilku tygodni powinieneś być w stanie uzyskać obciążenie. Ważne jest, aby nie forsować ramienia w żadnym kierunku.
Możesz również użyć laski, aby poprawić sposób, w jaki ramię przesuwa się na bok ciała, w kierunku zwanym porwaniem. Aby to zrobić:
- Stań z laską lub trzymaj ręce w pasie.
- Użyj nieobsługiwanego ramienia, aby wypchnąć ramię zastępujące całe ramię na bok.
- Odsuń ramię jak najdalej na bok, a następnie powoli wróć do pozycji wyjściowej.
- Powtórz 10 razy.
Zakres ruchu ramion można również wykorzystać z systemem kół pasowych przymocowanych do górnej części drzwi.
Ćwiczenia chwytania dłoni
W trakcie gojenia się po operacji całkowitej wymiany barku może być konieczne trzymanie ręki w temblaku. W tym czasie mięśnie przedramienia i dłoni mogą osłabnąć. Aby temu zaradzić, Twój lekarz może zalecić ćwiczenia z chwytem dłoni.
Najprostszym sposobem wykonywania ćwiczeń chwytania dłoni jest ręcznik. Po prostu zwiń ręcznik do rąk i ściśnij go w dłoni. Przytrzymaj przez kilka sekund, a następnie zrelaksuj się. Powtórz to od 10 do 15 powtórzeń.
Twój fizjoterapeuta może również przepisać ćwiczenia chwytania dłoni z kitem. Możesz kupić kit od fizjoterapeuty lub po prostu kupić w sklepie rzemieślniczym lub sklepie dolarowym. Delikatnie wyciśnij kit w dłoni i przytrzymaj przez kilka sekund. Możesz także uszczypnąć kit palcami i kciukiem.
Ćwiczenia z chwytem dłoni można wykonywać, gdy ramię znajduje się na temblaku i można je rozpocząć w ciągu kilku dni po operacji na ramieniu. Oczywiście zawsze skonsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że rozpoczęcie każdego ćwiczenia pooperacyjnego jest bezpieczne.
Wzmocnienie mankietu rotatorów
Mankiet rotatorów to grupa czterech mięśni, które stabilizują ramię i pomagają w ruchu ramienia. Twój fizjoterapeuta może przepisać ćwiczenia wzmacniające stożek rotatorów jako część programu ćwiczeń obejmujących całkowitą wymianę ramion.
Modyfikacje mające na celu uniknięcie zbyt dużego nacisku na mankiet rotatorów mogą zostać wprowadzone, jeśli wykonano całkowitą wymianę barku w odwrotnej kolejności.
Aby wykonać te ćwiczenia, uzyskaj od fizjoterapeuty opaskę oporową. Przymocuj go do bezpiecznego przedmiotu, takiego jak klamka.
Użyj opaski, aby zapewnić opór podczas poruszania ramieniem do rotacji wewnętrznej i zewnętrznej. Aby wzmocnić rotatory zewnętrzne, trzymaj łokieć wciśnięty w bok i powoli odsuń przedramię od pępka. Aby wykonać rotację wewnętrzną, przesuń rękę w kierunku pępka, trzymając łokieć schowany.
Możesz wykonać od 10 do 15 powtórzeń ćwiczeń rotacji wewnętrznej i zewnętrznej na ramię raz dziennie.
Wzmocnienie mięśnia naramiennego
Ćwiczenia wzmacniające mięśnie naramienne są ważne do wykonania, jeśli przeszedłeś całkowitą wymianę ramion. Czemu? Gdy mięsień naramienny kurczy się, aby unieść ramię, proteza barku osadza się w kuli stawu, utrzymując ją razem i umożliwiając jej ruch. Wzmocnienie mięśnia naramiennego jest niezbędne do prawidłowego funkcjonowania całkowitej odwróconej wymiany barku.
Możesz również wykonać wzmocnienie mięśnia naramiennego, jeśli przeszedłeś standardową całkowitą wymianę barku. Aby wzmocnić mięśnie naramienne:
- Stań z ręką przy boku.
- Podnieś ramię przed siebie, trzymając dłoń skierowaną w dół.
- Podnieś rękę, aż będzie równoległa do podłogi, a następnie przytrzymaj przez kilka sekund.
- Powoli opuść ramię.
- Powtórz 10 do 15 powtórzeń.
Aby wzmocnić bok mięśnia naramiennego:
- Stań z ręką przy boku.
- Podnieś rękę na bok.
- Podnieś rękę, aż będzie równoległa do podłogi.
- Powoli opuść ramię.
- Powtórz 10 do 15 powtórzeń.
Kiedy stajesz się silniejszy, możesz robić rzeczy, które sprawią, że ćwiczenie będzie trudniejsze. Po pierwsze, możesz użyć swojej opaski (otrzymanej od PT) i trzymać ją, unosząc rękę do przodu lub na bok. Lub możesz trzymać mały, dwu- lub trzyfuntowy hantel podczas podnoszenia ręki. (Puszka zupy jest również dobrą alternatywą dla hantli).
Wzmocnienie bicepsa i tricepsa
Twój mięsień bicepsa przemieszcza się w dół przedramienia od ramienia do łokcia. Aby wzmocnić ten mięsień, po prostu stań z ręką przy boku. Zegnij łokieć, jakbyś próbował dotknąć ramienia. Powoli opuść i powtórz 10 do 15 razy. Możesz uczynić to trudniejszym, trzymając hantle od dwóch do trzech funtów lub używając opaski.
Twój mięsień trójgłowy przemieszcza się w dół tylnej części ramienia od ramienia do łokcia. Aby wzmocnić ten mięsień, połóż się na plecach z ręką wyprostowaną w powietrzu. Pozwól łokciu powoli się ugiąć. Następnie wzmocnij ramię przeciw sile grawitacji. Powtórz 10 do 15 razy.
Możesz trzymać hantle od dwóch do trzech funtów, robiąc to, aby było to trudniejsze. (Upewnij się, że dobrze trzymasz ciężar; nie chcesz upuszczać go na głowę lub twarz.)
Kładąc wszystko razem
Kiedy już pracujesz nad uzyskaniem pełnego zakresu ruchu i siły w ramieniu i ramieniu, Twój fizjoterapeuta może pracować z Tobą, aby zaangażować się w czynności funkcjonalne. Jakie rzeczy są dla Ciebie trudne do zrobienia? Do jakiego zawodu lub zajęć rekreacyjnych chcesz wrócić?
Twój fizjoterapeuta może upewnić się, że ćwiczysz odpowiednie ruchy i czynności, abyś mógł odzyskać jak najwięcej funkcji po całkowitej operacji wymiany barku. Ruchy te mogą obejmować powtarzalne podnoszenie, sięganie lub delikatne obciążanie ramienia.
Słowo od Verywell
Całkowita wymiana stawu barkowego jest niezawodnym sposobem leczenia ciężkiego zapalenia stawów barku, ale początkowo po operacji możesz odczuwać ograniczenie zdolności do prawidłowego poruszania ręką. Jednym z celów fizjoterapii jest pomoc w odzyskaniu normalnego ruchu i siły. Wykonywanie specjalistycznego programu ćwiczeń PT, który jest przepisany przez Twojego chirurga, pomoże Ci bezpiecznie wrócić do maksymalnego poziomu sprawności.
Motywacja w PT