Zawartość
Wymuszona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy (FEV1) to miara zdolności do wydalania powietrza z płuc. Mówiąc dokładniej, jak sama nazwa wskazuje, jest to ilość wydychana w pierwszej sekundzie celowej próby wydychania jak największej ilości powietrza.Wartość FEV1 mierzona spirometrycznie może być wykorzystana do pomocy w diagnozowaniu i monitorowaniu chorób płuc.
Cel testu
Test FEV1 jest stosowany w przypadku objawów upośledzenia czynności płuc.
Wiele chorób płuc wpływa na płuca w sposób, który spowalnia tempo wydechu. Jednak niektóre choroby płuc mają większy wpływ na szybkość wydechu niż inne, co sprawia, że FEV1 jest użytecznym pomiarem do różnicowania różnych typów chorób płuc.
Chociaż wyniki nie mogą zdiagnozować choroby płuc, można je zestawić z wynikami innych testów, aby dojść do takiego wniosku.
Lekarz może również przeprowadzić powtórne badanie FEV1, aby ocenić, czy i jak postępuje choroba płuc, taka jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP).
Wskazania do testu FEV1 obejmują:
- Objawy: Może być konieczne zmierzenie FEV1, jeśli występują objawy ze strony układu oddechowego, takie jak duszność lub świszczący oddech.
- Wyniki badania fizykalnego: Objawy, takie jak przyspieszenie oddechu (przyspieszony oddech) lub niski poziom tlenu, mogą być wskazaniami do pomiaru FEV1.
- Monitorowanie choroby: Kiedy zdiagnozowano u Ciebie chorobę płuc, taką jak sarkoidoza płucna lub POChP, Twój zespół medyczny może okresowo mierzyć FEV1, aby określić, czy stan z czasem się poprawia, czy pogarsza.
- Ocena skuteczności leków: Jeśli zażywasz leki na choroby płuc, twój lekarz może zlecić kontrolne pomiary FEV1, które pomogą określić, czy twój lek pomaga w funkcjonowaniu płuc.
Powiązane testy
FEV1 jest jednym z testów czynności płuc (PFT) wykonywanych w celu oceny czynności płuc.
Jedną z wyróżniających cech FEV1 jest to, że jest ona zależna od czasu, podobnie jak pojemność życiowa wymuszona pomiaru (FVC), czyli objętość powietrza, jaką można wydychać po wykonaniu pełnego wydechu, nie jest.
Wartości FEV1 i FVC są często uzyskiwane podczas tej samej sesji, a stosunek FEV1 / FVC jest często używany do odróżnienia obturacyjnych i restrykcyjnych chorób płuc (które powodują podobne objawy, ale mają różne przyczyny).
Obturacyjne a restrykcyjne choroby płucRyzyka i przeciwwskazania
Spirometria dla FEV1 lub innych pomiarów wymaga Twojej współpracy i wysiłku i jest uważana za bezpieczną. Aby zapewnić dokładny pomiar, należy mierzyć FEV1 pod nadzorem lekarza.
Nie zaleca się używania domowego spirometru innej osoby (urządzenia używanego do pomiaru FEV1), ponieważ może to narazić Cię na kontakt z organizmami zakaźnymi, które mogą prowadzić do infekcji.
Przed testem
Przed pomiarem FEV1 Twój zespół medyczny przekaże Ci instrukcje dotyczące przyjmowanych leków. To, co podejmiesz, może zmienić twoje wyniki, a twój lekarz może chcieć ocenić twoją czynność oddechową z lub bez niej.
Przed zaplanowaniem testu należy porozmawiać z lekarzem o wszelkich nowych problemach zdrowotnych. Na przykład infekcja może wpłynąć na Twoje wyniki, a Twój zespół może chcieć zmienić harmonogram testu po ustąpieniu infekcji.
Ważne jest również, aby poinformować lekarza, jeśli palisz (i ile), ponieważ palenie wpływa na zdolność wydechową.
wyczucie czasu
Test FEV1 powinien zająć około 10 minut. Jednak prawdopodobnie będziesz mieć również inne PFT, więc dobrze jest sprawdzić z wyprzedzeniem przewidywany czas trwania całego zestawu testów.
Dodatkowe testy, takie jak obrazowanie, mogą spowodować, że wizyta potrwa kilka godzin.
Lokalizacja
Badanie FEV1 zostanie wykonane w gabinecie lekarskim lub w laboratorium testującym czynność płuc.
W co się ubrać
Pamiętaj, aby nosić luźną, wygodną odzież. Kiedy masz ten test, ważne jest, abyś był w stanie oddychać bez żadnych ograniczeń, takich jak ciasny pasek lub kołnierz.
Jedzenie i picie
Przed wykonaniem testu FEV1 możesz normalnie jeść i pić.
Ubezpieczenie kosztów i zdrowia
Koszt testu FEV1 może być objęty ubezpieczeniem zdrowotnym. Jednak nie zawsze tak jest i możesz być zobowiązany do zapłacenia współpłacenia lub całkowitego kosztu testu.
Jeśli płacisz za FEV1 z własnej kieszeni, koszt może wynosić od 40 do 80 USD. Jeśli oprócz FEV1 masz dodatkowe testy PFT lub inne testy, koszt będzie wyższy.
Co przynieść
Pamiętaj, aby mieć przy sobie zamówienie na badanie, kiedy idziesz na pomiar FEV1, jeśli nie został on złożony elektronicznie. Należy również zabrać ze sobą dowód tożsamości, kartę ubezpieczeniową i sposób płatności.
Oprócz przyniesienia listy wszystkich leków, które zażywasz, zabierz ze sobą wszystkie przepisane na chorobę płuc (przede wszystkim inhalatory). Twój test może obejmować pomiar FEV1 bez inhalatora, a następnie pomiar FEV1 za pomocą inhalatora.
Podczas testu
Kiedy idziesz na badanie FEV1, możesz spotkać się z lekarzem, pielęgniarką i / lub technikiem pulmonologicznym.
Test wstępny
Zostaniesz poproszony, aby usiąść na krześle i zacząć od wygodnego oddychania.Następnie otrzymasz szczegółowe instrukcje dotyczące wykonywania testu, na przykład kiedy należy wykonać wdech i wydech oraz jak zapewnić maksymalny wysiłek.
Następnie na nos zostanie umieszczony klips.
Przez cały test
Spirometr ma rurkę, którą należy szczelnie zamknąć. Gdy to zrobisz, zostaniesz poinstruowany, aby wdychać tak głęboko, jak to możliwe, a wydech tak mocno, jak to tylko możliwe.
Twoja objętość wydychanego powietrza zostanie zmierzona w ciągu jednej sekundy. Twój zespół może również zmierzyć całkowitą objętość wydychanego powietrza. Te odczyty zostaną natychmiast wyświetlone.
Procedurę powtarza się co najmniej trzy razy, aby uzyskać spójną i średnią wartość.
Po wykonaniu pomiarów można powtórzyć cały test po zastosowaniu leku rozszerzającego oskrzela - leku, który otwiera drogi oddechowe.
Różnica w czynności płuc z lekiem rozszerzającym oskrzela i bez niego pomaga określić, czy to leczenie ma istotny wpływ na czynność układu oddechowego.
Możesz również wykonać inne PFT, w tym FCV, pojemność życiową (VC), szczytowe natężenie przepływu wydechowego i wymuszone natężenie przepływu wydechowego.
Post-Test
Po wykonaniu testu FEV1 powinieneś czuć się dobrze i będziesz mógł kontynuować swoje codzienne czynności.
Rzadko test może wywołać lekką zadyszkę z powodu wysiłku. Jeśli poczujesz dyskomfort, zmęczenie, zawroty głowy lub duszność, poinformuj o tym zespół medyczny przed powrotem do domu.
Interpretacja wyników
Twój FEV1 jest porównywany z wartościami przewidywanymi, które są średnimi odczytami, których można by się spodziewać u zdrowej osoby w podobnym wieku, płci, wielkości ciała i przynależności etnicznej.
Zmniejszone wartości FEV1 ogólnie wskazują, że masz niedrożność płuc, która jest blokadą, która zapobiega wydostawaniu się powietrza z płuc podczas wydechu.
Procentową redukcję FEV1 można wykorzystać jako wskazówkę do oceny ciężkości choroby.
| FEV1 (% wartości standardowej) | Wskazanie |
|---|---|
| 80% do 100% | Normalna |
| 60% do 79% | Łagodna niedrożność płuc |
| 40% do 59% | Umiarkowana niedrożność płuc |
| 40% lub mniej | Ciężka niedrożność płuc |
Stosunek FEV1 / FVC
Podczas gdy FVC jest mniej więcej w tym samym stopniu zmniejszona w obturacyjnej i restrykcyjnej chorobie płuc, FEV1 jest bardziej obniżona w obturacyjnej chorobie płuc.
Prawidłowy stosunek FEV1 / FVC wynosi od 70% do 80% lub więcej u dorosłych i 85% lub więcej u dzieci.
- Zmniejszona FEV1 ze stosunkiem FEV1 / FVC w normalnym zakresie jest zgodny z restrykcyjnymi chorobami płuc, takimi jak zapalenie płuc, sarkoidoza i zwłóknienie płuc.
- Stosunek FEV1 / FVC poniżej 70% do 80% jest bardziej zgodny z obturacyjnymi chorobami płuc, takimi jak POChP, astma i mukowiscydoza. W takich przypadkach FEV1 może być zmniejszona lub nie.
Jeśli FEV1 zmniejszy się, a wartość poprawi się o co najmniej 12% po ponownym wykonaniu badania z wziewnym lekiem rozszerzającym oskrzela, prawdopodobnie stan pacjenta ulegnie poprawie po zastosowaniu takiego leczenia.
Kontynuacja
W zależności od wyników testów Twój zespół medyczny może również zlecić dodatkowe badania w celu oceny stanu płuc. Dodatkowe testy diagnostyczne mogą obejmować badania obrazowe klatki piersiowej, takie jak prześwietlenie klatki piersiowej lub tomografia komputerowa klatki piersiowej (CT).
Możesz również mieć inne testy płucne, takie jak poziom tlenu we krwi tętniczej lub funkcjonalną pojemność resztkową (FRC).
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie chorobę płuc, będziesz potrzebować leczenia. Prawdopodobnie będziesz musiał regularnie powtarzać FEV1 i FEV1 / FVC (na przykład raz w roku), aby ocenić swój stan i reakcję na leczenie.
Słowo od Verywell
FEV1 i inne PFT mogą odgrywać ważną rolę w leczeniu chorób płuc. Należy jednak pamiętać, że objawy są ważniejsze niż liczby. Nawet jeśli wyniki testów są zachęcające, pamiętaj, aby szczegółowo poinformować lekarza o wszelkich zmianach w swoim samopoczuciu.