Zawartość
- Jak działają programy
- Uwagi dotyczące członkostwa
- Zagadnienia dotyczące ubezpieczenia
- Programy lekowe z rabatem
Jak działają programy
Niektórzy sprzedawcy oferujący bezpłatne lub niedrogie leki na receptę wymagają rocznej opłaty członkowskiej. Ponieważ te regionalne lub krajowe mega-sieci działają w tak dużych ilościach, są gotowe obniżyć ceny znacznie poniżej kosztów wspólnych dla wielu planów ubezpieczeniowych, w tym Medicare.
Rabaty, choć atrakcyjne, nie są w żadnym wypadku altruistyczne. Zamiast zgłaszać ubezpieczycielowi wniosek o lek, za który otrzyma ustalony zwrot kosztów, apteka może obniżyć cenę detaliczną do zaledwie 4 USD za niektóre duże ilości leki generyczne. Nawet jeśli ostatecznie przegrają na transakcji, zwykle mogą nadrobić różnicę (a potem część), przechwytując resztę Twojego biznesu związanego z lekami na receptę.
Model jest tak solidny, że niektórzy sprzedawcy zapłacą Ci nawet za przeniesienie recepty z Twojej obecnej apteki do ich apteki.
Nie różni się niczym od programów pomocy pacjentom (PAP) prowadzonych przez producentów leków. W przypadku tego modelu producent obniży cenę drogiego (zwykle chronicznego) leku w zamian za duże ulgi podatkowe od rządu federalnego. Jest to rozwiązanie typu „wygrana-wygrana”, które jest korzystne dla producenta leków, ponieważ powstrzymuje konkurencję i pozwala utrzymać wysokie ceny dla pozostałych klientów spoza PAP.
Uwagi dotyczące członkostwa
W przypadku niektórych z tych bezpłatnych i niedrogich programów problematyczne jest to, że receptury leków i ich ceny mogą się często zmieniać, co oznacza, że lek może być przeceniony w jednym miesiącu, ale nie w następnym. Inne oferują zniżki tylko na określone okresy lub wymagają recepty nawet na leki dostępne bez recepty.
Nie oznacza to, że programy nie są korzystne dla właściwego klienta. Jest to szczególnie ważne, jeśli masz stały dochód, rabaty są stałe, a twoje ogólne oszczędności uzasadniają opłatę członkowską.
Wszystko to oznacza, że musisz mieć jasność co do tego, jak działa program i jakich podstawowych leków możesz spodziewać się konsekwentnie. Ważne jest, aby zapytać, jak często zmienia się skład leku i jakie są opcje, jeśli dotyczy to leku. (Nigdy nie należy zmieniać leków na podstawie ceny bez uprzedniej konsultacji z lekarzem).
Pomaga również w wyszukiwaniu programów oferujących dostawy na 90 dni i / lub dostawę do domu, z których oba mogą zapewnić jeszcze większe oszczędności.
Zagadnienia dotyczące ubezpieczenia
Oprócz oszczędności gotówkowych, ważne jest, aby pamiętać, że w ramach umowy członkowskiej zgodzisz się zrezygnować ze złożenia wniosku o lek do firmy ubezpieczeniowej.
Chociaż może to nie wydawać się wielkim problemem, może tak być, jeśli nie rozumiesz warunków swojej polisy lub skutków pominięcia procesu roszczeniowego. W niektórych przypadkach może się okazać, że dostałeś ofertę na statynę, która kosztuje 36 USD, płacąc jednocześnie za droższy lek, który Twój ubezpieczyciel oferuje bezpłatnie. Obejmuje to wiele leków na receptę sklasyfikowanych jako podstawowe świadczenia zdrowotne (EHB) na mocy ustawy o przystępnej cenie.
Ponadto, jeśli jesteś leczony z powodu przewlekłej choroby, takiej jak cukrzyca lub choroba serca, musisz rozważyć, czy i jak może to wpłynąć na ogólną opiekę. Roszczenia nieprzesłane do rozstrzygnięcia ubezpieczeniowego mogą skutkować niekompletnymi danymi kierownika ds. Świadczeń aptecznych (PBM) i raportowaniem przestrzegania zaleceń. Oznacza to, że Twój ubezpieczyciel może być ślepy na leki, które zażywasz i na to, czy zostałeś zmieniony, czy stosujesz się do leczenia.
Chociaż niekoniecznie wpłynie to na Twoje świadczenia, może to skomplikować proces zatwierdzania leków w przyszłości. W zależności od choroby niektóre leki są zatwierdzane tylko wtedy, gdy inny lek zawiódł lub spowodował nieznośne skutki uboczne. Jeśli brakuje danych PMB, może to wymagać odtworzenia zapisów recept w celu zmotywowania do leczenia.
Programy lekowe z rabatem
Wiele aptek oferuje obecnie rutynowo wybór leków przecenionych lub bezpłatnych. Niektóre są aptekami wolnostojącymi, inne działają w ramach większych supermarketów lub dyskontów.
Oto 12 programów krajowych lub regionalnych, o których powinieneś wiedzieć:
- Costco (w całym kraju) oferuje jedne z najniższych cen leków na receptę, chociaż mogą się one znacznie różnić w zależności od regionu. Chociaż wymagane jest członkostwo Costco (60 USD za członkostwo podstawowe), nie ma dodatkowej opłaty za program rabatowy na receptę.
- Supermarkety Giant Eagle (Indiana, Maryland, Pensylwania, Ohio i Zachodnia Wirginia) oferuje szeroką gamę leków generycznych w cenie 4 lub 10 dolarów na receptę, a także 90-dniowy zapas kwalifikowanych leków. Rejestracja nie jest konieczna.
- Krogers (ogólnokrajowy) posiada długą listę niedrogich leków generycznych oferowanych na bieżąco. IchProgram Easy Drug Card jest bezpłatny i nie ma daty ważności.
- Market Street Pharmacies i Supermarkety Amigos United (Teksas) oferuje kilka leków na receptę w cenie 4 USD miesięcznie i zapłaci do 75 USD za przeniesienie recepty. Ich członkostwo w MyRxClub wiąże się z roczną opłatą w wysokości 11,99 USD.
- Meijer Stores (Illinois, Indiana, Kentucky, Michigan i Ohio) prowadzą bezpłatny program recept na niedrogie antybiotyki, witaminy prenatalne i leki przeciwcukrzycowe. Program nie wymaga rejestracji, ale podlega ograniczeniom ilościowym.
- Cena Chopper(Nowy Jork i Nowa Anglia) oferuje różne recepty w cenie 10 USD na 90 dni, a także kilka bezpłatnych leków przeciwcukrzycowych i zapasów. Oszczędności są dostępne w ramach bezpłatnego programu RXAdvantEdge.
- Supermarkety Publix (stany południowo-wschodnie) oferują szereg bezpłatnych antybiotyków, leków na cukrzycę i leki na ciśnienie krwi w ramach programu bezpłatnych leków. Antybiotyki są dostępne w 14-dniowym zapasie.
- Reasor's Foods (Oklahoma) oferują bezpłatne antybiotyki i witaminy przepisane przez lekarza. Dzieciom przysługują bezpłatne witaminy do siódmego roku życia. Antybiotyki są dostępne w 10-dniowej ilości. Nie jest wymagane członkostwo.
- Apteki Schnucka (Iowa, Illinois, Indiana, Missouri i Wisconsin) oferują różnorodne leki generyczne za 4 dolary za 30 dni. Oferują również kilka doustnych leków na raka piersi za 9 dolarów i doustnych leków na cukrzycę za 2 dolary. Rejestracja nie jest wymagana.
- Sklepy ShopRite (Connecticut, Delaware, Maryland, New Jersey, Nowy Jork i Maryland) oferują bezpłatnie kilka leków przeciwcukrzycowych, a także witaminy dla dzieci i prenatalne. Mogą się również pochwalić długą listą 30- i 90-dniowych leków generycznych za 4 i 10 USD. Nie jest wymagane członkostwo.
- Stater Bros. (południowa Kalifornia) oferuje 30- i 90-dniowe dostawy wielu leków generycznych za 4 i 10 dolarów. Oferują nawet program, który pozwala na zakup popularnych leków dla zwierząt domowych za 4 dolary za sztukę.
- Walmart i klub Sama (ogólnokrajowe) oferuje różne leki generyczne o wartości 4 USD, chociaż w niektórych stanach ich koszt może być wyższy. Chociaż Sam's Club wymaga rocznej opłaty członkowskiej w wysokości 45 USD, ich program zniżkowy na receptę jest bezpłatny i nie ma żadnych opłat za pierwsze pięć leków generycznych na receptę.
- Wegmans (Nowy Jork, New Jersey, Maryland, Pensylwania i Wirginia) oferuje długą listę leków generycznych za 4 i 10 USD, a także lekarstwa dla zwierząt domowych po obniżonych cenach. Nie jest wymagane członkostwo.
Słowo od Verywell
Jeśli programy i oferty takie jak te nadal nie pozwalają Ci sobie pozwolić na leki, możesz rozważyć zbadanie opcji, takich jak karty rabatowe na receptę, kupony, wspomniane PAP lub inne strategie oszczędzania kosztów.