Zawartość
- Jak działa Gabapentyna
- Gabapentyna na fibromialgię
- Dawkowanie gabapentyny
- Skutki uboczne gabapentyny
- Czy Gabapentyna jest odpowiednia dla Ciebie?
Gabapentyna nie jest zatwierdzona przez FDA do leczenia tego stanu, więc jest przepisywana poza wskazaniami. Jednak lek jest chemicznie pokrewny Lyrica (pregabalina), która jest zatwierdzona do leczenia fibromialgii. W rzeczywistości Lyrica jest czasami nazywana „synem Neurontina”.
Gabapentyna jest klasyfikowana jako lek przeciwdrgawkowy. Jest stosowany w leczeniu epilepsji, neuropatii (bólu spowodowanego uszkodzonymi nerwami), zespołu niespokojnych nóg i uderzeń gorąca. Ból w fibromialgii jest podobny do neuropatii, ale nadal nie jest jasne, czy ten stan obejmuje uszkodzenie nerwów.
Jak działa Gabapentyna
Uważa się, że gabapentyna wpływa na uwalnianie glutaminianu i innych neuroprzekaźników w mózgu. Neuroprzekaźniki przesyłają informacje z jednej komórki mózgowej do drugiej. Glutaminian jest bardzo pomocny w pewnych sytuacjach, takich jak uczenie się nowych informacji. To dlatego, że pobudza i aktywuje komórki mózgowe.
Trochę jak małe dziecko z czekoladą, jeśli masz zbyt dużo glutaminianu biegającego, twoje komórki mózgowe mogą zostać nadmiernie pobudzone. To może spowodować, że wiele rzeczy pójdzie nie tak.
Jednak glutaminian ma więcej niż jedną pracę. Pomaga również w przekazywaniu sygnałów bólowych w mózgu i nerwach. Zbyt dużo glutaminianu może odgrywać rolę w hiperalgezji, która zasadniczo zwiększa objętość bólu.
Aby przeciwdziałać działaniu glutaminianu, masz inny neuroprzekaźnik zwany kwasem gamma-aminomasłowym (GABA), który uspokaja komórki i wycisza mózg. Kiedy GABA i glutaminian istnieją w równowadze ze sobą, wszystko idzie dobrze. (Prawdopodobnie jest to niezrównoważone w fibromialgii.)
Niektóre choroby i stany, w tym fibromialgia, mogą zakłócać tę równowagę i pozwolić glutaminianowi wpaść w amok. Uważa się, że gabapentyna zmniejsza uwalnianie glutaminianu przez mózg, dzięki czemu komórki mogą się uspokoić, a mózg może lepiej funkcjonować.
Gabapentyna na fibromialgię
Badania sugerują, że osoby z fibromialgią mają zbyt dużo glutaminianu w niektórych częściach mózgu, więc gabapentyna jest od dawna przepisywana na tę chorobę. Ale czy to jest skuteczne? Badania są mieszane.
Dwie przeglądy dowodów są sprzeczne. Jeden z opublikowanych w 2016 roku wykazał, że gabapentyna jest skutecznym lekiem na fibromialgię, podczas gdy inny, opublikowany w 2017 roku, zawierał jedynie dowody niskiej jakości.
Przegląd gabapentyny stosowany w fibromialgii i neuropatii z 2014 r. Wykazał, że u około 35 procent uczestników badania ból zmniejszył się o co najmniej 50 procent podczas przyjmowania leku. Należy jednak zauważyć, że 21 procent zaobserwowało podobne spadki podczas przyjmowania placebo .
W badaniach porównujących gabapentynę z pregabaliną (Lyrica), w tym jednym opublikowanym wThe Journal of the American Medical Association, wydawało się, że pregabalina działała lepiej.
Forma gabapentyny o przedłużonym uwalnianiu okazała się obiecująca w jednym małym badaniu opublikowanym w Praktyka bóluNaukowcy twierdzą, że poprawiło to ból, sen i jakość życia. Była to jednak próba wstępna, więc należy wykonać więcej pracy, zanim będziemy mieć pewność, czy jest to bezpieczne i skuteczne długoterminowo.
Dawkowanie gabapentyny
Gabapentyna jest zwykle rozpoczynana od małej dawki, a następnie stopniowo zwiększana. Pamiętaj, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza. Typowa dawka wynosi od 900 mg do 1800 mg dziennie, podzielona na trzy dawki. Nie należy nagle przerywać przyjmowania gabapentyny. Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem o właściwej procedurze odsadzania dla przyjmowanej dawki.
Skutki uboczne gabapentyny
Jak wszystkie leki, gabapentyna wiąże się z ryzykiem skutków ubocznych. Niektóre są potencjalnie niebezpieczne, a inne nie. Jeśli podczas przyjmowania gabapentyny wystąpi którekolwiek z poniższych działań niepożądanych, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:
- Poważne osłabienie lub zmęczenie
- Ból w nadbrzuszu
- Ból w klatce piersiowej
- Nowy lub nasilający się kaszel z gorączką
- Trudności w oddychaniu
- Silne mrowienie lub drętwienie
- Szybkie ruchy oczu w przód iw tył
- Ból lub trudności z oddawaniem moczu lub brak oddawania moczu
- Gorączka
- Ból gardła
- Obrzęk twarzy lub języka
- Płonące oczy
- Wysypka
Efekty uboczne, które nie są powodem do natychmiastowego niepokoju, obejmują:
- Zmęczenie
- Zawroty głowy
- Bół głowy
- Zasypiam
- Przybranie na wadze
Dzieci przyjmujące gabapentynę mogą odczuwać inny zestaw skutków ubocznych. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem w przypadku:
- Zmiany w zachowaniu
- Problemy z pamięcią
- Niezdolność do koncentracji
- Niepokój, wrogość lub agresja
Gabapentyna może negatywnie reagować z innymi lekami. Upewnij się, że twój lekarz i farmaceuta wiedzą wszystko, co bierzesz.
Czy Gabapentyna jest odpowiednia dla Ciebie?
Ponieważ dowody są słabe i mieszane, gabapentyna ma jedną wyraźną przewagę nad Lyricą - jest lekiem generycznym, a zatem znacznie tańszym. Cena jest jednak znacznie mniej ważna niż skuteczność.
Wszyscy różnie reagujemy na leki. Niektórym osobom, którym zawiodły inne leki, w tym Lyrica, ulgę może przynieść gabapentyna. Porozmawiaj z lekarzem o zaletach i wadach gabapentyny w ogólnym schemacie leczenia.