Zawartość
Kortykosteroidy, a zwłaszcza prednizon, są często przepisywane w leczeniu wielu stanów zapalnych, w tym nieswoistego zapalenia jelit (IBD). U niektórych osób przyjmujących leki steroidowe, takie jak prednizon, może rozwinąć się rodzaj trądziku powszechnie znany jako „trądzik steroidowy”.Wypryski trądzikowe, dalekie od błahych działań niepożądanych leków, mogą mieć znaczący negatywny wpływ na jakość życia. Osoby z nieswoistym zapaleniem jelit często uważają, że trądzik jest schorzeniem wtórnym, na które nie warto narzekać i mogą wahać się, czy porozmawiać o tym z lekarzem. Jednak dobre samopoczucie i dobry wygląd jest również niezbędne do radzenia sobie z nieswoistym zapaleniem jelit i kontrolowania jego objawów.
Efekty uboczne prednizonu
Prednizon jest niedrogim i skutecznym lekiem przepisywanym przez wielu lekarzy w celu kontrolowania choroby Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Najlepiej byłoby, gdyby był stosowany tylko przez krótki czas, ale czasami jest używany przez dłuższy czas w przypadkach, gdy objawy IBD nie ulegają poprawie.
Prednizon wiąże się z wieloma skutkami ubocznymi, z których niektóre są poważne lub nie do zniesienia. Zawierają:
- Trądzik
- Nudności i wymioty
- Bezsenność
- Bóle głowy
- Niewyraźne widzenie i ból oczu
- Szybki przyrost masy ciała
- Duszność
- Zmęczenie
- Słabe mięśnie
- Powolne gojenie się ran
- Szybkie lub nieregularne tętno
- Ból w klatce piersiowej
- Zwiększone oddawanie moczu
- Depresja
- Niepokój
- Zmiany osobowości lub zachowania
- Drgawki
- Krwawe lub smoliste stolce
- Kaszel krwią
Obecnym celem leczenia nieswoistego zapalenia jelit jest opanowanie stanu zapalnego bez stosowania sterydów lub przynajmniej stosowanie ich przez możliwie najkrótszy czas.
Rodzaje trądziku steroidowego
Trądzik jest często uważany za problem u nastolatków, ale trądzik steroidowy może się zdarzyć każdemu, kto przyjmuje sterydy, niezależnie od wieku. To powiedziawszy, jest bardziej powszechne u nastolatków i dorosłych. Trądzik steroidowy może pojawić się na twarzy, klatce piersiowej lub plecach i jest zwykle związany z dwoma postaciami: Trądzik pospolity i Malassezia mieszków włosowych.
- Trądzik pospolityjest głównym rodzajem trądziku występującym u dorosłych i nastolatków i najczęściej występującym podczas leczenia dużymi dawkami prednizonu (zwykle w ciągu dwóch tygodni od rozpoczęcia leczenia). Często pojawia się jako bardzo jednolite zmiany i występuje u osób z skłonność do trądziku na pierwszym miejscu.
- Malassezia mieszków włosowych to rodzaj trądziku wywołanego przez grzyby obecne w mieszkach włosowych i wokół nich. Szacuje się, że od 75% do 98% ludzi ma na skórze tego typu grzyby, chociaż obecność drożdży jest normalna, to ich przerost nie.M. zapalenie mieszków włosowych występuje najczęściej na klatce piersiowej i tułowiu i charakteryzuje się charakterystycznym swędzeniem.
Trądzik steroidowy zacznie ustępować po odstawieniu prednizonu. Podczas leczenia prednizonem można stosować środki przeciwtrądzikowe, aby pomóc kontrolować epidemie.
Leczenie
Rodzaj zastosowanego leczenia będzie zależał od rodzaju obecnego trądziku, a także kilku innych czynników, takich jak inne przyjmowane leki i nasilenie trądziku.
Accutane (izotretynoina) zwykle nie jest zalecany do leczenia trądziku u osób z nieswoistym zapaleniem jelit, ponieważ może wywołać biegunkę i krwawienie z odbytu. Zamiast tego, jako pierwszy krok w leczeniu trądziku zaleca się miejscowe środki czyszczące i środki przeciwtrądzikowe, takie jak nadtlenek benzoilu.
W przypadku trądziku steroidowego o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego powszechnie przepisuje się doustne antybiotyki, takie jak doksycyklina, minocyklina i tetracyklina. Trądzik grzybiczy najlepiej leczyć miejscowymi środkami przeciwgrzybiczymi, doustnymi lekami przeciwgrzybiczymi (takimi jak itrakonazol) lub szamponami zawierającymi ketokonazol.
Po rozpoczęciu stosowania prednizonu nie można go nagle odstawić ze względu na ryzyko wystąpienia objawów odstawienia. W zależności od tego, jak długo brałeś prednizon iw jakiej dawce, proces odstawiania może zająć tygodnie, a nawet miesiące.
Słowo od Verywell
Każdy, kto ma obawy dotyczące trądziku rozwijającego się podczas terapii prednizonem, powinien skonsultować się z gastroenterologiem lub dermatologiem, który ma doświadczenie w leczeniu osób z nieswoistym zapaleniem jelit. Pamiętaj, że nawet jeśli trądzik, szczególnie na twarzy, może być trudny do życia, trądzik ustąpi, gdy zmniejszysz sterydy.
W międzyczasie leczenie trądziku może pomóc oczyścić skórę do czasu odstawienia prednizonu.
Jak zmniejszyć skutki uboczne prednizonu- Dzielić
- Trzepnięcie