Zawartość
- Diagnozowanie wtórnego braku miesiączki
- Nieprawidłowe krwawienie z macicy
- Hormonalna terapia zastępcza
- Skutki uboczne i środki ostrożności Provera
- Słowo od Verywell
Ponadto Provera jest czasami łączona z estrogenem w leczeniu objawów związanych z menopauzą (na przykład uderzeń gorąca) u kobiet po menopauzie, które mają macicę. W tym przypadku celem Provera jest zapobieganie pogrubieniu błony śluzowej macicy, co może prowadzić do raka macicy. Preparat Provera można również stosować w teście prowokacyjnym progesteronu.
Diagnozowanie wtórnego braku miesiączki
Wtórny brak miesiączki występuje, gdy kobieta przestaje mieć regularne miesiączki na dłużej niż trzy miesiące (kiedy były regularne) lub dłużej niż sześć miesięcy (jeśli były nieregularne). Istnieje wiele potencjalnych przyczyn wtórnego braku miesiączki, w tym: :
- Ciąża
- Choroba tarczycy
- Zespół policystycznych jajników
- Wysoki poziom prolaktyny
- Brak miesiączki podwzgórza: stan, który może rozwinąć się w wyniku stresu, nadmiernej utraty wagi lub dużego wysiłku fizycznego
Aby znaleźć przyczynę wtórnego braku miesiączki u kobiety, lekarz zleci szereg testów, takich jak test ciążowy, poziom hormonów we krwi i test prowokacyjny progesteronu (zwany również testem odstawienia progesteronu).
W teście prowokacyjnym z progesteronem kobiecie można przepisać 5 miligramów lub 10 miligramów Provera na pięć do 10 dni, aby sprawdzić, czy wystąpi krwawienie z pochwy.
Jeśli kobieta nie wystąpi krwawienia z pochwy w ciągu dwóch tygodni od przyjęcia leku Provera, oznacza to, że albo ma bardzo niski poziom estrogenu w organizmie, albo ma zaburzenie dróg odpływowych, takie jak zespół Ashermana.
Jeśli kobieta doświadcza krwawienia z pochwy (które zwykle występuje w ciągu trzech do siedmiu dni od zaprzestania stosowania leku Provera), oznacza to, że jej organizm ma wystarczającą ilość estrogenu, a zatem jej brak miesiączki jest spowodowany brakiem owulacji (tzw. Brak owulacji). W takim przypadku lekarz przeprowadzi więcej badań, aby określić przyczynę braku owulacji.
Nieprawidłowe krwawienie z macicy
Jeśli kobieta ma przewlekły brak owulacji, może rozwinąć się u niej nieprawidłowe krwawienie z macicy, które jest nieregularne lub nadmierne krwawienie miesiączkowe.
Przewlekły brak owulacji może prowadzić do przerostu tkanki wyściełającej macicę, zwanego rozrostem endometrium, który może przekształcić się w raka macicy.
Zespół policystycznych jajników (PCOS) to klasyczny przykład stanu, który często powoduje nieregularne miesiączki w wyniku przewlekłego braku owulacji. Zespół policystycznych jajników jest najczęstszym zaburzeniem endokrynologicznym u kobiet w wieku rozrodczym.
Dwie charakterystyczne cechy PCOS to nieregularne miesiączki i wysoki poziom androgenów (np. Testosteronu), które przyczyniają się do rozwoju trądziku i hirsutyzmu. W PCOS często występują również problemy metaboliczne, takie jak otyłość i insulinooporność.
Zwykle antykoncepcja złożona z estrogenu i progestyny (pigułka) jest zalecana kobietom z PCOS w celu regulacji kobiecych cykli miesiączkowych, ochrony wyściółki macicy przed przerostem, a także leczenia skutków wysokiego poziomu androgenów (np. Trądzik).
W przypadku kobiet, które nie mogą lub nie mogą przyjmować złożonego środka antykoncepcyjnego zawierającego estrogen i progestagen, rozwiązaniem jest Provera. Provera działa zapobiegając przerostowi tkanki w wyściółce macicy.
Hormonalna terapia zastępcza
Preparat Provera można również stosować w połączeniu z estrogenem u kobiet po menopauzie, które mają macicę. Połączenie estrogenu i progesteronu nazywa się hormonalną terapią zastępczą i ma na celu leczenie objawów związanych z menopauzą, takich jak uderzenia gorąca.
Celem progesteronu oprócz estrogenu jest zapobieganie zgrubieniu macicy. Dlatego progesteron jest podawany tylko kobietom, które nadal mają macicę. Przepisywana jest albo Provera, albo naturalny progesteron (częściej).
Hormonalną terapię zastępczą należy stosować w najmniejszej skutecznej dawce i przez możliwie najkrótszy czas, zakładając, że ryzyko i korzyści wynikające z zastosowania hormonalnej terapii zastępczej zostały dokładnie rozważone i omówione.
Każde krwawienie z pochwy u kobiety po menopauzie z macicą należy ocenić, aby wykluczyć raka.
Czy należy stosować terapię hormonalną w okresie menopauzy?Skutki uboczne i środki ostrożności Provera
Ponieważ Provera jest hormonem, może powodować działania niepożądane. Najczęstsze to bóle głowy, nudności, tkliwość piersi i zmiany nastroju. Te działania niepożądane powinny ustąpić kilka dni po przyjęciu leku Provera.
Inne działania niepożądane mogą obejmować:
- Zmiana krwawienia miesiączkowego lub przepływu
- Trądzik
- Wzrost wagi
- Zmęczenie lub problemy ze snem
Należy pamiętać, że preparat Provera jest przeciwwskazany w ciąży, dlatego należy poinformować lekarza, jeśli podejrzewa się, że może być w ciąży. Czasami lekarz będzie wymagał wykonania testu ciążowego z krwi lub moczu przed przyjęciem tego leku.
Ponadto Provera sama w sobie nie jest niezawodnym środkiem antykoncepcyjnym, mimo że jest hormonem. W przypadku przyjmowania leku Provera należy stosować mechaniczne środki antykoncepcyjne (na przykład prezerwatywę), aby zapobiec ciąży.
Przed przyjęciem leku Provera należy omówić wszystkie swoje problemy zdrowotne i leki z lekarzem. Oprócz ciąży istnieją inne przeciwwskazania do przyjmowania leku Provera oprócz działań niepożądanych, zwłaszcza jeśli jest ona połączona z estrogenem.
Słowo od Verywell
Najczęstszym celem przepisywania leku Provera jest pomoc lekarzowi w zdiagnozowaniu lub leczeniu problemów z cyklem miesiączkowym, takich jak nieprawidłowe krwawienie lub brak miesiączki. Jest również stosowany w celu zapobiegania przerostowi błony śluzowej macicy u kobiet po menopauzie, które przyjmują również estrogeny.
Zrozumienie, dlaczego przyjmujesz określony hormon, taki jak Provera, może być trudne. Pamiętaj, aby zadać lekarzowi wszelkie pytania lub wątpliwości.