Zawartość
Anatomia dłoni
Ręka składa się z wielu różnych kości, mięśni i więzadeł, które pozwalają na dużą ilość ruchu i zręczności. Istnieją 3 główne typy kości w samej dłoni, w tym:
Paliczki. 14 kości, które znajdują się w palcach każdej dłoni, a także w palcach każdej stopy. Każdy palec ma 3 paliczki (dalszy, środkowy i proksymalny); kciuk ma tylko 2.
Kości śródręcza. Pięć kości, które tworzą środkową część dłoni.
Kości nadgarstka. 8 kości tworzących nadgarstek. Kości nadgarstka są połączone z 2 kośćmi ramienia, kością łokciową i kością promieniową.
W dłoni można znaleźć liczne mięśnie, więzadła i pochewki. Mięśnie to struktury, które mogą się kurczyć, umożliwiając ruch kości ręki. Więzadła to włókniste tkanki, które pomagają związać stawy dłoni. Osłonki to struktury rurkowe, które otaczają część palców.
Jakie są typowe problemy z rękami?
Istnieje wiele typowych problemów z rękami, które mogą zakłócać codzienne czynności (ADL), w tym:
Artretyzm
Zapalenie stawów to zapalenie stawów, które może wystąpić w wielu obszarach dłoni i nadgarstka. Zapalenie stawów ręki może być bardzo bolesne.
Reumatoidalne zapalenie stawów, stan, który może atakować stawy w całym ciele, często atakuje stawy i otaczające je ścięgna nadgarstka i palców. Może powodować obrzęk, bolesność i deformację stawów. Może to zakłócać normalne funkcjonowanie dłoni. Może znacząco wpłynąć na jakość życia danej osoby.
Zapalenie kości i stawów
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest jedną z najczęstszych postaci zapalenia stawów rąk i może być spowodowana normalnym używaniem ręki lub może rozwinąć się po urazie. Choroba zwyrodnieniowa stawów zwykle rozwija się w jednym z 3 miejsc: u nasady kciuka, w stawie końcowym najbliżej czubka palca lub w stawie środkowym palca.
Oznaki i objawy choroby zwyrodnieniowej stawów obejmują:
Sztywność
Obrzęk i ból
Guzki kostne w środkowych lub końcowych stawach palca
Ból i prawdopodobnie obrzęk u nasady kciuka
Utrata siły w palcach i uścisku dłoni
Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów obejmuje:
Niesteroidowe leki przeciwzapalne
Odpoczynek dotkniętej ręki
Noszenie szyn w nocy
Używanie ciepła do łagodzenia bólu
Używanie lodu w celu zmniejszenia obrzęku
Możliwe zastrzyki kortyzonu
Możliwa operacja, gdy żadne inne metody leczenia nie działają
Choroba zwyrodnieniowa stawów, zwana również zwyrodnieniowym zapaleniem stawów, jest chorobą zwyrodnieniową, która zwykle atakuje małe stawy palców i podstawę kciuka. Częste zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, może powodować obrzęk, sztywność i ból stawów. Często prowadzi do powiększenia stawów, zakłócając normalne funkcjonowanie ręki i znacząco wpływając na jakość życia człowieka. Istnieją dwa główne typy zapalenia stawów rąk: pierwotnie uogólniona choroba zwyrodnieniowa stawów i erozyjna choroba zwyrodnieniowa stawów, które w różny sposób wpływają na dłonie.
Zespół cieśni nadgarstka
Zespół cieśni nadgarstka Zespół cieśni nadgarstka to stan, w którym nerw pośrodkowy jest uciskany, gdy przechodzi przez kanał nadgarstka w nadgarstku, wąską, ograniczoną przestrzeń. Ponieważ nerw pośrodkowy zapewnia funkcje czuciowe i motoryczne kciukowi i trzem środkowym palcom, może wystąpić wiele objawów. Poniżej przedstawiono najczęstsze objawy zespołu cieśni nadgarstka. Jednakże, każdy z osobna mógł doświadczyć symptomów na różny sposób. Objawy mogą obejmować:
Problem z chwytaniem przedmiotów ręką (rękami)
Ból lub drętwienie dłoni (rąk)
Uczucie „mrowienia” w palcach
Opuchnięte palce
Pieczenie lub mrowienie w palcach, zwłaszcza kciuku oraz palcach wskazujących i środkowych
Objawy zespołu cieśni nadgarstka mogą wyglądać jak inne stany, takie jak zapalenie ścięgna, zapalenie kaletki maziowej lub reumatoidalne zapalenie stawów. Zawsze spotykaj się z lekarzem w celu postawienia diagnozy.
Leczenie może obejmować:
Szynowanie ręki (aby zapobiec ruchom nadgarstka i zmniejszyć kompresję nerwów wewnątrz tunelu)
Doustne lub wstrzyknięte (do przestrzeni kanału nadgarstka) leki przeciwzapalne (w celu zmniejszenia obrzęku)
Chirurgia (w celu złagodzenia ucisku na nerwy w ciele nadgarstka)
Zmiana położenia klawiatury komputera lub inne zmiany ergonomiczne
Ten stan to bolesny ucisk nerwu w nadgarstku, który może zakłócać zdolność osoby do używania nadgarstka i dłoni. Zespół cieśni nadgarstka to postępujący stan, który może się pogorszyć bez odpowiedniej opieki.
Torbiele zwojowe
Miękkie, wypełnione płynem cysty mogą rozwijać się na przedniej lub tylnej stronie dłoni bez wyraźnego powodu. Są to tzw. Torbiele zwojowe - najczęstszy, łagodny (niezłośliwy) guz tkanki miękkiej dłoni i nadgarstka.
Poniżej przedstawiono najczęstsze objawy torbieli zwojowych. Jednakże, każdy z osobna mógł doświadczyć symptomów na różny sposób. Objawy mogą obejmować:
Ból nadgarstka, który nasila się przy wielokrotnym użyciu lub podrażnieniu
Wolno rosnący, miejscowy obrzęk z łagodnym bólem i osłabieniem nadgarstka
Widoczna cysta, która jest gładka, jędrna, zaokrąglona lub tkliwa
Objawy torbieli zwojowych mogą przypominać inne schorzenia lub problemy. Zawsze skonsultuj się z lekarzem w celu postawienia diagnozy.
Początkowo, gdy torbiel jest mała i bezbolesna, leczenie zwykle nie jest potrzebne. Zwykle konieczne jest leczenie tylko wtedy, gdy cysta zaczyna rosnąć i zaburza funkcjonalność ręki. Leczenie może obejmować:
Reszta
Szynowanie
Niesteroidowe leki przeciwzapalne
Dążenie
Zastrzyki z kortyzonu
Operacja
Torbiel zwojowa to wypełniony płynem worek, który tworzy się jako przepuklina z torebki stawowej lub pochewki ścięgna. Worek jest przymocowany do pochewki stawu lub ścięgna za pomocą „łodygi”, która umożliwia przepływ płynu do worka ze stawu lub pochewki. Łodyga działa jak zastawka i często ogranicza odpływ płynu z torbieli, umożliwiając jej zwiększenie - ale nie zmniejszenie - rozmiaru. W niektórych przypadkach łodyga działa jak zawór dwudrogowy, umożliwiając przepływ płynu w obu kierunkach. Może to umożliwić wzrost i zmniejszenie rozmiaru torbieli w zależności od aktywności.
Problemy ze ścięgnami
Dwa główne problemy związane ze ścięgnami to zapalenie ścięgien i zapalenie pochewki ścięgna. Zapalenie ścięgna, zapalenie ścięgna (twarde sznury tkanki łączące mięśnie z kośćmi) może wpływać na każde ścięgno, ale najczęściej występuje w nadgarstku i palcach. Kiedy ścięgna ulegną podrażnieniu, pojawi się obrzęk, ból i dyskomfort.
Ból nadgarstka i zapalenie ścięgien | Często zadawane pytania dotyczące dr Sophii Strike
Zapalenie pochewki ścięgnistej to zapalenie wyściółki pochewek ścięgien otaczających ścięgna. Miejscem zapalenia jest zwykle pochewka ścięgna, ale zarówno pochewka, jak i ścięgno mogą jednocześnie ulec zapaleniu. Przyczyna zapalenia pochewki ścięgna jest często nieznana, ale zwykle może to powodować przeciążenie, uraz lub nadmierny wysiłek fizyczny. Zapalenie ścięgien może być również związane z chorobami (takimi jak cukrzyca lub reumatoidalne zapalenie stawów).
Typowe zaburzenia ścięgien obejmują:
Zapalenie nadkłykcia bocznego (powszechnie znane jako łokieć tenisisty). Stan charakteryzujący się bólem w tylnej części łokcia i przedramienia, wzdłuż boku kciuka, gdy ramię znajduje się obok ciała z odwróconym kciukiem. Ból jest spowodowany uszkodzeniem ścięgien, które odginają nadgarstek do tyłu od dłoni.
Zapalenie nadkłykcia przyśrodkowego (powszechnie znane jako łokieć golfisty lub baseballisty). Stan charakteryzujący się bólem od łokcia do nadgarstka po wewnętrznej stronie przedramienia. Ból jest spowodowany uszkodzeniem ścięgien zginających nadgarstek w kierunku dłoni.
Zapalenie ścięgna stożka rotatorów. Choroba barku charakteryzująca się zapaleniem torebki barkowej i powiązanych ścięgien.
Zapalenie pochewki ścięgna DeQuervaina.Najczęstszy rodzaj zapalenia pochewki ścięgnistej, charakteryzujący się obrzękiem pochewki ścięgna w ścięgnach kciuka.
Palec wyzwalający / kciuk spustowy. Stan zapalny pochewki ścięgna, w którym pochewka ścięgna ulega zapaleniu i zgrubieniu, uniemożliwiając w ten sposób płynne wyprostowanie lub zgięcie palca / kciuka. Palec / kciuk może nagle się zablokować lub „wyzwolić”.
Leczenie większości problemów ze ścięgnami może obejmować:
Modyfikacja aktywności
lód
Szynowanie lub unieruchomienie
Zastrzyki steroidowe
Niesteroidowe leki przeciwzapalne
Operacja