Zawartość
- Co determinuje interpłciowość
- Różne warunki, różne warunki
- Co to jest prawdziwy hermafrodyta?
- Chirurgia interseksualna
Co determinuje interpłciowość
Zwykle płeć osobnika jest określana przez wewnętrzne i zewnętrzne narządy płciowe, gonady i drugorzędne cechy płciowe, które pojawiają się w okresie dojrzewania. Warunki interpłciowe występują, gdy występuje defekt w normalnym procesie dojrzewania płciowego, który prowadzi do nieprawidłowości. Sposób, w jaki placówka medyczna radzi sobie z tymi schorzeniami, podlega ciągłym zmianom, od tego, jak i kiedy diagnozować oraz jak i kiedy leczyć. Ponadto nadal nie wiadomo, dlaczego występują te warunki.
Różne warunki, różne warunki
Do opisania tego stanu używa się również terminów interseksualna, trzecia płeć, trzecia płeć, niejednoznaczne genitalia, pseudohermafrodyta, fałszywa hermafrodyta, prawdziwa hermafrodyta, męska pseudohermafrodyta, żeńska pseudohermafrodyta. Każdy ma tendencję do opisywania różnych aspektów tego stanu.
Na przykład, jeśli osoba rodzi się z genitaliami, których nie można do końca zaklasyfikować jako płci męskiej lub żeńskiej, ale które znajdują się gdzieś pomiędzy, nazywa się to genitaliami niejednoznacznymi. Jednak ta osoba jest również uważana za fałszywą hermafrodytę lub pseudohermafrodytę. Te dwa ostatnie terminy są uważane za obraźliwe, a nawet mylące. Dlatego czasami preferowane jest używanie terminu zaburzenia rozwoju seksualnego (DSD).
W przypadkach, gdy obecny jest zarówno penis, jak i pochwa, osoba ta jest uważana za prawdziwą hermafrodytę. Ale to nie jest takie proste, DSD można podzielić na trzy grupy:
- Męski pseudohermafrodyta, który obejmuje kobiety XY, takie jak kobiety z zespołem całkowitej niewrażliwości na androgeny (gdy osoba genetycznie płci męskiej jest odporna na męskie hormony zwane androgenami);
- Żeńska pseudohermafrodyta, która obejmuje wirylizowane kobiety, takie jak te z wrodzonym przerostem nadnerczy, który występuje, gdy nadnerczom brakuje enzymu potrzebnego do produkcji hormonów;
- Prawdziwy hermafrodyta.
Co to jest prawdziwy hermafrodyta?
Istnieją studia przypadków, z których wynika, że prawdziwy hermafrodyta to normalny męski fenotyp, u którego zdiagnozowano zespół samych komórek Sertoliego (SCOS), który jest stanem uniemożliwiającym cierpiącemu wytwarzanie nasienia i który ma masę jąder. Badanie jąder może wykazać obecność tkanki jajnika, jajowodu, myometrium, endometrium i najądrza. Ta kombinacja ustaleń występuje u około jednej trzeciej prawdziwych hermafrodytów.
Chirurgia interseksualna
Jeśli chodzi o długoterminowe wyniki procedur, które pomagają w leczeniu ZRP, to nauka jest wciąż w powijakach. Trwają debaty na temat tego, kiedy powinno nastąpić leczenie lub potwierdzenie płci. Było jednak kilka badań próbujących rozwiązać ten problem.
Jedno z badań przeprowadzonych w Brazylii wykazało, że feminizująca genitoplastyka, składająca się z plastyki sromu, plastyki łechtaczki i płatka krocza Y-V, dała dobre wyniki kosmetyczne i funkcjonalne u wirylizowanych dziewcząt z wrodzonym przerostem nadnerczy, z niewielkimi komplikacjami, w celu przejścia z mężczyzny do kobiety. Ponadto to podejście chirurgiczne zapobiegło potrzebie neowaginaplastyki.
Jeśli przemiana kobiety w mężczyznę jest uzasadniona, wówczas wykonuje się maskulinizującą genitoplastykę, podczas której tworzone są męskie genitalia.