Zawartość
- Lęk i nadciśnienie białego fartucha
- Przyczyny i związane z nimi zagrożenia
- Leczenie
- Nadciśnienie białego fartucha a nadciśnienie zamaskowane
Lęk i nadciśnienie białego fartucha
Nadciśnienie białego fartucha (znane również jako nadciśnienie w izolowanym gabinecie lub klinice) jest częstym zespołem u osób, które odczuwają niepokój w warunkach medycznych. Tak głęboki może być ten niepokój, że liczba skurczowa (najwyższa wartość odczytu ciśnienia krwi) może wzrosnąć nawet o 30 mm Hg po wejściu do gabinetu lekarskiego. Zwykle jest gorzej podczas pierwszych wizyt w placówce medycznej i często stopniowo ustępuje, gdy osoba lepiej poznaje otoczenie.
Przyczyny i związane z nimi zagrożenia
Z klinicznego punktu widzenia badania sugerują, że osoby z nadciśnieniem białego fartucha mogą być nieco bardziej narażone na powikłania sercowo-naczyniowe w porównaniu z osobami z prawidłowym ciśnieniem krwi. Wiąże się to ze znacznym wzrostem udaru, zawału serca i zastoinowej niewydolności serca u tych, których stan jest ignorowany lub niedostatecznie leczony.
Wiele z tych osób wykazuje negatywne cechy sercowo-naczyniowe związane z nadciśnieniem. Wśród nich są negatywne emocje, takie jak strach, depresja, panika i złość, które mogą bezpośrednio wpływać na obwody mózgu i prowadzić do nadprodukcji adrenaliny i innych hormonów wywoływanych przez lęk. Te z kolei mogą wywołać stan zapalny serca i układu sercowo-naczyniowego.
Leczenie
Leczenie lekami zwykle nie jest wskazane, ponieważ ciśnienie krwi zawsze ustąpi, gdy dana osoba wróci do swojego typowego środowiska.
Aby być bezpiecznym, lekarz często będzie chciał dokładnie monitorować ciśnienie krwi lub nawet zasugeruje monitor domowy, aby upewnić się, że nie jest to rozwijający się problem. U niektórych osób zespół może być przemijający i ustępować samoistnie. Dla innych może to być trwała reakcja, która się nie poprawia.
Osoby z nadciśnieniem białego fartucha zwykle odbywają trzy wizyty, podczas których monitorują i oceniają ciśnienie krwi. Jeśli po tym czasie odczyt ciśnienia krwi nadal jest wysoki, lekarz może chcieć omówić możliwość leczenia hipotensyjnego.
Nadciśnienie białego fartucha a nadciśnienie zamaskowane
O dziwo, są ludzie, którzy mają zupełnie inne doświadczenia. Zamiast odczuwać niepokój w gabinecie lekarskim, odczuwają spokój, który przekłada się na normalny odczyt krwi. Dopiero w domu ciśnienie krwi może gwałtownie wzrosnąć.
Stan ten, określany jako nadciśnienie maskowane, jest niepokojący. W przeciwieństwie do osób z nadciśnieniem białego fartucha, które łatwo można zidentyfikować w gabinecie, osoby z nadciśnieniem maskowanym często pozostają nierozpoznane i jako takie nie otrzymują potrzebnego im leczenia.
Przyczyny nadciśnienia maskowanego nie zawsze są do końca jasne. Może występować stres domowy, interpersonalny i związany z pracą, który sprawia, że codzienne życie jest czymś w rodzaju emocjonalnego „szybkowaru”. Codzienne nawyki, takie jak palenie i picie, mogą nasilać te efekty.
W niektórych przypadkach ludzie przygotowują się do wizyty lekarskiej w dniach poprzedzających wizytę, jedząc lepiej, pijąc mniej lub ograniczając papierosy. W ten sposób mogą maskować wiele objawów, z którymi żyją dzień po dniu.
Nieleczona osoba z maskowanym nadciśnieniem tętniczym jest narażona na to samo ryzyko sercowo-naczyniowe, co osoby z nadciśnieniem białego fartucha.