Przyczyny i leczenie łzy stawu biodrowego

Zawartość

• Jak powstaje łza w biodrze labrum?
• Objawy
• Leczenie
• Leki przeciwzapalne
• Fizykoterapia
• Wstrzyknięcie kortyzonu
• Wady artroskopii stawu biodrowego

Obrąbka to rodzaj chrząstki otaczającej gniazdo stawu kulowo-kulowego. W stawie barkowym i biodrowym znajduje się obrąbek. Obrąbka tworzy pierścień wokół krawędzi kostnej zębodołu stawu. Pomaga zapewnić stabilność stawu poprzez pogłębienie zębodołu, ale w przeciwieństwie do kości umożliwia również elastyczność i ruch.

Urazy obrąbka od dawna uznawane są za możliwe źródło bólu i dyskomfortu. Urazy obrąbka barku są znacznie częstsze, a leczenie urazów barku zostało dokładniej zbadane. Wraz z niedawnym rozwojem technik artroskopowych do chirurgicznego leczenia stawu biodrowego, wzrosła rozpoznawalność i świadomość łez stawu biodrowego.

Jak powstaje łza w biodrze labrum?

Istnieją dwa ogólne typy łez biodrowych: łzy zwyrodnieniowe i urazy pourazowe.

Łza zwyrodnieniowa to przewlekły uraz, który występuje w wyniku wielokrotnego używania i aktywności. We wczesnych stadiach zapalenia stawów biodrowych można zobaczyć łzy zwyrodnieniowe obrąbka.

Urazowe rozdarcie obrąbka biodrowego jest zwykle ostrym urazem w wyniku urazu sportowego, upadku lub wypadku. Łzy biodrowe mogą być widoczne w epizodach zwichnięcia lub podwichnięcia stawu biodrowego. Powszechnie wiążą się z nagłymi, skręcającymi manewrami, które powodują natychmiastowy ból biodra.

Objawy

Rozpoznanie łzy biodrowej może być trudne. Wiele objawów naderwania stawu biodrowego jest podobnych do objawów nadwyrężenia pachwiny, zespołu pęknięcia stawu biodrowego, przepukliny sportowej lub innych urazów stawu biodrowego. Co więcej, tylko dlatego, że łza jest widoczna w obrąbku biodrowym w badaniu MRI, nie oznacza to, że łza jest koniecznie przyczyną bólu.

Typowe objawy naderwania stawu biodrowego obejmują:

• Ból w pachwinie
• Klikanie i trzaskanie w biodrze
• Ograniczony ruch stawu biodrowego

Twój lekarz może zastosować określone testy egzaminacyjne, które pomogą określić przyczynę bólu biodra. Zdjęcia rentgenowskie biodra są zwykle normalne, ale należy je sprawdzić, aby ocenić inne możliwe przyczyny bólu. Badanie MRI jest pomocne w ocenie obrąbka, ale nie zawsze może wyraźnie pokazać obręcz. Wstrzyknięcie płynu kontrastowego do stawu biodrowego podczas MRI może pomóc w wyraźniejszym pokazaniu łez wargowych.

Wielu lekarzy użyje również zastrzyku diagnostycznego, aby wyjaśnić lokalizację problemu. Aby wykonać diagnostyczne wstrzyknięcie stawu biodrowego, lekarz wprowadzi igłę do stawu biodrowego, obserwując na monitorze rentgenowskim, aby upewnić się, że igła jest we właściwej pozycji. Następnie do stawu biodrowego wstrzykuje się środek miejscowo znieczulający. Jeśli zastrzyk całkowicie złagodzi objawy bólu, prawdopodobnie przyczyną problemu był staw biodrowy. Jeśli ból nie ustąpi, należy zbadać przyczynę problemu i przeprowadzić inne możliwe diagnozy.

Leczenie

Leczenie łez stawu biodrowego rozwija się dość szybko. Jeszcze kilka lat temu uraz ten był rzadko rozpoznawany. Teraz coraz częściej słyszy się o sportowcach, którzy mają „lunetę biodrową”, aby leczyć łzę labral.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie łzy stawu biodrowego zwykle zaczyna się od kilku prostych kroków. Typowe wczesne leczenie łez stawu biodrowego obejmuje odpoczynek.

Odpoczynek

Rozerwanie obrąbka w biodrze może powodować stan zapalny wokół stawu. Pozwolenie na ustąpienie stanu zapalnego może złagodzić objawy łez wargowych i umożliwić powrót do aktywności.

Leki przeciwzapalne

Leki przeciwzapalne mogą być pomocne w łagodzeniu niektórych stanów zapalnych stawów. Jeśli stan zapalny ustąpi, objawy mogą ustąpić.

Fizykoterapia

Fizjoterapeuci mogą stosować różne techniki w celu poprawy funkcji biodra poprzez wzmocnienie i zrównoważenie mięśni wokół stawu biodrowego.

Wstrzyknięcie kortyzonu

Zastrzyk kortyzonu jest przydatny nie tylko w leczeniu łez obrąbka, ale może być również wykonywany w tym samym czasie, co wstrzyknięcie diagnostyczne, pomagając określić przyczynę bólu biodra.

Jeśli te zabiegi nie złagodzą bólu związanego z naderwaniem stawu biodrowego, można rozważyć zabieg artroskopii stawu biodrowego. Podczas artroskopii stawu biodrowego chirurg umieszcza małą kamerę w stawie biodrowym, aby zobaczyć łzę obrąbkową. Twój chirurg może również ocenić chrząstkę stawu, ważne więzadła i inne struktury.

Leczenie łez obrąbka zwykle polega na goleniu rozdartej części obrąbka. W przypadku niektórych większych łez w dostępnym obszarze stawu można podjąć próbę naprawy obrąbka. Powrót do zdrowia po artroskopii stawu biodrowego zależy od zakresu pracy, którą należy wykonać, ale zwykle trwa od 6 do 12 tygodni.

Wady artroskopii stawu biodrowego

Artroskopia stawu biodrowego stała się ostatnio bardzo popularna, ale chirurdzy dopiero poznają tę procedurę i stale udoskonalają swoje techniki. Chociaż nacięcia są małe, istnieją potencjalne powikłania tej procedury, które należy wziąć pod uwagę przed operacyjnym leczeniem łez wargowych. Artroskopia stawu biodrowego jest stosunkowo nowa dla większości chirurgów i chociaż wczesne wyniki wykazały, że może to być skuteczne leczenie, nadal jest ono opracowywane.