Zawartość
- Co to jest operacja wymiany stawu biodrowego?
- Dlaczego potrzebuję operacji wymiany stawu biodrowego?
- Jakie jest ryzyko operacji wymiany stawu biodrowego?
- Jak przygotować się do operacji wymiany stawu biodrowego?
- Co dzieje się podczas operacji wymiany stawu biodrowego?
- Co dzieje się po operacji wymiany stawu biodrowego?
Co to jest operacja wymiany stawu biodrowego?
Endoprotezoplastyka stawu biodrowego (alloplastyka całkowita stawu biodrowego) to operacja polegająca na zastąpieniu zużytego lub uszkodzonego stawu biodrowego. Chirurg zastępuje stary staw sztucznym stawem (protezą). Ta operacja może być wyborem po złamaniu biodra lub w przypadku silnego bólu z powodu zapalenia stawów.
Różne rodzaje zapalenia stawów mogą wpływać na staw biodrowy:
Zapalenie kości i stawów. Jest to choroba zwyrodnieniowa stawów, która dotyka głównie osoby w średnim i starszym wieku. Może to spowodować rozpad chrząstki stawowej i przylegającej kości w biodrach.
Reumatoidalne zapalenie stawów. Ten typ zapalenia stawów powoduje zapalenie błony maziowej stawu. Powoduje dodatkowy płyn maziowy. Może to prowadzić do silnego bólu i sztywności.
Urazowe zapalenie stawów. To jest zapalenie stawów spowodowane urazem. Może również uszkodzić chrząstkę biodrową.
Celem operacji wymiany stawu biodrowego jest wymiana uszkodzonych części stawu biodrowego. Pomaga również złagodzić ból biodra, którego nie można opanować innymi metodami leczenia.
Tradycyjna wymiana stawu biodrowego obejmuje nacięcie o długości kilku centymetrów nad stawem biodrowym. Nowsze podejście wykorzystuje 1 lub 2 mniejsze nacięcia do wykonania operacji. Nazywa się to minimalnie inwazyjną wymianą stawu biodrowego. Ale minimalnie inwazyjna procedura nie jest odpowiednia dla wszystkich osób, które potrzebują wymiany stawu biodrowego. Twój lekarz określi najlepszą dla Ciebie procedurę.
Przygotowanie do operacji wymiany stawu biodrowego | Pytania i odpowiedzi z Savyą Thakkar, MD
Savya Thakkar, specjalista ds. Endoprotezoplastyki stawu biodrowego i kolanowego, opowiada, jakie schorzenia mogą wymagać wymiany stawu biodrowego i czego się spodziewać przed i po operacji.Dlaczego potrzebuję operacji wymiany stawu biodrowego?
Operacja wymiany stawu biodrowego jest leczeniem bólu i niepełnosprawności w stawie biodrowym. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęstszą przyczyną operacji wymiany stawu biodrowego.
Choroba zwyrodnieniowa stawów powoduje utratę chrząstki stawowej w biodrze. Uszkodzenie chrząstki i kości ogranicza ruch i może powodować ból. Osoby z silnym bólem spowodowanym chorobą zwyrodnieniową stawów mogą nie być w stanie wykonywać normalnych czynności wymagających zginania biodra. Czynności te obejmują chodzenie i siedzenie.
Inne formy zapalenia stawów, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów i zapalenie stawów, które jest wynikiem urazu biodra, również mogą uszkodzić staw biodrowy.
W leczeniu niektórych złamań biodra można również zastosować wymianę stawu biodrowego. Złamanie to uraz często spowodowany upadkiem. Ból spowodowany złamaniem jest silny. Chodzenie lub nawet poruszanie nogą powoduje ból.
Jeśli inne metody leczenia nie pomogą w opanowaniu bólu związanego z zapaleniem stawów, lekarz może zalecić wymianę stawu biodrowego. Niektóre metody leczenia zwyrodnieniowej choroby stawów mogą obejmować:
Leki przeciwzapalne
Siarczan glukozaminy i chondroityny
Leki przeciwbólowe
Ograniczanie bolesnych czynności
Urządzenia wspomagające chodzenie, takie jak laska
Fizykoterapia
Twój lekarz może mieć inne powody, aby zalecić operację wymiany stawu biodrowego.
Jakie jest ryzyko operacji wymiany stawu biodrowego?
Każda operacja może mieć komplikacje. Niektóre możliwe komplikacje mogą obejmować:
Krwawienie
Zakażenie
Zakrzepy krwi w nogach lub płucach
Przemieszczenie
Konieczność rewizji lub dodatkowej operacji biodra
Uraz nerwu powodujący osłabienie, drętwienie lub jedno i drugie
W zależności od stanu zdrowia możesz mieć inne zagrożenia. Przed zabiegiem omów wszelkie wątpliwości ze swoim lekarzem.
Jak przygotować się do operacji wymiany stawu biodrowego?
Twój lekarz wyjaśni ci procedurę i zaoferuje ci możliwość zadawania wszelkich pytań, które możesz mieć na temat zabiegu.
Możesz zostać poproszony o podpisanie formularza zgody, który wyraża zgodę na wykonanie procedury. Przeczytaj uważnie formularz i zadawaj pytania, jeśli coś jest niejasne.
Oprócz pełnej historii zdrowia Twój lekarz może przeprowadzić badanie fizykalne, aby upewnić się, że jesteś w dobrym stanie zdrowia przed operacją. Możesz mieć badania krwi lub inne testy diagnostyczne.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś wrażliwy lub uczulony na jakiekolwiek leki, lateks, taśmę i znieczulenie (zarówno miejscowe, jak i ogólne).
Poinformuj swojego lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Obejmuje to leki na receptę i dostępne bez recepty oraz suplementy ziołowe.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli w przeszłości występowały u Ciebie zaburzenia krzepnięcia krwi lub jeśli przyjmujesz jakiekolwiek leki rozrzedzające krew (antykoagulanty), aspirynę lub inne leki wpływające na krzepnięcie krwi. Może być konieczne zaprzestanie przyjmowania tych leków przed operacją.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że może być w ciąży.
Zostaniesz poproszony o pości przez 8 godzin przed operacją. Zwykle oznacza to po północy.
Przed zabiegiem możesz otrzymać lekarstwo (uspokajające), które pomoże Ci się zrelaksować.
Przed zabiegiem możesz spotkać się z fizjoterapeutą, aby porozmawiać o rehabilitacji.
Jeśli palisz, przestań przed operacją. Palenie może opóźniać gojenie się ran i spowolnić okres rekonwalescencji.
Schudnij, jeśli potrzebujesz.
Wykonuj ćwiczenia kondycyjne zgodnie z zaleceniami, aby wzmocnić mięśnie.
Poproś kogoś o pomoc w domu przez tydzień lub dwa po wypisaniu ze szpitala.
W zależności od Twojego stanu zdrowia, Twój lekarz może zamówić inne konkretne testy lub egzaminy.
Co dzieje się podczas operacji wymiany stawu biodrowego?
Endoprotezoplastyka zwykle wymaga pobytu w szpitalu. Procedury mogą się różnić w zależności od twojego stanu i praktyk twojego lekarza.
Operacja wymiany stawu biodrowego wykonywana jest podczas snu w znieczuleniu ogólnym lub sedacji w znieczuleniu podpajęczynówkowym. Twój anestezjolog omówi to z Tobą przed operacją.
Ogólnie rzecz biorąc, operacja wymiany stawu biodrowego przebiega według tego procesu:
Zostaniesz poproszony o zdjęcie ubrania i otrzymasz suknię do noszenia.
Linia IV (dożylna) może zostać rozpoczęta w ramieniu lub dłoni.
Zostaniesz umieszczony na stole operacyjnym.
Po zaśnięciu można założyć cewnik moczowy.
Anestezjolog będzie obserwował tętno, ciśnienie krwi, oddychanie i poziom tlenu we krwi podczas operacji.
Skóra w miejscu operacji zostanie oczyszczona roztworem antyseptycznym.
Lekarz wykona nacięcie w okolicy biodra.
Lekarz usunie uszkodzone części stawu biodrowego i zastąpi je protezą. Proteza stawu biodrowego składa się z trzpienia, który przechodzi do kości udowej (kość udowa), stawu głowy (kuli), który pasuje do trzpienia, oraz miseczki, która jest wkładana do gniazda stawu biodrowego. Trzonek i kielich wykonane są z metalu. Kula może być wykonana z metalu lub ceramiki. Kubek posiada wkładkę, która może być wykonana z tworzywa sztucznego lub ceramiki. Dwa najczęściej stosowane rodzaje sztucznych protez biodra to protezy cementowane i bezcementowe. Proteza cementowana jest mocowana do kości za pomocą cementu chirurgicznego. Proteza bezcementowa mocuje się do kości porowatą powierzchnią. Kość rośnie na tej powierzchni i przyczepia się do protezy. Czasami do wymiany biodra używa się kombinacji tych 2 typów.
Nacięcie zostanie zamknięte szwami lub zszywkami chirurgicznymi.
W miejscu nacięcia można umieścić drenaż, aby usunąć płyn.
Na miejscu zostanie założony sterylny bandaż lub opatrunek.
Co dzieje się po operacji wymiany stawu biodrowego?
W szpitalu
Po operacji zostaniesz zabrany na salę wybudzeń w celu obserwacji. Gdy ciśnienie krwi, tętno i oddech ustabilizują się i zachowasz czujność, zostaniesz zabrany do sali szpitalnej. Operacja wymiany stawu biodrowego zwykle wymaga pozostania w szpitalu przez kilka dni.
Ważne jest, aby po operacji rozpocząć przesuwanie nowego stawu. Fizjoterapeuta spotka się z Tobą wkrótce po zabiegu i zaplanuje dla Ciebie program rehabilitacji ruchowej. Twój ból będzie kontrolowany lekami, abyś mógł wziąć udział w ćwiczeniu. Otrzymasz plan ćwiczeń do wykonania zarówno w szpitalu, jak i po wypisie.
Zostaniesz wypisany do domu lub do ośrodka rehabilitacji. W każdym przypadku Twój lekarz zorganizuje kontynuację fizjoterapii do czasu odzyskania siły mięśni i dobrego zakresu ruchu.
W domu
Po powrocie do domu ważne jest, aby obszar operacyjny był czysty i suchy. Twój lekarz przekaże Ci szczegółowe instrukcje dotyczące kąpieli. Szwy lub zszywki chirurgiczne zostaną usunięte podczas wizyty kontrolnej w gabinecie.
Weź lek przeciwbólowy na bolesność zgodnie z zaleceniami lekarza. Aspiryna lub niektóre inne leki przeciwbólowe mogą zwiększać ryzyko krwawienia. Pamiętaj, aby przyjmować tylko zalecane leki.
Zadzwoń na 911
Zadzwoń pod numer 911 od razu, jeśli masz którąkolwiek z poniższych sytuacji:
Ból w klatce piersiowej
Duszność
Kiedy zadzwonić do lekarza
Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli masz którykolwiek z poniższych objawów:
Ból biodra nasila się
Ból lub obrzęk łydki lub nogi niezwiązany z nacięciem
Tkliwość lub zaczerwienienie łydki
Gorączka 100,4 ° F (38 ° C) lub wyższa lub zgodnie z zaleceniami lekarza
Dreszcze
Obrzęk lub zaczerwienienie w miejscu nacięcia nasila się
Płyn odpływa z nacięcia
Możesz wrócić do normalnej diety, chyba że lekarz zaleci inaczej.
Nie jedź, dopóki nie zaleci tego lekarz. Konieczne może być ograniczenie innych czynności. Pełny powrót do zdrowia po operacji może zająć kilka miesięcy.
Ważne jest, aby nie upaść po operacji wymiany stawu biodrowego. Upadek może spowodować uszkodzenie nowego połączenia. Twój terapeuta może zalecić urządzenie wspomagające, takie jak laska lub chodzik, które pomogą Ci chodzić do momentu poprawy siły i równowagi.
Wprowadzenie pewnych zmian w domu może pomóc w powrocie do zdrowia. Te zmiany obejmują:
Właściwe poręcze wzdłuż wszystkich schodów
Poręcze bezpieczeństwa pod prysznicem lub w wannie
Ławka prysznicowa lub krzesło
Podniesiona deska sedesowa
Stabilne krzesło z twardą poduszką do siedzenia i solidnym oparciem z dwoma ramionami. Dzięki temu Twoje kolana będą niższe niż biodra.
Gąbka z długimi uchwytami i wąż prysznicowy
Sztyft do opatrunku
Pomoc do skarpet
Łyżka do butów z długim uchwytem
Sięganie do kija, aby chwytać przedmioty
Mocne poduszki unoszące biodra powyżej kolan podczas siedzenia
Usuń luźne dywany i przewody elektryczne, które mogą spowodować potknięcie. Twój lekarz może udzielić ci innych instrukcji po operacji, w zależności od twoich potrzeb.