Jak uzyskać opiekę charytatywną

Zawartość

• Brak ubezpieczenia oznacza mniejszą opiekę zdrowotną
• Opcje dla nieubezpieczonych
• Jak uzyskać opiekę charytatywną

Każdego roku miliony Amerykanów nie mają ubezpieczenia zdrowotnego. Według danych spisu ludności USA w 2017 r. 28,5 mln Amerykanów nie było objętych opieką zdrowotną. Chociaż liczba ta spadła z 42 mln nieubezpieczonych w 2013 r., Zanim wprowadzono większość ustawy Affordable Care Act (ACA), nadal znaczna liczba. Stawka dla osób nieubezpieczonych nieznacznie wzrosła od 2016 do 2017 r., Co było pierwszym takim przypadkiem od 2010 r. (Od podpisania ustawy ACA).

Brak ubezpieczenia oznacza mniejszą opiekę zdrowotną

Niestety osobom bez ubezpieczenia zdrowotnego znacznie trudniej będzie znaleźć terminowe i niedrogie leczenie problemów zdrowotnych i ogólnej opieki medycznej. Według Fundacji Rodziny Kaiser osoby bez ubezpieczenia zwykle nie otrzymują opieki profilaktycznej, która obejmuje ważne badania przesiewowe w kierunku chorób. W rzeczywistości 50 procent nieubezpieczonych dorosłych w wieku poniżej 65 lat twierdzi, że nie ma źródła, z którego regularnie korzystali. opieka zdrowotna - w porównaniu z zaledwie 11% osób, które miały prywatne ubezpieczenie zdrowotne i 12% osób z Medicaid. Jeśli jednak nie jesteś ubezpieczony, nadal masz kilka możliwości, gdy potrzebujesz pomocy medycznej.

Opcje dla nieubezpieczonych

Jeśli nie jesteś ubezpieczony, oto kilka opcji:

• Pogotowie ratunkowe: Uchwalona w 1986 roku ustawa o nagłych wypadkach medycznych i pracy (EMTALA) wymaga oddziałów ratunkowych (akceptujących Medicare, czyli praktycznie wszystkie z nich) w całych Stanach Zjednoczonych, aby ocenić i ustabilizować każdego, kto przejdzie przez drzwi, niezależnie od planu opieki zdrowotnej W związku z tym pogotowie ratunkowe (ER) może być odwiedzane w celu uzyskania bezpłatnej opieki medycznej w sytuacjach nagłych, co dotyczy również rodzących kobiet w ciąży. Ale ważne jest, aby zrozumieć ograniczenia EMTALA: prawo wymaga, aby oddział ratunkowy mógł ocenić pacjenta i ustabilizować go, jeśli to konieczne. Nie muszą zapewniać żadnego innego leczenia poza tym, co jest konieczne do stabilizacji. Więc chociaż nie mogą pozwolić pacjentowi na wykrwawienie się na śmierć bez interwencji, nie są zobowiązani do zapewnienia żadnego rodzaju leczenia po ustabilizowaniu pacjenta. Dlatego poleganie na ER nie jest w większości przypadków odpowiednim rozwiązaniem.
• Ośrodki zdrowia z kwalifikacjami federalnymi: Kliniki te świadczą usługi po ruchomej skali opłat w zaniedbanych społecznościach, szczególnie na obszarach wiejskich. Otrzymują federalne dotacje na finansowanie swojej działalności (oprócz płatności od Medicaid i prywatnych ubezpieczycieli, jeśli pacjenci mają takie formy ubezpieczenia) i muszą spełniać różne federalne wytyczne. Możesz użyć tego narzędzia lokalizacyjnego, aby znaleźć federalne ośrodki zdrowia w pobliżu.
• Inne kliniki o wolnej i przesuwnej skali: Oprócz ośrodków zdrowia posiadających kwalifikacje federalne, istnieją inne kliniki bezpłatne i ruchomej skali zlokalizowane w całych Stanach Zjednoczonych, często prowadzone przez kościoły lub organizacje non-profit. Kliniki te zapewniają opiekę zdrowotną mieszkańcom o niskich dochodach i osobom potrzebującym, a opłaty w tych klinikach zazwyczaj zależą od dochodów.
• Opieka charytatywna: Jak sama nazwa wskazuje, opieka charytatywna jest właśnie tym; dobroczynność. Opieka charytatywna, powszechnie nazywana również nieodpłatną opieką zdrowotną, to opieka zdrowotna świadczona bezpłatnie lub po obniżonych kosztach osobom o ograniczonych dochodach, które w innym przypadku nie byłyby w stanie zapłacić za swoje leczenie. Opieka charytatywna jest dostępna w uczestniczących szpitalach i podobnych placówkach opieki zdrowotnej i chociaż pacjenci generalnie muszą się o nią ubiegać, niektóre szpitale są zobowiązane do jej sprawdzenia przed wysłaniem rachunków pacjentów do zbiórki. Podczas gdy społeczne centrum zdrowia lub bezpłatna przychodnia leczy przede wszystkim osoby z ograniczonymi możliwościami płatniczymi, opieka charytatywna jest zapewniana w szpitalach i placówkach, które zazwyczaj leczą ubezpieczonych pacjentów i osoby, które mają możliwość płacenia, ale które zgadzają się zapewnić również pewną ilość opieki charytatywnej pacjentom, którzy nie są w stanie zapłacić.

Jak uzyskać opiekę charytatywną

Jeśli potrzebujesz opieki, której nie można zapewnić w bezpłatnej lub ruchomej klinice i masz dość niskie dochody i nie jesteś w stanie zapłacić za leczenie - albo dlatego, że nie jesteś ubezpieczony, albo nie możesz sobie na to pozwolić Twój plan zdrowotny kosztuje z własnej kieszeni - będziesz chciał się dowiedzieć, jak działa opieka charytatywna w pobliskich szpitalach i jakie przepisy stanowe mają zastosowanie.

Ustawa o przystępnej cenie wprowadziła pewne nowe zasady, które mają zastosowanie do szpitali charytatywnych zwolnionych z podatku [26 US Code 501 (r)], starając się zapewnić, aby rachunki pacjentów nie były wysyłane do windykacji, dopóki szpital nie ustali, czy pacjent kwalifikuje się do pomocy na opiekę charytatywną.

Istnieje również szereg przepisów i regulacji stanowych dotyczących opieki charytatywnej. Na przykład:

• Kolorado wymaga, aby szpitale ograniczały opłaty do najniższej kwoty wynegocjowanej przez szpital z jakąkolwiek firmą ubezpieczeniową, o ile dochód pacjenta jest niższy niż 250% poziomu ubóstwa (federalne liczby dotyczące poziomu ubóstwa można znaleźć tutaj).
• Program charytatywnej opieki szpitalnej w New Jersey ma zastosowanie do wszystkich szpitali doraźnych w stanie i zapewnia bezpłatne lub po obniżonej cenie niezbędne z medycznego punktu widzenia usługi dla osób, których dochód nie przekracza 300% poziomu ubóstwa i które mają ograniczone zasoby.
• W Kalifornii pacjent kwalifikuje się do bezpłatnej lub ograniczonej opieki w szpitalach doraźnej opieki, jeśli jego dochód nie przekracza 350% poziomu ubóstwa i nie jest ubezpieczony lub jeśli jest ubezpieczony, jego wydatki medyczne przekraczają 10% dochodu .
• W Illinois pacjenci mogą kwalifikować się do zniżek na opiekę charytatywną przy dochodzie sięgającym 600% poziomu ubóstwa i kwalifikują się do bezpłatnej opieki, jeśli ich dochód nie przekracza 200% poziomu ubóstwa.

Ale inne stany, takie jak Floryda i Mississippi, mają mniej hojne wytyczne i pozostawiają więcej szczegółów szpitalom.

Więcej informacji na temat specyficznych wymagań w Twoim stanie możesz uzyskać kontaktując się ze stowarzyszeniem szpitali w Twoim stanie, kontaktując się z wydziałem ubezpieczeń stanowych lub prosząc o bezpośrednią rozmowę z pracownikiem socjalnym lub doradcą ds. Pomocy finansowej w lokalnym szpitalu.

Jeśli ubiegasz się o pomoc finansową w ramach programu opieki charytatywnej szpitala, przygotuj się na przedstawienie dowodu dochodów i majątku oraz informacji o wszelkich posiadanych ubezpieczeniach, w tym o kosztach bieżących, które musisz zapłacić.