Zawartość
Reumatoidalne zapalenie stawów to coś więcej niż tylko ból stawów. To choroba zmieniająca życie, która wymaga wielu adaptacji z Twojej strony. Czasami może to być przerażające i przytłaczające, ale możesz teraz przejąć kontrolę, stawiając czoła i pokonując wyzwania związane z życiem z chorobą, zarówno obecnymi, jak i przyszłymi.
Znajdowanie wsparcia
Po uzyskaniu diagnozy reumatoidalnego zapalenia stawów musisz pomyśleć o kilku różnych rodzajach wsparcia, którego możesz potrzebować: funkcjonalnym, finansowym i emocjonalnym. Dobrze jest teraz rozpocząć pracę nad tymi sieciami wsparcia, nawet jeśli nie. potrzebujesz ich jeszcze, więc są na miejscu, gdy ich potrzebujesz.
Wsparcie funkcjonalne
Wsparcie funkcjonalne może pomóc Ci na każdym etapie leczenia, a jego celem jest zbudowanie zespołu pracowników służby zdrowia, który będzie Twoim aktywnym partnerem we własnej opiece.
W skład tego zespołu mogą wchodzić:
- Twój lekarz pierwszego kontaktu (PCP), który nadzoruje ogólny stan zdrowia i koordynuje pracę specjalistów medycznych.
- Reumatolog, który specjalizuje się w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego i chorobach autoimmunologicznych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów.
- Fizjoterapeuta, który pomoże Ci odzyskać siłę, mobilność i zakres ruchu.
- Terapeuta zajęciowy, który może zapewnić narzędzia, strategie i „obejścia” umożliwiające pokonanie fizycznych barier w życiu codziennym.
- Psychologa lub psychiatry, który może pomóc w radzeniu sobie ze stresem, lękiem i depresją, które mogą towarzyszyć przewlekłej chorobie.
- Pracownik socjalny, który pomoże Ci poruszać się po systemie opieki zdrowotnej.
Ważne jest, abyś zapoznał się z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Możesz zacząć od zasobów dostępnych w Verywell Health, a także tych oferowanych przez Arthritis Foundation.
Aby uzyskać wsparcie na żywo, informacje lub skierowania, zadzwoń na całodobową infolinię Arthritis Foundation pod numer 1-844-571-HELP (4357).
Wsparcie finansowe
Reumatoidalne zapalenie stawów może być kosztowne. Nawet jeśli masz ubezpieczenie zdrowotne, koszty odliczenia i współpłacenia mogą być często wygórowane. Ubezpieczenie może nie obejmować niektórych leków, zwłaszcza leków biologicznych nowszej generacji lub inhibitorów JAK.
Aby pomóc pokryć niektóre z głównych wydatków na leczenie, programy pomocy finansowej są dostępne zarówno dla osób nieubezpieczonych, jak i tych, których ubezpieczenie nie pokrywa w pełni kosztów leków. Jeśli potrzebujesz pomocy, te dwie organizacje są dobrym miejscem do rozpoczęcia:
- Partnerstwo w zakresie pomocy na receptę jest organizacją non-profit, która może pomóc w uzyskaniu bezpłatnych lub prawie bezpłatnych leków, jeśli nie jesteś ubezpieczony, niedostatecznie ubezpieczony lub kwalifikujesz się finansowo. Kwalifikowalność jest zazwyczaj oparta na rocznym dochodzie niższym niż pięciokrotność federalnego progu ubóstwa (FPL) dla osoby, pary lub rodziny.
- Fundacja Patient Advocate jest organizacją charytatywną, która może pomóc w uzyskaniu pomocy w współpłaceniu. Zasady kwalifikowalności są mniej rygorystyczne, zazwyczaj nie są oparte na dochodach, a jedynymi wykluczonymi osobami są osoby, których leki są objęte Medicare, Medicaid i innymi dotacjami o niskich dochodach.
Wsparcie emocjonalne
Emocjonalny wpływ reumatoidalnego zapalenia stawów może być tak samo głęboki, jak aspekty fizyczne. Zwłaszcza na początku leczenia mogą wystąpić wzloty i upadki, z którymi trudno sobie poradzić.
Pamiętaj, że mówienie przyjacielowi lub członkowi rodziny, przez co przechodzisz, nie jest „narzekaniem”. Nie tylko ci to pomaga, ale także pomaga im zrozumieć, z czym masz do czynienia i otwiera oczy na Twoje potrzeby i obawy.
Dodatkowo pomaga znaleźć inne osoby dotknięte reumatoidalnym zapaleniem stawów. Grupy wsparcia to świetne miejsca, aby znaleźć pocieszenie, zasięgnąć porady i poznać ludzi, którzy dokładnie rozumieją, przez co przechodzisz.
Jeśli nie możesz znaleźć grupy w pobliżu, skontaktuj się z witryną Arthritis Foundation, aby połączyć się z siecią wsparcia w swoim regionie. Mogą również zapewnić szkolenie, aby założyć własną sieć członkowską, jeśli chcesz się tym zająć.
Inne opcje pomocy obejmują:
- Znalezienie grupy wsparcia reumatoidalnego zapalenia stawów na Facebooku
- Załóż własną grupę wsparcia na żywo na Meetup
- Przeszukiwanie ofert grup wsparcia na stronie non-profit CreakyJoints (lub umieszczenie tam własnej grupy wsparcia)
Jeśli pomimo wsparcia, uczucie depresji lub lęku utrzymuje się, poproś lekarza o skierowanie do psychologa lub psychiatry z doświadczeniem w chorobach przewlekłych.
Poradnik do dyskusji dla lekarza reumatoidalnego zapalenia stawów
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Zmiany stylu życia
Dwa z kluczowych modyfikowalnych czynników ryzyka reumatoidalnego zapalenia stawów to otyłość i palenie tytoniu. Oba z nich mogą również nasilać objawy. Ważne jest, aby uwzględnić w swoim planie leczenia utratę wagi, ćwiczenia i rzucenie palenia.
Cele żywieniowe
Chociaż nie istnieje „dieta” reumatoidalnego zapalenia stawów jako taka, kilka zasad może pomóc Ci schudnąć i kontrolować objawy reumatoidalnego zapalenia stawów:
- Zacznij od dobrze zbilansowanej diety w którym dwie trzecie twojego spożycia pochodzi z owoców, warzyw i produktów pełnoziarnistych, a druga trzecia to niskotłuszczowe produkty mleczne i chude źródła białka.
- Staraj się uwzględniać dużo ryb zimnowodnych w diecie (takiej jak tuńczyk, łosoś, makrela, pstrąg i śledź), która jest bogata w przeciwzapalne kwasy tłuszczowe omega-3. Jeśli wolisz suplementować olej rybny, unikaj nadużywania, ponieważ może to przeszkadzać z niektórymi lekami, w tym lekami na nadciśnienie.
- Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia zawiera substancję zwaną oleocanthal, która blokuje ten sam enzym zapalny, co niesteroidowe leki przeciwbólowe.
- Dieta bogata w błonnik może obniżać poziom białka C-reaktywnego (CRP) we krwi. Jest to jeden z dwóch głównych związków stosowanych do pomiaru stanu zapalnego w badaniach krwi dotyczących reumatoidalnego zapalenia stawów.
Możesz zauważyć różnicę od razu po wprowadzeniu zmian w diecie, ale może minąć kilka tygodni, zanim zobaczysz pełny wpływ.
Kiedy zaczynasz, rozważ spotkanie z wykwalifikowanym dietetykiem, który pomoże Ci ustalić realistyczne odżywianie i, jeśli to konieczne, cele w zakresie utraty wagi.
Szybka utrata masy ciała może powodować stres metaboliczny, który może zwiększać ryzyko zaostrzenia reumatoidalnego zapalenia stawów. Powolne i stabilne jest zawsze najlepszym podejściem.
Ćwiczenie
Możesz być w stanie osiągnąć utratę wagi stosując samą dietę, ale jest mało prawdopodobne, aby utrzymać ją bez rutynowych ćwiczeń. Niezależnie od stadium choroby, ćwiczenia są niezwykle korzystne, zwiększając elastyczność stawów i zakres ruchu, jednocześnie zmniejszając ryzyko recydywa. Podobnie jak w przypadku diety, umiarkowane podejście przyniesie o wiele więcej pożytku niż mocne naciskanie i promowanie stanu zapalnego.
American College of Rheumatology sugeruje ustalenie kilku celów dla siebie, rozpoczynając plan fitness:
- Aktywność tlenowa o umiarkowanej intensywności należy wykonywać co tydzień łącznie przez 150 minut rozłożonych na kilka dni. Pływanie i chodzenie to przykłady ćwiczeń cardio o niewielkim wpływie, które nie powodują przeciążenia stawów.
- Ćwiczenia rozciągające należy wykonywać co najmniej trzy do pięciu dni w tygodniu; trzymaj każde rozciągnięcie przez 15 do 30 sekund.
- Budowanie siły należy wykonywać dwa do trzech razy w tygodniu i obejmować od ośmiu do dziesięciu ćwiczeń z ośmioma do dziesięciu powtórzeniami na ćwiczenie. Starsi ludzie mogą chcieć wykonać od 10 do 15 powtórzeń z mniejszą wagą.
- Zakres ruchu się rozciąga można wykonywać od pięciu do dziesięciu razy rano lub wieczorem. Możesz włączyć delikatne rozciąganie mankietu rotatorów, łokci i kolan jako część swojej rutyny.
Zacznij powoli i systematycznie zwiększaj w trakcie i intensywność swoich treningów. Jeśli naciskasz zbyt mocno i wywołujesz objawy, wycofaj się i przez chwilę zwolnij. Chodzi o lepsze samopoczucie, a nie osiąganie punktów odniesienia.
Twój fizjoterapeuta może dostarczyć Ci kompletny plan treningowy odpowiedni dla Twojego wieku i stanu.
Zaprzestanie palenia
Rzucenie palenia nigdy nie jest łatwe, ale jest ważne dla każdego, kto ma reumatoidalne zapalenie stawów. Z reguły łączenie poradnictwa ze środkami wspomagającymi rzucenie palenia daje o wiele większe szanse na sukces niż rzucenie zimnego indyka. Oprócz dostępnych bez recepty plastrów nikotynowych, gum i pastylek do ssania amerykańska Agencja ds.Żywności i Leków zatwierdziła cztery leki na receptę, które mogą pomóc:
- Inhalatory nikotyny
- Aerozole do nosa z nikotyną
- Zyban (bupropion)
- Chantix (wareniklina)
Leczenie rzucania palenia jest objęte ubezpieczeniami Medicaid, Medicare i większością prywatnych ubezpieczeń.
Jeśli potrzebujesz wsparcia, zadzwoń do American Cancer Society pod numer 1-800-227-2345. Mogą połączyć Cię z linią telefoniczną w Twoim stanie lub z grupą wsparcia w Twojej okolicy.
Praktyczne wskazówki
Reumatoidalne zapalenie stawów nie musi przeszkadzać Ci w prowadzeniu produktywnego życia. Czasami wystarczy kilka dostosowań, aby przezwyciężyć fizyczne i emocjonalne wyzwania, z którymi możesz się zmierzyć.
Może pomóc:
- Zreorganizuj swoje szuflady: Jeśli masz problem z sięganiem wysoko lub schylaniem się nisko, umieść rzeczy, których najczęściej używasz, na dolnej półce szafki lub w górnej szufladzie. Nie ograniczaj się do umieszczania rzeczy w miejscach, w których może się to wydawać „normalne” komuś innemu. Na przykład zamiast wkładać płyn do naczyń pod zlew, umieść go w niskiej szafce i unikaj schylania się.
- Często zmieniaj pozycje: Podczas pisania zwalniaj uchwyt co około 10 minut, aby ręka nie zesztywniała. Podczas oglądania telewizji lub pracy przy laptopie wstawaj w regularnych odstępach czasu, aby rozprostować nogi.
- Znajdź lepsze narzędzia: Wiele przyborów i narzędzi jest przeznaczonych dla osób z zapaleniem stawów. Nożyczki kuchenne z zapadką wykonają całą pracę za Ciebie; rękawice antywibracyjne pozwalają bezboleśnie chwycić uchwyt odkurzacza. Poznaj technologię ze sterowaniem głosowym, aby móc korzystać z zestawu głośnomówiącego.
- Oszczędzać energię: Staraj się zmieniać okresy odpoczynku i aktywności niezależnie od tego, czy jesteś w pracy, czy podczas zabawy. Jeśli to możliwe, zaplanuj swój dzień z wyprzedzeniem, aby móc biegać lub chodzić na spotkania, kiedy masz najwięcej energii, a pomiędzy nimi znaleźć ciszę, aby się naładować.
- Użyj ciepła, aby wyrównać sztywność połączenia:Zamiast zawsze sięgać po tabletki, poszukaj innych sposobów, aby rano zacząć się ruszać. Ciepło poprawia krążenie krwi i rozluźnia tkanki. Elektryczna lub nadająca się do kuchenki mikrofalowej poduszka grzewcza, gorąca kąpiel lub prysznic mogą często pomóc w przezwyciężeniu porannej sztywności i pobudzeniu do ruchu.
- Użyj zimna do leczenia ostrego ataku: Zimno łagodzi obrzęki, jednocześnie uśmierzając ból. Podczas używania lodu lub żelowego opakowania z lodem nie należy umieszczać go bezpośrednio na skórze ani pozostawiać w jednym miejscu na dłużej niż 15 minut. Może to doprowadzić do odmrożeń. Kawałek materiału może chronić twoją skórę, ale upewnij się, że nie jest zbyt gruby, aby przenikało zimno. Na przykład koszulka jest lepszym wyborem niż ręcznik do rąk.
- Poznaj terapie ciało-umysł: Terapie umysł-ciało uznają, że nasze myśli i nastroje wpływają zarówno na naszą reakcję na ból, jak i na ogólny stan samopoczucia. Niektóre z technik powszechnie stosowanych w terapii reumatoidalnego zapalenia stawów obejmują medytację, obrazowanie sterowane, biofeedback, progresywne rozluźnienie mięśni ( PMR) i ćwiczenia głębokiego oddechu (pranajama).
- Prowadź dziennik objawów: Dziennik może pomóc ci zidentyfikować rzeczy, które wywołują zaostrzenia objawów lub poprawiają samopoczucie. Zapisanie swoich celów zwiększa prawdopodobieństwo, że je osiągniesz. Możesz również śledzić swoją dietę, ćwiczenia, leki i inne metody leczenia, które mogą być pomocne dla Ciebie i Twojego zespołu medycznego.
- Ustal priorytet snu. Odpowiednia ilość snu może pomóc ci fizycznie, psychicznie i emocjonalnie. Znajdź na to czas i porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz problemy ze snem z powodu bólu lub innych objawów.
- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst