Zawartość
- Koncentracje
- Ekspertyza proceduralna
- Leczenie
- Podspecjalizacje
- Szkolenie i certyfikacja
- Porady dotyczące spotkań
Chirurgia ortopedyczna jest uważana za jedną z najbardziej nowatorskich i pożądanych dziedzin w medycynie. Obejmuje zarówno chirurgiczne, jak i niechirurgiczne techniki leczenia urazów, infekcji, nowotworów, wad wrodzonych i chorób zwyrodnieniowych kości, stawy, więzadła, ścięgna i nerwy, które koordynują ruch.
Oprócz ogólnej chirurgii ortopedycznej istnieją również lekarze specjalizujący się w określonych częściach ciała, takich jak kręgosłup czy stopa i kostka. Inni wybierają podgrupy, takie jak pediatria, medycyna sportowa lub chirurgia rekonstrukcyjna.
Tytuł chirurg ortopeda jest często używany zamiennie z ortopeda.
Koncentracje
Chirurdzy ortopedzi leczą osoby w każdym wieku, od noworodków po osoby starsze. Leczone przez nich schorzenia można w szerokim zakresie zdefiniować na podstawie ich lokalizacji i / lub tego, czy są one związane z urazem, chorobą ogólnoustrojową czy nowotworem (łagodnym lub nowotworowym). wzrost).
Wśród niektórych z bardziej powszechnych schorzeń, które chirurg ortopeda może leczyć:
- Raki kości (w tym osteosarcoma, chondrosarcoma i przerzuty do kości)
- Fibromialgia (przewlekła choroba bólowa atakująca mięśnie i tkanki miękkie w całym ciele)
- Problemy ze stopami i kostkami (w tym ostrogi piętowe, haluksy, zwichnięcie kostki, zerwanie ścięgna Achillesa i zapalenie powięzi podeszwowej)
- Złamania (w tym złamania zamknięte, złamania otwarte, złamania stresowe i złamanie biodra)
- Ból dolnej części pleców (spowodowane przeciążeniem, przepukliną dysku, spondylozą lędźwiową, zwyrodnieniem kręgosłupa, zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa i innymi przyczynami)
- Problemy z dłonią i nadgarstkiem (w tym zespół cieśni nadgarstka, torbiele zwojowe i zapalenie ścięgna nadgarstka)
- Ból i urazy kolana (związane z łzami łąkotki, urazami więzadła krzyżowego przedniego i innymi przyczynami)
- Kifoza (choroba kręgosłupa określana jako „garbus”)
- Ból szyi i problemy (spowodowane zwyrodnieniem krążka szyjnego, urazem kręgosłupa szyjnego, zwężeniem kręgosłupa i innymi przyczynami)
- Zapalenie kości i stawów (znane również jako „zmęczeniowe zapalenie stawów”)
- Osteoporoza (osłabienie kości z powodu nieprawidłowej utraty minerałów i masy kostnej)
- Choroba Pageta kości (choroba genetyczna powodująca powiększanie i deformację kości)
- Skolioza (nieprawidłowa boczna skrzywienie kręgosłupa)
- Ból i urazy barku (w tym zapalenie kaletki, urazy stożka rotatorów, zwichnięcie barku, zespół uderzeniowy, ścięgno i zapalenie torebki stawowej)
- Urazy tkanek miękkich (w tym stłuczenia, nadwyrężenia lub skręcenia)
Ponieważ chirurdzy ortopedzi często leczą schorzenia kręgosłupa, ich rola często pokrywa się z rolą neurochirurgów, którzy leczą schorzenia rdzenia kręgowego.
Kręgarz lub ortopeda: kogo wybrać?
Ekspertyza proceduralna
Ponieważ ludzie zwykle odwiedzają chirurga ortopedę tylko wtedy, gdy stan stał się problematyczny, większość praktyki koncentruje się na diagnozowaniu i leczeniu zaburzeń mięśniowo-szkieletowych, a nie na zapobieganiu.
Mając to na uwadze, podejmuje się wspólny wysiłek, aby zapobiec ponownemu urazowi po leczeniu ortopedycznym lub uniknąć pogorszenia stanu przewlekłego, szczególnie obejmującego szyję, kręgosłup, biodro lub kolano.
Diagnoza
Narzędzia diagnostyczne stosowane w ortopedii obejmują badania fizyczne, testy laboratoryjne i badania obrazowe. Niektóre z bardziej powszechnych obejmują:
- Artroskopia (zabieg chirurgiczny z użyciem małej kamery, aby zobaczyć wnętrze stawu)
- Badania krwi (stosowany w celu identyfikacji stanu zapalnego i infekcji lub wskazania stanów, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, rak kości lub zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa)
- Skany kości (badanie obrazowe wykorzystujące środki radioaktywne do pomiaru ilości tkanki kostnej utraconej i zastąpionej w organizmie)
- Skany tomografii komputerowej (CT) (które łączą promieniowanie rentgenowskie z technologią komputerową w celu uzyskania przekrojowych obrazów ciała)
- Analiza chodu (badanie fizykalne, które identyfikuje nieprawidłowości w kończynach dolnych, ułożeniu kończyn lub rotacji stawów)
- Skanowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) (który wykorzystuje silne magnesy i fale radiowe do tworzenia bardzo szczegółowych obrazów, szczególnie tkanek miękkich)
- Reakcja odruchowa (aby ocenić, jak szybko twoje stawy i mózg reagują na bodziec)
- RTG (który wykorzystuje promieniowanie elektromagnetyczne do tworzenia obrazów na zwykłej kliszy)
Leczenie
Narzędzia chirurgiczne i niechirurgiczne stosowane w ortopedii są obszerne i mogą obejmować:
- Rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego (ACL)
- Artroskopowe opracowanie rany(małoinwazyjna operacja stosowana w celu usunięcia uszkodzonej chrząstki lub kości)
- Artroskopowa dekompresja barku (stosowany w leczeniu bólu barku)
- Artroplastyka (chirurgiczna wymiana stawu, np. kolana lub biodra)
- Uwolnienie kanału nadgarstka (służy do uwolnienia nerwu pośrodkowego w przedramieniu)
- Wstrzyknięte sterydy (stosowany w leczeniu ostrego bólu i stanu zapalnego)
- Mocowania wewnętrzne lub zewnętrzne (służy do stabilizacji poważnie złamanych kości)
- Meniscektomia kolana (służy do naprawy rozdartej chrząstki kolana)
- Laminektomia (zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu części kości kręgowej zwanej blaszką)
- MAKOplasty (zrobotyzowana częściowa wymiana stawu kolanowego)
- Naprawa mankietu rotatorów (wykonywany laparoskopowo lub jako operacja otwarta)
- Fuzja kręgosłupa (stosowany do zatrzymywania ruchu przy bolesnym ustawieniu stawu)
- Usztywnienie odciążacza (rodzaj ortezy kolana powszechnie stosowanej w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego)
- Wiskosuplementacja (wstrzykiwane środki smarujące stawy i łagodzące ból)
Podspecjalizacje
Ponieważ stany leczone w ortopedii są tak rozległe i zróżnicowane, chirurdzy ortopedzi często specjalizują się w leczeniu określonych schorzeń, części ciała i populacji. Wśród niektórych z bardziej powszechnych podgrup:
- Chirurgia stopy i kostki
- Ręka i kończyna górna
- Onkologia ortopedyczna (z rakiem kości)
- Uraz ortopedyczny
- Ortopedia dziecięca
- Ramię i łokieć
- Operacja kręgosłupa
- Chirurgiczna medycyna sportowa
- Całkowita odbudowa stawu (endoprotezoplastyka)
Wiele specjalizacji ortopedycznych nie dotyczy wyłącznie ortopedów. Niektóre, takie jak chirurgia dłoni, są istotne dla chirurgów plastycznych, podczas gdy podiatrzy często kontynuują szkolenie w zakresie chirurgii stóp i kostek.
Szkolenie i certyfikacja
Aby zostać chirurgiem ortopedą, musisz najpierw ukończyć czteroletni program studiów licencjackich, który zazwyczaj obejmuje jeden rok biologii, dwa lata chemii i jeden rok fizyki.
Potem przez cztery lata w szkole medycznej. Pierwsze dwa lata odbywałyby się w salach lekcyjnych, podczas gdy ostatnie dwa lata byłyby głównie w szpitalu. W tym czasie należałoby zdawać i zdawać egzaminy National Board: jeden po drugim roku studiów medycznych, a drugi w czwartym roku (ostatni egzamin jest zazwyczaj zdawany na pierwszym lub drugim roku szkolenia podyplomowego. )
Opierając się na swojej ścieżce edukacyjnej, ukończyłbyś studia jako lekarz medycyny (MD) lub lekarz medycyny osteopatycznej (DO).
Następnie musisz złożyć wniosek i rozpocząć program rezydencji. Program obejmowałby cztery lata ukierunkowanych studiów nad podstawami chirurgii ortopedycznej. W tym czasie przechodziłeś przez główne specjalizacje w różnych szpitalach, aby uzyskać praktyczny kontakt z różnymi technikami i technologiami chirurgicznymi.
Po zakończeniu pobytu możesz ubiegać się o stypendium trwające od roku do dwóch lat, aby uzyskać specjalizację ortopedyczną.
Po ukończeniu szkolenia ortopedycznego nastąpiłaby certyfikacja zarządu.W tym celu musiałbyś przejść proces wzajemnej oceny i zdać egzaminy ustne i pisemne przeprowadzane przez American Board of Orthopaedic Surgery (ABOS) lub American Osteopathic Board of Orthopaedic Surgery (AOBOS).
Po uzyskaniu certyfikatu chirurdzy ortopedzi muszą poddawać się rygorystycznej ponownej certyfikacji co 10 lat. Tak więc, oprócz prowadzenia praktyki, musiałbyś poświęcić czas na naukę i uczęszczanie na kursy ustawicznego kształcenia medycznego, aby upewnić się, że Twoja wiedza jest aktualna i zgodna z aktualnymi praktykami.
Porady dotyczące spotkań
Spotkanie z chirurgiem ortopedą po raz pierwszy może być stresujące, ponieważ większość ludzi robi to tylko wtedy, gdy doszło do urazu lub gdy stan się pogarsza lub nie poprawia się. Aby jak najlepiej wykorzystać spotkanie, zrób trochę badań i zawsze przychodź przygotowany.
Zacznij od znalezienia specjalisty, który jest dostawcą w sieci w Twojej firmie ubezpieczeniowej. Możesz poprosić swojego lekarza pierwszego kontaktu o skierowanie lub skontaktować się z firmą ubezpieczeniową w celu uzyskania listy dostawców w Twojej okolicy. Następnie możesz sprawdzić poświadczenia lekarza, korzystając z pliku Certyfikacja ma znaczenie strona internetowa zarządzana przez American Board of Medical Specialties (ABMS). Możesz znaleźć certyfikowanych osteopatycznych chirurgów ortopedów w pobliżu za pomocą wyszukiwarki AOBOS.
W dniu wizyty przynieś dowód tożsamości ubezpieczeniowej oraz wszelkie raporty laboratoryjne lub badania obrazowe dotyczące Twojego stanu. Powinieneś również poprosić swojego lekarza pierwszego kontaktu o przesłanie wszelkich stosownych elektronicznych dokumentacji medycznej (EMR).
Omawiając objawy, bądź zwięzły, ale dokładny, nie minimalizując ani nie wyolbrzymiając charakteru swojego stanu. Jeśli to możliwe, prowadź dziennik objawów, jeśli nawracają lub różnią się od jednego epizodu do następnego.
Aby lepiej zrozumieć swój stan i czego się spodziewać w przyszłości, zapisz każde pytanie na kartce papieru. Na przykład możesz zapytać:
- Dlaczego ta procedura jest zalecana?
- Jakie są cele leczenia?
- Jaki jest wskaźnik powodzenia tej procedury?
- Jak przebiega zabieg?
- Czy wymaga znieczulenia?
- Jak często wykonywałeś operację?
- Jak długo potrwają korzyści?
- Jakie są potencjalne zagrożenia i komplikacje?
- Co mogę zrobić, aby zmniejszyć swoje ryzyko?
- Jak długo zajmie mi powrót do zdrowia?
- Kiedy mogę wrócić do pracy?
- Kiedy dowiem się, czy leczenie jest skuteczne?
- Czy w przyszłości będę potrzebować dodatkowych zabiegów?
- Co się stanie, jeśli nie mam teraz operacji?
- Jeśli chcę uzyskać drugą opinię, z kim mogę się skontaktować?
Słowo od Verywell
Chirurgia ortopedyczna może być ekscytującą karierą, przynoszącą korzyści zarówno osobiste, jak i finansowe, ale może też być niezwykle stresująca. Zwłaszcza na początku możesz spotkać się z połączeniami alarmowymi o każdej porze. I chociaż poprawa jakości życia wielu pacjentów może dawać satysfakcję, innym może nie udać się znaleźć ulgi, nawet przy najlepszych wysiłkach.
Chirurg ortopeda musi posiadać pewne cechy i umiejętności, aby z powodzeniem rozpocząć karierę, w tym wytrzymałość, odporność emocjonalną, silne umiejętności interpersonalne, doskonałą koordynację wzrokowo-ruchową i wyjątkową zręczność manualną. Poza tym powinieneś być realistą, ale z wyraźnym poczuciem determinacji.
Według corocznego raportu Merritt Hawkins Przegląd zachęt w zakresie rekrutacji lekarzyChirurdzy ortopedzi byli drugimi najlepiej opłacanymi lekarzami w 2018 roku ze średnią pensją początkową w wysokości 533000 USD.
Ten wysoki potencjał zarobkowy jest częściowo spowodowany brakiem profesjonalistów w tej dziedzinie, z mniej niż 29 000 lekarzy ortopedów posiadających certyfikaty ortopedów i znacznie mniej osteopatycznych chirurgów ortopedów we wszystkich Stanach Zjednoczonych.
7 najlepszych karier w ortopedii