Szczepienia zalecane dla osób chorych na raka podczas leczenia

Posted on
Autor: Tamara Smith
Data Utworzenia: 19 Styczeń 2021
Data Aktualizacji: 18 Móc 2024
Anonim
Szczepienia zalecane dla osób chorych na raka podczas leczenia - Medycyna
Szczepienia zalecane dla osób chorych na raka podczas leczenia - Medycyna

Zawartość

Jakie szczepienia powinieneś otrzymać, a których unikać żyjąc z rakiem? Jeśli się nad tym zastanowisz, łatwo się pogubisz. Czy jesteś bardziej zagrożony szczepionką lub infekcją, której szczepionka może zapobiec? Co robisz, jeśli jesteś narażony na infekcję? Czy jesteś narażony na ryzyko, jeśli Twoje dziecko lub wnuk dostanie jej zastrzyk? Na szczęście mamy dobre informacje, dzięki którym te decyzje są mniej bolesne.

Jest kilka ujęć, których powinieneś unikać. Jest kilka, które są wysoce zalecane. A dla tych, którzy przechodzą leczenie raka, jest lepszy i gorszy czas na wykonanie zalecanych zastrzyków. Spójrzmy na najlepszy czas na oddanie strzałów, a także odpowiedzi na pytania, które właśnie zadaliśmy.

Których szczepionek należy unikać

Ryzykując, że brzmieć jak matka, zacznijmy od omówienia ujęć, które mogą być ryzykowne. Jest kilka szczepionek, które powinieneś nigdy dostać się w trakcie leczenia raka - przynajmniej chemioterapii lub w przypadku obniżonej odporności w inny sposób.


Aby to zrozumieć, warto porozmawiać o 2 różnych formach szczepień oraz o tym, jak działają zastrzyki. Szczepienia mają zasadniczo na celu „oszukanie” organizmu, aby zobaczył organizm wywołujący chorobę, więc kiedy wirus lub bakteria rzeczywiście się pojawi, masz armię gotową i chętną do walki z nim. Uzyskanie odpowiedzi immunologicznej może zająć trochę czasu, jeśli organizm nie widział wcześniej organizmu, więc celem szczepionek jest przygotowanie organizmu do szybkiego ataku na te choroby. Szczepionki mogą wystawiać organizm na działanie czegoś, co bardzo przypomina chorobę, na 2 sposoby.

  • Żywe, ale osłabione bakterie lub wirusy
  • Zabite bakterie lub wirusy

Żywe szczepionki

Żywe szczepionki składają się z osłabionego (atenuowanego) wirusa lub bakterii. Powodem stosowania żywej szczepionki jest to, że lepiej przygotowuje organizm - jest to bardziej naturalne - na wypadek, gdybyś kiedykolwiek był narażony na działanie prawdziwego czynnika zakaźnego, a szczepionka zwykle wystarcza na całe życie.

Jeśli liczba białych krwinek jest niska z powodu chemioterapii (neutropenii wywołanej chemioterapią) lub układu odpornościowego osłabionego w inny sposób przez leczenie raka, żywe wirusy, bez względu na to, jak „atenuowane”, nie są dobrym pomysłem. Podczas leczenia raka należy unikać szczepionek zawierających żywe wirusy i obejmują one:


  • Flumist (szczepionka przeciw grypie w aerozolu do nosa) - zastrzyk przeciw grypie jest zabitym wirusem i zostanie omówiony później
  • Doustne polio - zastrzyk to inna historia
  • MMR - Odra / Świnka / Różyczka (niemiecka odra)
  • Vavivax (szczepionka przeciwko ospie wietrznej)
  • Zostivax (szczepionka przeciw półpaścowi)
  • RotaTeq i Rotarix (szczepionki przeciwko rotawirusom)
  • BCG (szczepionka przeciw gruźlicy)
  • Szczepionka przeciw żółtej febrze
  • Tyfus jamy ustnej - dostępna jest szczepionka zawierająca zabity wirus
  • Adenowirus
  • Ospa

Kontakt z kimś, kto otrzymał żywe szczepionki -Istnieje wiele obaw dotyczących tego, czy osoby, które przechodzą terapię przeciwnowotworową, są narażone na narażenie, powiedzmy, wnuka szczepionego żywą szczepionką wirusową. Teoria głosi, że wydalanie wirusa przez odbiorcę szczepionki może stanowić zagrożenie. Z wyjątkiem doustnego polio i ospy prawdziwej (szczepienia podawane rzadko), które mogą być niebezpieczne, nie okazał się to poważnym problemem, gdyż udokumentowano tylko pięć przypadków przeniesienia zakażenia przez wydalenie z 55 milionów dawek. Ważne jest, aby porozmawiać z onkologiem o wszelkich specjalnych środkach ostrożności, jakie podejmiesz, jeśli Twoi bliscy otrzymają żywe szczepionki.


Zabite szczepionki

Chociaż mogą one nie stwarzać ryzyka zakażenia, podczas leczenia raka często unika się szczepień innych niż grypa (i czasami zapalenie płuc), przynajmniej w Stanach Zjednoczonych. Często bardziej obawia się, że szczepionka nie będzie skuteczna niż jakiekolwiek ryzyko, że może. poza. Szczepionki w tej kategorii obejmują:

  • Zastrzyk przeciw grypie
  • Pneumovax i Prevnar (strzały „zapalenia płuc”)
  • Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
  • Zapalenie wątroby typu B
  • DTaP (błonica, tężec, krztusiec)
  • Hib
  • Zapalenie opon mózgowych
  • Wścieklizna
  • Cholera
  • Wstrzyknięcie duru brzusznego
  • Kleszczowe zapalenie mózgu
  • Japońskie zapalenie mózgu

Grypa

Przechodząc przez leczenie raka, możesz martwić się szczepieniem, gdy masz małą liczbę białych krwinek, ale pomyśl jeszcze raz. Ta sama niska liczba białych może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia poważnej lub zagrażającej życiu infekcji spowodowanej chorobą, której ma zapobiegać szczepienie. Większość ludzi może otrzymać szczepionkę przeciw grypie podczas leczenia raka, chociaż najlepsze czasy i prawdopodobnie najlepsze formy są wymienione poniżej.Jeśli przechodzisz leczenie raka, bardzo ważne jest również, aby wiedzieć, co zrobić, jeśli jesteś narażony na grypę i co zrobić, jeśli pojawią się objawy.

Należy pamiętać, że w przypadku grypy często występują wtórne infekcje - te, które się pojawiająpochoruje na grypę - to powoduje najwięcej problemów. Szacuje się, że w 2015 roku w samych Stanach Zjednoczonych prawie 200 000 osób było hospitalizowanych z powodu infekcji, które rozpoczęły się od grypy. Nie wiemy, czy ludzie z rakiem są bardziej podatni na zachorowanie na grypę, ale wiemy, że śmiertelność wśród chorych na raka, którzy zachorowali na grypę, jest wysoka.

Szczepionkę przeciw grypie można podać w więcej niż jednej postaci. Cztery obecnie dostępne szczepionki zapobiegające grypie obejmują:

  • Flumist - jak wspomniano powyżej, szczepionki przeciw grypie w aerozolu do nosa należy unikać podczas leczenia raka, ponieważ jest to żywy atenuowany wirus.
  • Tradycyjna szczepionka przeciw grypie
  • Śródskórna szczepionka przeciw grypie
  • Wysoka dawka grypy

Śródskórna szczepionka przeciw grypie, podawana tuż pod skórą za pomocą krótkiej igły, została zatwierdzona w 2011 r. Dla zdrowych osób dorosłych w wieku od 18 do 64 lat. Ponieważ jest przeznaczona dla osób zdrowych, może nie być najlepszym wyborem dla osób chorych na raka . Opierając się na dotychczasowych badaniach, najlepszym sposobem leczenia może być szczepionka przeciw grypie w dużej dawce, która jest zwykle zalecana osobom starszym z zaburzonym układem odpornościowym, jak i młodszym. W badaniach stwierdzono, że wskaźniki serokonwersji - szczepionka stymulująca tworzenie przeciwciał - były lepsze w przypadku szczepionki w wysokiej dawce, ale wskaźniki seroprotekcji - szczepionka chroniąca ludzi przed chorobą - były takie same jak w przypadku tradycyjnego szczepionki przeciw grypie. Ponieważ jest to aktywny obszar badań, ważne jest, aby w tym momencie porozmawiać z lekarzem o zaleceniach.

Czas szczepienia przeciw grypie

Trudno jest mówić o najlepszym czasie na szczepienie przeciw grypie w odniesieniu do leczenia raka, ponieważ każdy jest inny i istnieje wiele zmiennych. Porozmawiaj ze swoim onkologiem o tym, co jest dla Ciebie najlepsze. Zwykle zaleca się, aby te zastrzyki były wykonywane w czasie, gdy oczekuje się, że liczba krwinek będzie najwyższa, a to może się różnić w zależności od konkretnych leków chemioterapeutycznych i schematu leczenia, które otrzymujesz.

Jak wspomniano powyżej, należy wziąć pod uwagę 2 zmienne. Jednym z nich jest ryzyko zachorowania na strzał. Po drugie, gdy układ odpornościowy nie działa prawidłowo, szczepionka może nie być skuteczna w tworzeniu odporności.

W przypadku osób, które otrzymują steroidy (same i ze względu na skutki uboczne chemioterapii), może wystąpić zwiększone ryzyko związane ze szczepieniem przeciw grypie i prawdopodobnie nie będzie żadnych korzyści. Niektóre badania wykazały, że pacjenci leczeni niektórymi lekami przeciwnowotworowymi - na przykład rytuksymabem, formą terapii celowanej - nie reagowali na szczepionkę przeciw grypie.

Osobom, które przeszły przeszczep komórek macierzystych lub szpiku kostnego, zaleca się odczekanie co najmniej 6 miesięcy przed otrzymaniem szczepionki przeciw grypie, aw niektórych przypadkach może dłużej.

Narażenie na grypę lub jej objawy

Jeśli miałeś kontakt z osobą chorą na grypę lub jeśli wystąpią u Ciebie objawy grypy, natychmiast skontaktuj się z onkologiem. Dostępne są leki, które mogą pomóc zmniejszyć nasilenie grypy, ale aby były skuteczne, należy je jak najszybciej rozpocząć. Należy pamiętać, że po szczepieniu przeciw grypie minie zwykle co najmniej 2 tygodnie, zanim będzie ono skuteczne w zapobieganiu grypie. Nie tylko grypa może być niebezpieczna, jeśli twój układ odpornościowy jest zagrożony z powodu leczenia, ale zachorowanie na grypę może również spowodować opóźnienie leczenia.

Zastrzyk zapalenia płuc

Zapalenie płuc jest główną przyczyną zgonów, którym można zapobiec dzięki szczepieniom, w Stanach Zjednoczonych i jedną z 10 głównych przyczyn zgonów. Dodajmy do tego obniżoną odporność, która może towarzyszyć leczeniu raka, a zapobieganie tej chorobie ma wysoki priorytet.

Dostępne są 2 szczepienia przeciwko zapaleniu płuc:

  • PPSV23 - Zalecane dla osób dorosłych w wieku 65 lat i starszych
  • Prevnar -PCV13 - Zalecany dla dzieci do 2 roku życia.

Według CDC, ogólnie ludzie z rakiemktórzy nie otrzymała szczepionkę PCV13, powinna otrzymać szczepionkę PCV13, a następnie zalecane dawki szczepionki PPSV23. (Porozmawiaj z lekarzem.)

Jeśli otrzymałeś szczepionkę PPSV23, ale nie PCV13, powinieneś otrzymać szczepionkę PCV13, a następnie wszelkie pozostałe zalecane dawki PPSV23.

Czas wykonania zastrzyku płucnego

Problemem, podobnie jak w przypadku szczepionki przeciw grypie, jest czas, ponieważ szczepionka jest mniej skuteczna u osób przechodzących chemioterapię. Według jednego źródła idealny czas to dwa tygodnie przed rozpoczęciem chemioterapii, a poza tym trzy miesiące po zakończeniu leczenia, ale może się to znacznie różnić w zależności od konkretnego leczenia raka, które będziesz otrzymywać. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o najlepszym czasie na te szczepienia.

Inne szczepienia

W szczególnych okolicznościach może zajść potrzeba rozważenia jednej z innych zabitych szczepionek, takich jak szczepionka przeciwko wściekliźnie. W takim przypadku należy porozmawiać z lekarzem o ryzyku i korzyściach, a także o optymalnym czasie leczenia.

Środki ostrożności w przypadku chorób zakaźnych

Zapobieganie infekcjom jest problemem podczas leczenia raka i ważne jest, aby pamiętać, że istnieje wiele infekcji, na które nie mamy szczepionek. Na szczęście podjęcie kilku środków ostrożności może znacznie zmniejszyć ryzyko. Sprawdź te 10 wskazówek, jak zapobiegać infekcjom.

Zakażenia szpitalne i MRSA

Kiedy przechodzisz leczenie raka, warto również pamiętać o zakażeniach szpitalnych. Zapoznaj się z tymi wskazówkami dotyczącymi zapobiegania infekcjom szpitalnym, aby uniknąć bycia jednym z 1,7 miliona Amerykanów dotkniętych tymi infekcjami każdego roku. A jeśli drapiesz się po głowie i zastanawiasz się, dlaczego kilkanaście razy pytano Cię, czy masz MRSA, dowiedz się, czym naprawdę jest infekcja MRSA.