Zawartość
Narzędzia wysokociśnieniowe, takie jak pistolety malarskie, są używane w wielu gałęziach przemysłu i projektach majsterkowania. Niektóre z tych narzędzi wysokociśnieniowych mają końcówki, które rozpylają farbę, olej lub chemikalia z narzędzia podobnego do pistoletu. Chociaż narzędzia te są wydajne i skuteczne, mogą powodować poważne obrażenia, a często obrażenia te nie wydają się tak poważne, jak w rzeczywistości.Urazy spowodowane wstrzyknięciem pod wysokim ciśnieniem
Większość tych urazów wynika z używania narzędzi przez robotników lub majsterkowiczów majsterkowiczów i często występuje podczas czyszczenia lub czyszczenia zatkanej końcówki pistoletu natryskowego. Zwykle obrażenia nie wyglądają na poważne, tylko na niewielką ranę kłutą. Prawie wszystkie występują w dłoni i zwykle na czubku palca.
Ciśnienie podczas wtrysku może dochodzić do 10000 psi, a płyn wypływający z końcówki pistoletu często przemieszcza się z prędkością 400 mil na godzinę. Powoduje to, że płynne, często szkodliwe chemikalia, są silnie wyrzucane do dłoni i palca. Uszkodzenie czubka palca może spowodować, że farba, smar lub inne chemikalia docierają aż do dłoni.
Skutek silnego wtryskiwania chemikaliów powoduje szereg problemów. Oprócz pierwotnego urazu występuje późniejsze uszkodzenie chemiczne, po którym często następuje infekcja. Dlatego urazy często mylą zarówno pacjentów, jak i lekarzy niezaznajomionych z powagą tego typu problemu. Początkowo uraz wygląda jak zwykła dziurka w czubku palca, ale bez agresywnego leczenia może spowodować konieczność amputacji.
W wysokociśnieniowych pistoletach wtryskowych można znaleźć wiele różnych chemikaliów, z których najczęściej są to farby, smary, płyny hydrauliczne i rozcieńczalniki do farb. Rodzaj wstrzykniętej substancji określi zakres uszkodzenia chemicznego. Na przykład urazy palca spowodowane wstrzyknięciem farby olejnej wymagają amputacji w ponad połowie wszystkich zgłoszonych przypadków, podczas gdy urazy palca spowodowane wstrzyknięciem farby na bazie lateksu powodują amputację mniej niż 10 procent przypadków.
Leczenie
Urazy spowodowane wstrzyknięciem pod wysokim ciśnieniem są bardzo trudne do rozpoznania i często niedodiagnozowane zarówno przez pacjentów, jak i lekarzy. Po początkowym urazie widoczny jest niewielki uraz wejściowy, ale ból może być niewielki lub żaden, a wielu pacjentów ma dobrą ruchomość dłoni i palców.
Jednak wraz z upływem czasu i nasileniem się stanu zapalnego i podrażnienia chemicznego objawy zwykle stają się poważne. Pilne leczenie jest idealne, ale często występuje opóźnienie w postawieniu diagnozy. Średni czas, jaki mija od urazu do diagnozy, wynosi dziewięć godzin, a niektórym potrzebna jest znacznie dłuższa pomoc medyczna.
Po zdiagnozowaniu urazu wywołanego wstrzyknięciem pod wysokim ciśnieniem następnym krokiem jest najczęściej przystąpienie do zabiegu chirurgicznego w celu usunięcia substancji chemicznej z dłoni lub palca. W niektórych rzadkich przypadkach, na przykład w przypadku urazów wodą pod wysokim ciśnieniem lub pistoletem pneumatycznym, można uniknąć operacji, chyba że palec wygląda na trwałe uszkodzenie, które zagraża dopływowi krwi do tkanek (stan zwany zespołem ciasnoty).
Podczas wykonywania operacji niezwykle ważne jest, aby zrozumieć, jak daleko od miejsca nakłucia chemikalia mogą się przemieszczać po wstrzyknięciu pod wysokim ciśnieniem. Cały obszar zanieczyszczenia jest otwierany chirurgicznie i wypłukiwany. Najczęściej nacięcia pozostają otwarte, aby umożliwić zagospodarowanie rany.
W zależności od stopnia zanieczyszczenia, można zastosować leki, aby ograniczyć ryzyko powikłań. Aby zmniejszyć obrzęk, można podawać steroidy, silny lek przeciwzapalny. Aby zapobiec infekcji, często podaje się antybiotyki.
Rokowanie po urazie
Jak już wspomniano, istnieje wiele czynników, które wpływają na ciężkość urazu, z których najważniejszym wydaje się być wstrzyknięty do organizmu materiał. Uważa się również, że ważne jest szybkie leczenie i agresywne chirurgiczne oczyszczenie rany. Mimo tego leczenia szansa na konieczność amputacji jest nadal znaczna. Ponadto często występują powikłania, w tym sztywność i uporczywy ból.