Zawartość
Udar niedokrwienny występuje, gdy skrzep krwi blokuje przepływ krwi w naczyniu doprowadzającym krew do mózgu. Najczęstszym czynnikiem ryzyka tego typu udaru jest wysokie ciśnienie krwi. Prawie 90 procent wszystkich udarów to udary niedokrwienne.Rodzaje
Istnieją dwa rodzaje udarów niedokrwiennych: udar zatorowy i udar zakrzepowy.
Udar zatorowy
Udar zatorowy występuje, gdy zator lub wędrujący skrzep tworzy się w tętnicach serca lub szyi. Następnie jest przenoszony do krwiobiegu, gdzie blokuje naczynie krwionośne prowadzące do lub w mózgu.
Udar zakrzepowy
Udar zakrzepowy (throm-BOT-ik) występuje, gdy w tętnicy dostarczającej krew do mózgu tworzy się skrzep krwi. Skrzep blokuje dopływ bogatej w tlen krwi do części mózgu. Udar zakrzepowy może być poprzedzony serią jednego lub więcej przemijających napadów niedokrwiennych, zwanych także „mini udarami” lub TIA.
Przyczyny
Najczęściej jest to spowodowane zwężeniem tętnic, stanem zwanym miażdżycą, inne przyczyny udaru niedokrwiennego to stosowanie rekreacyjnych leków, uraz naczyń krwionośnych szyi i zaburzenia krzepnięcia krwi.
Diagnoza
W przypadku pojawienia się objawów udaru lub wystąpienia TIA, lekarz zbada pacjenta w celu postawienia diagnozy. Po uzyskaniu wywiadu lekarskiego można wykonać następujące badania diagnostyczne:
- Badanie neurologiczne
- Pełna morfologia krwi
- tomografia komputerowa
- skan MRI
Objawy
Osoba po udarze może nie zauważyć, że występują objawy. Prostym testem dla osób, które zauważają oznaki lub objawy udaru, jest poproszenie osoby, aby pomyślała „SZYBKO” i wykonaj następujące czynności:
- Twarz: poproś osobę o uśmiech. Czy jedna strona ich twarzy opada?
- Ramiona: Poproś osobę, aby podniosła obie ręce. Czy jedno z ramion opada w dół, czy też nie są w stanie podnieść jednego z ramion?
- Mowa: Poproś osobę, aby powtórzyła proste zdanie. Czy ich mowa jest niewyraźna?
- Czas: W przypadku zaobserwowania któregokolwiek z tych objawów, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
Inne objawy udaru niedokrwiennego obejmują:
- Problemy ze zrozumieniem lub mówieniem
- Drętwienie ręki, twarzy lub nogi
- Niewyraźne lub zaciemnione widzenie w jednym lub obu oczach
- Podwójne widzenie
- Nagły, silny ból głowy
- Wymioty
- Zawroty głowy
- Trudności w chodzeniu
- Utrata równowagi lub koordynacji
Leczenie
Konieczne jest natychmiastowe leczenie, aby zmniejszyć stopień uszkodzenia mózgu. Leczenie tkankowym aktywatorem plazminogenu, czyli tPA, jest skuteczne u pacjentów z udarem niedokrwiennym, o ile pacjent otrzymywał go dożylnie w ciągu trzech godzin od wystąpienia objawów.
Zmniejszanie czynników ryzyka
Podczas gdy niektóre czynniki ryzyka, takie jak wiek, płeć, dziedziczność i pochodzenie etniczne, są niekontrolowane, pacjent z czynnikami ryzyka udaru może zmniejszyć ryzyko udaru, rozpoczynając leczenie, które kontroluje ich czynniki ryzyka i dostosowuje wybory stylu życia.
Sposoby kontrolowania czynników ryzyka udaru obejmują:
- Rzucanie palenia
- Tracić na wadze
- Zwiększenie aktywności fizycznej
- Zmniejszenie spożycia alkoholu
- Eliminacja nielegalnego używania narkotyków
- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst