Zawartość
- Kto ustala zalecenia dotyczące szczepień?
- Obowiązkowe szczepienia
- Szczepienie obowiązkowe a szczepienie przymusowe
- Znaczenie zalecanych szczepionek
Ale nadal są „zalecane” szczepionki medycznie konieczne - nawet jeśli nie są do tego upoważnione?
Istnieje wiele nieporozumień związanych z rozróżnieniem między szczepionkami „zalecanymi” a „wymaganymi” - nawet wśród lekarzy. Jednak zrozumienie różnic jest kluczowe dla ochrony zdrowia i bezpieczeństwa siebie i swojej rodziny. Oto, co musisz wiedzieć.
Kto ustala zalecenia dotyczące szczepień?
Centra Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) co roku publikują zalecany harmonogram szczepień dla całego kraju. Harmonogram ten jest opracowywany przez panel 15 ekspertów znany jako Komitet Doradczy ds. Praktyk Szczepień (ACIP). Członkowie panelu mają doświadczenie w dziedzinie zdrowia publicznego i medycyny, np. Lekarze, badacze i specjaliści chorób, w tym przedstawiciel społeczności, który może przedstawić społeczne aspekty szczepień.
Harmonogram ten ma na celu zapewnienie maksymalnej ochrony, tak bezpiecznej, jak to tylko możliwe dla wszystkich, począwszy od pierwszej szczepionki podanej w dniu urodzenia. Harmonogram podzielony jest według wieku. Na przykład ACIP zaleca, aby typowe, zdrowe 11-latki otrzymały w tym roku cztery szczepienia w celu ochrony przed zapaleniem opon mózgowych, rakiem związanym z HPV, krztuścem i grypą.
Harmonogram ten jest aktualizowany co roku, aby mieć pewność, że jest zawsze oparty na najbardziej aktualnych badaniach dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności szczepionek. Jest używany przez lekarzy w całym kraju do szczepień pacjentów, a czasami przez rządy stanowe w celu określenia, jakie szczepionki powinny być wymagane w szkole.
Obowiązkowe szczepienia
W przypadku szczepionek wymaganych w szkole każdy stan tworzy własną listę szczepionek, których potrzebują uczniowie przed wejściem do określonych klas lub w określonym wieku, w przeciwnym razie nie będą mogli uczęszczać do szkoły. W rezultacie mandaty dotyczące szczepień są bardzo zróżnicowane w całym kraju.
Uczniowie z Kansas City w stanie Missouri mogą być zobowiązani do posiadania przynajmniej jednej dawki szczepionki przeciwko meningokokom, zanim będą mogli rozpocząć naukę w ósmej klasie, podczas gdy ich sąsiedzi w Kansas City w Kansas nie.
Częstotliwość oceny lub aktualizacji tych harmonogramów również jest różna. Ponieważ niektóre stanowe legislatury spotykają się tylko raz na 2 lata, dodanie nowych szczepionek już zalecanych przez CDC może trwać latami, jeśli w ogóle.
To, kto w rządzie stanowym decyduje o wymaganych szczepionkach, różni się w zależności od stanu. Niektóre stany mogą uchwalić przepisy nakazujące szczepienia niektórym uczniom, podczas gdy inne mogą narzucać stanowy wydział zdrowia, aby określił, co powinno być wymagane w szkole. Podobnie jak ACIP, organy te często polegają na badaniach, aby wskazać im, jakie szczepionki powinny zawierać, ale można również wziąć pod uwagę inne czynniki, takie jak optyka polityczna, normy kulturowe lub praktyczność.
Na przykład szczepionka przeciw grypie jest co roku zalecana przez CDC, aby dostosować się do zmieniających się wirusów, które krążą w każdym sezonie grypowym. Ale weryfikacja każdy student otrzymał szczepionkę przeciw grypie każdego roku szkolnego byłoby monumentalnym zadaniem dla szkolnych pielęgniarek i może nie zostać uznane za wykonalne przez władze stanowe.
Stany mogą również wymagać szczepień dla innych grup, takich jak studenci lub pracownicy opieki nad dziećmi, a poszczególne organizacje i firmy mogą również wymagać szczepionek dla swoich pracowników, takich jak szpitale wymagające szczepienia personelu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Szczepienie obowiązkowe a szczepienie przymusowe
Pojęcie „przymusowych szczepień” jest przerażające i brutalne. Ale chociaż aluzje do dzieci, które są przyszpilane przez urzędników państwowych, podczas gdy ich rodzice bezradnie krzyczą, protesty są z pewnością nieodparte, rzeczywistość jest znacznie mniej dramatyczna.
Wszystkie 50 stanów ma wymagania dotyczące szczepień dla dzieci, ale to nie znaczy, że dzieci są zmuszane do szczepień. Wymagania są ograniczone do osób uczęszczających do szkoły, a nawet wtedy rodzice, którzy nie chcą szczepić, nadal mają opcje.
W każdym stanie dzieci, które nie powinny otrzymywać szczepionek z powodów medycznych, takich jak przeszczepy lub alergie, mogą otrzymać zwolnienie ze szczepień. We wszystkich stanach, z wyjątkiem pięciu, rodzice nie mogą zrezygnować ze szczepień z powodów pozamedycznych, takich jak religijny sprzeciw wobec szczepień.
W niektórych stanach proces uzyskania zwolnienia niemedycznego dla dziecka jest tak prosty, jak podpisanie formularza. Najbardziej pracochłonne procesy polegają na tym, że rodzice przechodzą moduł edukacyjny lub udzielają porady lekarskiej na temat zagrożeń i korzyści wynikających ze szczepień, zanim będą mogli uzyskać zwolnienie. I chociaż nie zawsze jest to najbardziej smaczna lub realistyczna opcja dla rodziców, dzieci uczące się w domu są również zwolnione z obowiązku szczepień w szkole.
Jednak nawet przy tych możliwościach rezygnacji ze szczepień robi to tylko około 2% studentów.
Znaczenie zalecanych szczepionek
Chociaż stany nadal rozszerzają wymagania dotyczące szczepień w szkołach, nie są one tak kompleksowe - a zatem nie tak ochronne - jak zalecany harmonogram opracowany przez CDC.
Na przykład, podczas gdy wiele stanów wymaga szczepień przeciwko meningokokom i krztuścowi - lub „krztuścowi” - nastoletnim uczniom, tylko dwa wymagają szczepionki przeciwko wirusowi HPV, a żaden stan nie wymaga grypy. Dzieje się tak pomimo faktu, że grypa i HPV zabijają znacznie więcej ludzi w Stanach Zjednoczonych.
Według raportu University of Texas MD Anderson Cancer Center w Houston, nowotwory związane z HPV zabijają około 11 000 osób rocznie w Stanach Zjednoczonych.
Choroby te bledną w porównaniu z liczbą zgonów spowodowanych rocznie przez grypę. CDC szacuje, że w sezonie grypowym 2017-2018 zmarło 79 400 Amerykanów.
Z tego powodu harmonogram CDC zaleca szczepienia młodzieży w wieku 11-12 lat przeciwko wszystkim czterem z tych chorób. W oczach ACIP są równie ważne dla ochrony zdrowia nastolatków, ale nie wszystkie są wymagane w szkole.
Jeśli szczepienie nie jest naprawdę konieczne dla wszystkich, ACIP ma sposoby wskazania, że jest bardziej opcjonalna. Na przykład w 2015 r. Komitet przyznał szczepionce przeciwko meningokokom B „tymczasowe” zalecenie, pozostawiając w zasadzie lekarzom podjęcie decyzji wraz z pacjentami, czy szczepionka jest odpowiednia w każdym przypadku z osobna.
Poćwicz rozmowę z osobą sceptycznie nastawioną do szczepionek, korzystając z naszego wirtualnego trenera konwersacjiSłowo od Verywell
Wymagania dotyczące szczepionek to minimalne standardy. Ponieważ zalecany harmonogram jest bardziej wszechstronny, osoby, które go przestrzegają, nie będą miały problemu ze spełnieniem wymagań dotyczących szkoły lub pracy.
Jednak otrzymywanie tylko tego, co jest potrzebne, narazi Cię na ryzyko infekcji, którym można zapobiec i które mogą być potencjalnie poważne.
Przewodnik do dyskusji dla lekarzy ds. Szczepionek
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
