Zawartość
Choroby układu mięśniowego wpływają na ważną strukturę ludzkiego ciała - mięśnie. Mięśnie wytwarzają siłę potrzebną do poruszania się i funkcjonowania. Choroby i zaburzenia wynikające z bezpośrednich nieprawidłowości mięśni są uważane za pierwotne choroby mięśni.Choroby mięśni, których nie można przypisać mięśniom, są zwykle wtórne do innego stanu, który mógł wyzwolić lub spowodować chorobę mięśni. Ponieważ oba typy wpływają na mięśnie (a czasami na nerwy), oba mogą ostatecznie doprowadzić do zaniku mięśni i paraliżu, obejmującego utratę funkcji motorycznej w jednym lub kilku mięśniach.
O układzie mięśniowym
Każdy ruch, który wykonujesz podczas mówienia, chodzenia, siedzenia, stania, a nawet mrugania - jest kontrolowany przez Twoje mięśnie. Masz nawet mięśnie, których nie jesteś świadomy - na przykład te, które kontrolują postawę i kurczą naczynia krwionośne.
W ludzkim ciele znajduje się ponad 600 mięśni i trzy rozpoznane typy mięśni, z których każdy ma swoje określone funkcje.
- Mięśnie szkieletowe: Te mięśnie są połączone z kośćmi i wspierane przez elastyczne, ale twarde, ścięgna tkanki. Kiedy mięsień się kurczy, będzie ciągnął ścięgna, poruszając kość. Kości są również połączone z innymi kośćmi więzadłami, które są podobne do ścięgien i pomagają utrzymać szkielet razem.
- Mięśnie gładkie: Jest to rodzaj mięśnia, który jest gładki i odpowiedzialny za działania mięśni, które są mimowolne i poza Twoją kontrolą. Mięśnie gładkie występują w takich miejscach, jak żołądek, jelita i naczynia krwionośne. Mięśnie te wykonują wszystkie zadania niezbędne do funkcjonowania organizmu.
- Mięsień sercowy: Mięsień sercowy to rodzaj mięśnia charakteryzującego się ukośnymi, ciemnymi i jasnymi gałęziami zbudowanymi z rozciągniętych włókien. Mięsień sercowy znajduje się w sercu i jest odpowiedzialny za skoordynowane i mimowolne skurcze, które pozwalają sercu wydajnie pompować krew. Serce jest jedynym mięśniem w ciele, które stale się kurczy.
Każdy typ mięśni służy do określonego celu. Na przykład chodzisz ze względu na mięśnie szkieletowe. Trawisz pokarm z powodu mięśni gładkich, a twoje serce bije z powodu mięśnia sercowego. Ponadto różne typy mięśni współpracują ze sobą. Na przykład, kiedy biegasz, używasz mięśni szkieletowych, mięśnia sercowego, ponieważ serce pompuje, i mięśni gładkich, gdy ciężej oddychasz.
Rodzaje chorób układu mięśniowego
Choroby mięśni to każda choroba, która atakuje układ mięśniowy człowieka. Choroba mięśni będzie pierwotna lub wtórna.
Pierwotne choroby mięśni
Do powszechnych pierwotnych chorób układu mięśniowego należą miopatie zapalne, takie jak między innymi zapalenie wielomięśniowe i skórno-mięśniowe, dystrofia mięśniowa, miastenia, stwardnienie zanikowe boczne, rabdomioliza i kardiomiopatia.
Oto, co musisz wiedzieć o tych schorzeniach, w tym o przyczynach, kiedy udać się do lekarza, diagnozie, leczeniu i zapobieganiu.
- Zapalenie wielomięśniowe (PM): To rzadki rodzaj miopatii zapalnej (zwanej również myosotis), grupę chorób mięśni, które powodują zapalenie mięśni i powiązanych z nimi tkanek, w tym naczyń krwionośnych. Według The Myositis Foundation stan ten występuje głównie u osób powyżej 20 roku życia, z których wiele to kobiety.PMP charakteryzuje się stanem zapalnym i osłabieniem mięśni. Osoba z tym schorzeniem może doświadczać upadków i problemów ze wstawaniem, przewlekłego suchego kaszlu i / lub dysfagii (trudności w połykaniu). PM nie ma znanej przyczyny i nie ma lekarstwa na tę chorobę. Na szczęście stan można leczyć.
- Zapalenie skórno-mięśniowe (DM): DM to rzadka choroba zapalna mięśni dotykająca ludzi w każdym wieku i każdej płci, chociaż częściej występuje u kobiet. Typowe objawy DM to charakterystyczna wysypka, osłabienie mięśni oraz stan zapalny i bolesność mięśni. Podobnie jak w przypadku innych miopatii zapalnych, przyczyna jest nieznana i chociaż nie ma lekarstwa, stan można leczyć za pomocą leków i innych terapii.
- Dystrofia mięśniowa (MD): MD to grupa dziedzicznych chorób mięśni. Wszystkie te stany powodują utratę i osłabienie mięśni. Niektóre pojawiają się w okresie niemowlęcym lub dzieciństwie, a inne mogą pojawić się dopiero w wieku średnim lub później. Objawy są specyficzne dla typu MD i różnią się w zależności od grup mięśni i osób, na które wpływają. Wszystkie formy pogarszają się z czasem, a większość ludzi traci zdolność chodzenia. Nie ma lekarstwa na MD, ale objawy można leczyć, a powikłaniom można zapobiec. Leczenie obejmuje leki, fizjoterapię, logopedię, urządzenia ortopedyczne i zabiegi chirurgiczne. Niektórzy ludzie z MD mają to szczęście, że mają łagodne objawy, które postępują powoli, podczas gdy inni mają mniej szczęścia i objawy choroby są ciężkie i powodują kalectwo.
- Myasthenia gravis (MG): MG to choroba nerwowo-mięśniowa, która powoduje osłabienie mięśni szkieletowych, wynikające z upośledzonej komunikacji między komórkami nerwowymi i mięśniami. Ponieważ upośledzenie zmniejsza kluczowe skurcze mięśni, ostatecznie dochodzi do osłabienia mięśni. Według Myasthenia Gravis Foundation of America, MG jest najczęstszą przewlekłą autoimmunologiczną chorobą nerwowo-mięśniową, dotykającą 20 na 100 000 osób. Podstawowym objawem MG jest osłabienie mięśni szkieletowych dobrowolnych. Nie ma lekarstwa na MG, ale leczenie może kontrolować aktywność układu odpornościowego. Perspektywa MG jest inna dla każdej osoby z chorobą, ponieważ niektórzy ludzie będą mieli tylko łagodne objawy, podczas gdy inni mogą stać się niepełnosprawni. Wczesne i odpowiednie leczenie może ograniczyć postęp choroby.
- Stwardnienie zanikowe boczne (ALS): ALS, zwane również chorobą Lou Gehriga, to grupa rzadkich chorób neurologicznych atakujących komórki nerwowe w mózgu i rdzeniu kręgowym. ALS wpływa na mięśnie odpowiedzialne za dobrowolne ruchy mięśni. Większość przypadków diagnozuje się u osób w wieku od 40 do 70 lat, a według danych Fundacji ALS szacuje się, że co najmniej 16 000 Amerykanów cierpi na tę chorobę. Nie ma lekarstwa na ALS, a objawy będą się z czasem nasilać. Leczenie może pomóc kontrolować objawy, zapobiegać powikłaniom i ułatwiać życie z chorobą. Jednak typowa długość życia to zaledwie kilka lat po otrzymaniu diagnozy. Leczenie obejmuje leki, logopedię i fizjoterapię. W cięższych przypadkach ALS może wymagać wsparcia żywieniowego i oddechowego.
- Rabdomioliza: Rabdomioliza to choroba mięśni, która powoduje rozpad mięśni szkieletowych. Ten rozpad powoduje uwolnienie mioglobiny do krwiobiegu - białka, które magazynuje tlen w mięśniach. Zbyt dużo mioglobiny we krwi może prowadzić do uszkodzenia nerek. Przyczyny rabdomiolizy obejmują urazy, infekcje i stany zapalne, leki, toksyny oraz zaburzenia genetyczne i metaboliczne. Leczenie zależy od nasilenia objawów i obecności powikłań. Uszkodzenie nerek spowodowane rabdomiolizą może nie być odwracalne.
- Kardiomiopatia: Kardiomiopatia - zwana także chorobą mięśnia sercowego - to rodzaj postępującej choroby atakującej mięsień sercowy. Powoduje to nienormalne powiększenie, zgrubienie i / lub sztywność serca, co utrudnia mięśnieowi sercowemu wydajne pompowanie krwi. Ostatecznie może to prowadzić do niewydolności serca i gromadzenia się krwi w płucach i innych częściach ciało. Kardiomiopatia może również powodować zaburzenia rytmu serca i problemy z zastawkami serca.
Wtórne choroby mięśni
Niektóre choroby mięśni mogą pojawiać się wtórnie w stosunku do innych poważniejszych schorzeń. Mogą one występować obok wielu różnych chorób, w tym chorób zakaźnych, endokrynologicznych, metabolicznych, immunologicznych i naczyniowych.
Choroby mięśni, które mogą być wtórne do innych schorzeń, obejmują rabdomiolizę, miopatię, zapalenie mięśni i miastenię.
Stany wtórne mogą wpływać na jeden mięsień, grupę mięśni lub cały układ mięśni. Nasilenie zajętych mięśni może być trwałe lub tymczasowe. Osoba może odczuwać łagodne lub ciężkie objawy.
Niektóre wtórne choroby mięśni mogą nawet wpływać na mięśnie oddechowe. Diagnozę wtórnej choroby mięśni przeprowadza się w taki sam sposób, jak w przypadku choroby pierwotnej. Leczenie polega na opanowaniu podstawowej przyczyny i leczeniu stanu wtórnego.
Geriatryczna choroba mięśni - sarkopenia
Sarkopenia to choroba mięśni często występująca u osób starszych, podczas gdy inne rodzaje chorób mięśni występują rzadziej u osób starszych. Ta choroba mięśni może być pierwotna lub wtórna. Sarkopenia powoduje utratę masy mięśniowej i utratę siły mięśni. Jeden raport z 2014 roku w czasopiśmie Przypadki kliniczne Metabolizm kości mineralnych zauważa, że ryzyko sarkopenii u osób starszych w wieku od 65 do 70 lat wynosi około 14% i do 53% u osób w wieku powyżej 80 lat.
Czynniki ryzyka mogą obejmować złe odżywianie, choroby przewlekłe i obniżony poziom hormonów. Osłabienie mięśni może pojawić się nagle lub powoli przez wiele lat. Sarkopenię rozpoznaje się na podstawie badania fizykalnego, wywiadu medycznego, badania krwi w celu wykrycia stanu zapalnego, choroby genetycznej lub niskiego poziomu hormonów lub witaminy D oraz obrazowania. Można również wykonać badanie aktywności elektrycznej lub biopsję mięśnia. Fizjoterapia, ulepszona dieta i leki mogą poprawić stan.
Zanik mięśni u osób z reumatoidalnym zapaleniem stawówObjawy choroby układu mięśniowego
Osłabienie mięśni jest jednym z pierwszych objawów problemów z mięśniami. Oznacza to, że w dotkniętym chorobą mięśniu brakuje siły i nie może on wykonywać swojej pracy. Wiele różnych chorób może powodować osłabienie mięśni.
Ból mięśni, który ustępuje dzięki terapiom domowym, można leczyć w domu i nie stanowi dużego problemu. Jednak bóle mięśni po ciężkich urazach lub poważnej chorobie ogólnoustrojowej (choroba dotykająca całe ciało) często wymagają opieki medycznej. Powinieneś natychmiast uzyskać pomoc lekarską, jeśli masz bóle mięśni z problemami z oddychaniem, zawroty głowy, osłabienie mięśni, wysoką gorączkę i / lub sztywność karku.
Oprócz bólu i osłabienia mięśni, osoba z chorobą mięśni może odczuwać skurcze mięśni, skurcze lub drgawki.
Inne objawy chorób mięśni to:
- Zanik mięśni lub utrata mięśni
- Problemy z ruchem i równowagą
- Drętwienie, mrowienie lub bolesne odczucia
- Podwójne widzenie
- Opadające powieki
- Problemy z połykaniem-dysfagią
- Kłopoty z oddychaniem, zwłaszcza duszność (duszność)
Jeśli odczuwasz osłabienie mięśni, skontaktuj się z lekarzem, aby ustalić przyczynę objawów. Każdy, kto doświadcza nagłego, poważnego osłabienia mięśni, powinien natychmiast zgłosić się do lekarza.
Przyczyny
Istnieje wiele różnych przyczyn chorób mięśni. Genetyka jest jedną z przyczyn, co oznacza, że stan może być dziedziczony lub być wynikiem nowej mutacji genetycznej u chorego osobnika. Niektóre choroby mięśni są chorobami autoimmunologicznymi, które pojawiają się, gdy układ odpornościowy człowieka działa nieprawidłowo i atakuje własne zdrowe tkanki mięśniowe. Czasami przyczyna choroby mięśni jest nieznana.
Dodatkowe przyczyny chorób mięśni obejmują:
- Nadużywanie lub uraz mięśni
- Niektóre raki
- Infekcje
- Choroby nerwów
- Leki
Bez względu na przyczynę większość chorób mięśni jest nieuleczalna. Jednak leczenie może złagodzić objawy i ból, pomóc w utrzymaniu mobilności i poprawić jakość życia.
Diagnoza
Elektromiografia (EMG) jest najczęściej używanym narzędziem do diagnozowania chorób mięśni. EMG może szukać nieprawidłowości nerwowo-mięśniowych, mierząc aktywność elektryczną mięśni. Może zdiagnozować wiele problemów, w tym zaburzenia mięśni, problemy nerwowe i ruchowe oraz choroby zwyrodnieniowe.
Badanie EMG polega na użyciu cienkiej igły zwanej elektrodą umieszczonej w skórze i tkance mięśniowej. Po umieszczeniu igły na miejscu zostaniesz poproszony o skurcz lub rozluźnienie mięśni. Elektroda wykryje aktywność elektryczną i wyświetli wyniki na pobliskim monitorze zwanym oscyloskopem. Test szybkości przewodzenia nerwów można wykonać za pomocą EMG w celu ustalenia, czy przyczyną objawów jest choroba mięśni, czy zaburzenie nerwów.
Jeśli lekarz podejrzewa, że masz chorobę mięśni, można wykonać badanie siły mięśni, aby ustalić, czy występuje osłabienie mięśni lub inne problemy z mięśniami.
Dodatkowe testy, które można wykonać, obejmują:
- Badanie krwi do pomiaru specyficznych enzymów mięśniowych i przeciwciał, które mogą być specyficzne dla jednego lub wielu schorzeń
- Biopsja mięśni - pobiera się małą próbkę prostego mięśnia i przesyła do badania
- Rezonans magnetyczny (MRI), aby pokazać obszary nieprawidłowych mięśni
Leczenie
Większość chorób układu mięśniowego jest nieuleczalna, ale można je leczyć i leczyć. Cele leczenia chorób mięśni mogą obejmować leczenie objawów, opóźnianie postępu choroby i poprawę jakości życia.
Leczenie może obejmować terapię farmakologiczną. Grupa leków znanych jako leki immunosupresyjne - leki hamujące lub zapobiegające nadmiernej aktywności układu odpornościowego - mogą leczyć niektóre choroby mięśni i nerwów oraz stany wpływające zarówno na nerwy, jak i mięśnie. W celu zmniejszenia skurczów i skurczów mięśni można podawać kortykosteroidy i inne leki.
Twój lekarz może również zalecić fizjoterapię i terapię zajęciową w celu złagodzenia objawów oraz operację, jeśli jest to konieczne, aby skorygować uszkodzenie mięśni.
Słowo od Verywell
Perspektywa w przypadku większości chorób mięśni może być pozytywna. W wielu przypadkach leczenie może skutecznie złagodzić większość objawów, w tym ból mięśni i osłabienie. Twoja długoterminowa perspektywa będzie zależeć od twojego stanu i wpływu, jaki ma na funkcje mięśni. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się więcej o swoim stanie, pomocnych metodach leczenia i perspektywach.
Oznaki i objawy różnych chorób neuronu ruchowego