Paraliż twarzy u dzieci

Posted on
Autor: Joan Hall
Data Utworzenia: 6 Styczeń 2021
Data Aktualizacji: 2 Lipiec 2024
Anonim
Facial palsy in children
Wideo: Facial palsy in children

Zawartość

Siódmy nerw czaszkowy zarządza czuciem i ruchem wszystkich mięśni twarzy. Uszkodzenie tego nerwu może spowodować niemożność poruszania jedną lub obiema stronami twarzy, wpływając na zdolność dziecka do wyrażania emocji poprzez mruganie, mruganie, mówienie i jedzenie.

Co powoduje paraliż twarzy u dzieci?

Paraliż mięśni twarzy dziecka jest objawem, który ma kilka możliwych przyczyn, w tym:

  • Porażenie Bella, które może być wynikiem infekcji wirusowej lub nieznanej przyczyny

  • Trauma podczas porodu

  • Uraz głowy

  • Choroby wrodzone, takie jak zespół Moebiusa

  • Nieprawidłowości twarzoczaszki, takie jak mikrosomia połowicza twarzy

  • Guzy, w tym nerwiaki nerwiakowe lub naczyniaki krwionośne zajmujące siódmy nerw czaszkowy

Objawy paraliżu twarzy u dzieci

Objawy mogą obejmować

  • Zauważalne opadanie jednej strony twarzy z powodu osłabienia mięśni

  • Asymetryczny uśmiech lub wyraz twarzy


  • Niemożność mrugnięcia

  • Ślinienie się

  • Trudności w karmieniu

  • Problemy z mową

Paraliż twarzy u dzieci: Diagnoza

Oceniając dziecko z paraliżem twarzy, lekarz przeprowadzi szczegółową historię, aby określić, kiedy pojawiły się objawy, nasilenie paraliżu i czy dotyczy to jednej lub obu stron twarzy dziecka. Lekarz może użyć kamery wideo, aby zarejestrować zakres ruchu dziecka.

Lekarz może zalecić wykonanie następujących testów w celu postawienia diagnozy:

  • Badanie krwi

  • Test ciśnienia krwi

  • Rentgen, rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa głowy dziecka

Leczenie paraliżu twarzy u dzieci

W zależności od przyczyny i ciężkości paraliżu twarzy dziecka, do rozwiązania problemu mogą być wystarczające terapie niechirurgiczne, w tym fizjoterapia i leczenie botuliną lub lekami steroidowymi. Logopeda może być częścią zespołu opieki nad dzieckiem, jeśli paraliż wpływa na jego zdolność mówienia.


Chirurgia reanimacji twarzy

Specjalistyczne zabiegi chirurgiczne mogą leczyć ciężki lub uporczywy paraliż twarzy u dzieci, w tym następujące procedury:

  • Transfery mięśniowe: Chirurg usuwa jedno lub więcej ścięgien lub mięśni i przenosi je w te obszary twarzy, gdzie mogą przywrócić bardziej naturalny ruch. Te procedury obejmują:

    • Przeniesienie ścięgna skroniowego (znane również jako T3), która przemieszcza jeden koniec ścięgna skroniowego połączonego ze szczęką i przybliża go do ust. Ta procedura pozwala dziecku uśmiechnąć się, zaciskając szczękę. Zabieg T3 trwa około godziny i może być wykonywany w warunkach ambulatoryjnych.

    • Przeniesienie ścięgna palucha, która powoduje przemieszczenie ścięgna połączonego z mięśniem znajdującym się pod szczęką.

    • Transfer Gracilis, która przenosi włókna ze smukłego mięśnia znajdującego się po wewnętrznej stronie uda. Ta operacja może wymagać pobytu w szpitalu przez kilka dni i kilka miesięcy powrotu do zdrowia, ale umożliwia bardziej naturalnie wyglądającą reakcję na uśmiech, obejmującą całą twarz.


  • Przeszczep nerwu polega na przenoszeniu nerwów z różnych części ciała na twarz. Wszczepienie może przywrócić zarówno ruch, jak i czucie, zwiększając kontrolę mięśni. Niektóre przykłady tej techniki obejmują przesunięcie nerwu hipoglikemicznego w języku, przeszczep twarzy i przeszczep krzyżowy.

Ochrona oczu dziecka

Paraliż twarzy może wpływać na zdolność dziecka do mrugania, powodując suchość i potencjalne uszkodzenie oka. Jednym z zabiegów, które lekarz może zalecić, jest przymocowanie do górnej powieki maleńkiego platynowego łańcuszka, który delikatnie obciąża powiekę i umożliwia dziecku mruganie i nawilżanie oka naturalnymi łzami.

Oprócz rozwiązania problemu samego paraliżu, chirurg może zasugerować inne zabiegi chirurgii plastycznej twarzy, takie jak uniesienie powieki lub brwi, które mogą pomóc przywrócić dziecku pole widzenia, jednocześnie przywracając jego funkcje i wygląd.