Zawartość
Zastawka nosowa to najwęższa część dróg oddechowych. Trudno to wytłumaczyć anatomicznie, ponieważ nie składa się tylko z jednej struktury, ale z kilku struktur, w tym bocznej ściany nosa, przedniej przegrody, głowy małżowiny dolnej i szczeliny gruszkowatej kości. Ten skomplikowany opis niewiele znaczy dla większości z nas, a nawet mniej, gdy zdasz sobie sprawę, że indywidualna anatomia nosa jest bardzo zróżnicowana.Jeśli pomyślisz o zewnętrznej budowie nosa, warto wiedzieć, że zastawka nosowa znajduje się w środkowej i dolnej części nosa. Ponieważ jest to najwęższa część dróg oddechowych nosa, w tym obszarze występuje duży opór przepływu powietrza, a zastawka nosowa faktycznie działa w celu ograniczenia przepływu powietrza.
Przegląd
Zapadnięcie się zastawki nosowej to termin odnoszący się do każdego osłabienia lub dalszego zwężenia zastawki nosowej. Ponieważ zastawka nosowa i tak jest tak wąskim obszarem, każda zmiana w budowie nosa, która wpływa na ten obszar, może skutkować zwiększonym oporem lub nawet zablokowaniem przepływu powietrza.
Przyczyny
Uraz lub operacja nosa to częste przyczyny zapadnięcia się zastawki nosowej. Przyczyny obejmują:
- Korekcja nosa (plastyka nosa), w tym „usunięcie garbu”, jest jedną z najczęstszych przyczyn.
- Odchylona przegroda jest bardzo częstą przyczyną zapadania się zastawki nosowej. Odchylona przegroda często pojawia się w wyniku urazu (urazu) nosa.
- Uraz lub operacja nosa może powodować zapadnięcie się zastawki nosowej w wyniku zapalenia, powiększenia tkanki lub ewentualnie powstania tkanki bliznowatej.
Zapaść zastawki nosowej może wystąpić bez żadnego urazu lub operacji nosa w wywiadzie i może być w rzeczywistości wynikiem pewnych dziedzicznych cech anatomicznych. Na przykład wystający nos i wąskie nozdrza lub szeroka kolumna (zewnętrzna część nosa, która oddziela dwa nozdrza). Inne wady wrodzone mogą również powodować zapadnięcie się zastawki nosowej.
Prawdopodobieństwo zapadnięcia się zastawki nosowej może być większe wraz z wiekiem, ponieważ naturalny proces starzenia może w naturalny sposób osłabić struktury tworzące zastawkę nosową.
Objawy
- Niedrożność nosa
- Zatory i trudności w oddychaniu przez nos
- Zakrwawiony nos
- Struktury wokół nozdrzy
Diagnoza
Lekarz otolaryngolog (laryngolog) ma prawdopodobnie najlepsze kwalifikacje do rozpoznania zapaści zastawki nosowej. Diagnoza jest trudna, zwłaszcza że powiększone małżowiny i skrzywione przegrody powodują te same objawy i mogą być dolegliwościami nakładającymi się. Twoja historia medyczna może być ważna dla postawienia diagnozy, szczególnie jeśli miałeś historię operacji nosa.
Badanie nosa i którekolwiek z poniższych może pomóc w prawidłowym zdiagnozowaniu zapadnięcia się zastawki nosowej:
- Endoskopia
- Manewr Cottle'a: obszar zastawki nosowej poszerza się poprzez odciągnięcie jej na boki, można wykonać. Jeśli oddychanie poprawia się, gdy obszar zastawki nosowej jest ręcznie rozszerzany, jest to oznaka zapadnięcia się zastawki nosowej.
- Manewr Bachmana: Podczas tego manewru zastawka nosowa jest poszerzana za pomocą instrumentów, a następnie ocenia się poprawę oddychania.
- Krople zmniejszające przekrwienie nosa
- Rinomanometria przednia: mierzy przepływ powietrza przez nos
- Rinometria akustyczna: wykorzystuje fale dźwiękowe do oceny zmian w jamie nosowej.
Zabiegi
Najczęstszym sposobem leczenia zapadnięcia się zastawki nosowej jest operacja. Jednak osoby, które nie chcą mieć operacji lub chcą ją opóźnić, mogą odczuć ulgę w objawach, stosując rozszerzacz zastawki nosowej.
Rozszerzacz zastawki nosowej to urządzenie, które ręcznie rozszerza zastawkę nosową. Zwykle jest noszony w nocy.
Jednym z przykładów rozszerzaczy zastawek nosowych są paski „Oddychaj w prawo”, które są paskami przylepnymi przyklejanymi do zewnętrznej części nosa i służą do poszerzania nosa w okolicy zastawki nosowej. Ten typ rozszerzacza zastawki nosowej jest dostępny bez recepty.Inne rozszerzacze są wykonane z silikonu i noszone wewnętrznie. Należy jednak zauważyć, że stosowanie rozszerzaczy zastawek nosa jako terapii lub leczenia zapadnięcia się zastawki nosowej nie zostało dotychczas odpowiednio zbadane.
Korekcja nosa z lub bez przeszczepów jest często stosowana w celu naprawy zapadnięcia się zastawki nosowej. Czasami stosuje się implanty, które utrzymują otwór nosowy otwarty w wyniku „efektu sprężyny”. Te implanty są często wykonane z tytanu. Istnieje wiele technik chirurgicznych, a stosowana technika różni się w zależności od chirurga i konkretnej sytuacji.