Zawartość
Powiedzmy, że wracasz do domu ze szpitala i zauważasz, że oczy twojego nowego niemowlęcia są czerwone i chrupiące. Czy to może być różowe oko? Chociaż zwykle nie myślimy o tym w przypadku noworodków, pediatrzy zbyt dobrze znają tę chorobę, określaną jako noworodkowe zapalenie spojówek.Zapalenie spojówek to stan zapalny lub infekcja spojówek, przejrzystej wyściółki oka i powieki. Podczas gdy większość niemowląt otrzymuje krople do oczu zaraz po urodzeniu, aby zapobiec wielu infekcjom, nadal istnieje ryzyko, że dziecko może rozwinąć różowe oko w szpitalu lub w domu.
Objawy noworodkowego zapalenia spojówek
Niemowlęta, u których rozwinęło się noworodkowe zapalenie spojówek, zwykle mają obrzęk powiek, zwykle w ciągu 14 dni od urodzenia. Ich oczy mogą również stać się czerwone i wrażliwe. Większość z nich rozwinie się również wodnista lub lepka wydzielina z oczu, powodując zlepianie się powiek.
Kiedy iść do lekarza
Przyczyna noworodkowego zapalenia spojówek jest często trudna do ustalenia, ponieważ objawy są zwykle takie same. W związku z tym noworodki z różowym okiem powinny zawsze być badane przez lekarza. Spojówka noworodkowa spowodowana infekcją może być bardzo poważna.
Przyczyny
Przyczyny różowego oka u noworodków obejmują zarówno przyczyny fizyczne (takie jak zablokowany kanał łzowy), jak i zewnętrzne (takie jak czynniki drażniące i infekcja). W niektórych przypadkach może być wiele przyczyn, z których każda może wymagać oddzielnego zbadania i leczenia.
Zablokowany kanał łzowy
Najczęstszą przyczyną zaczerwienionego, chrupiącego oka u noworodka jest niedrożność błony śluzowej nosa, zwana potocznie zatkanym kanałem łzowym. Ten typ infekcji zwykle rozwija się kilka tygodni po urodzeniu. Zatkany kanalik łzowy występuje nawet u 20% noworodków.
Łzy zwykle spływają przez małe otwory w kącikach górnej i dolnej powieki. Zablokowany kanał łzowy występuje, gdy ten system drenażowy jest zatkany lub nie został prawidłowo otwarty. U niemowląt system drenażowy może nie być w pełni dojrzały w momencie porodu, co powoduje wężenie przewodu niż zwykle.
Jeśli kanał łzowy jest zablokowany, łzy nie mają dokąd odpłynąć, a nagromadzony płyn może szybko stać się siedliskiem infekcji.
Zatkany kanał łzowy jest często rozpoznawany, gdy łzy zaczynają wylewać się na powiekę, rzęsy i policzek. Na rzęsach mogą pojawić się strupy, zwłaszcza po spaniu. Jeśli rozwinie się infekcja, powieki będą zaczerwienione i opuchnięte. Czasami może pojawić się zielonkawo-żółty śluz.
Chemiczne zapalenie spojówek
Czasami stosowanie kropli do oczu lub maści do oczu u noworodków w celu zapobiegania infekcjom bakteryjnym może podrażniać ich oczy. To podrażnienie może spowodować stan zapalny oka, którego reakcję określa się jako chemiczne zapalenie spojówek.
Bakteryjne zapalenie spojówek
Bakteryjne zapalenie spojówek może być wywołane przez bakterie w pochwie kobiety, które są przenoszone do oczu noworodka, gdy przechodzi przez kanał rodny. Bakterie mogą być przenoszone drogą płciową lub nie. W niektórych przypadkach może to być niegroźna bakteria, na którą Twoje dziecko nie jest jeszcze odporne.
Bakterie przenoszone drogą płciową są szczególnie niepokojące, ponieważ mogą powodować poważne infekcje ogólnoustrojowe lub powodować infekcje oczu prowadzące do ślepoty. Obejmują one Chlamydia trachomatis (chlamydia) i Neisseria gonorrhoeae (rzeżączka), z których oba mogą występować w dużych stężeniach w pochwie podczas aktywnej infekcji.
Ogólnie rzecz biorąc, jeśli oko dziecka i dolna powieka wyglądają na zaczerwienione i zaognione, przyczyną jest infekcja oka.
Wirusowe zapalenie spojówek
Chociaż wirusy są znacznie mniej powszechne, mogą powodować noworodkowe zapalenie spojówek. Zwykle podejrzewa się opryszczkę pospolitą-2 (HSV-2) związaną z opryszczką narządów płciowych i jamy ustnej. Infekcje opryszczki oczu mogą być bardzo poważne, prowadząc do uszkodzenia oczu i utraty wzroku.
Jeśli matka ma czynną infekcję opryszczki narządów płciowych lub istnieje ryzyko zaostrzenia, położnik może zalecić cięcie cesarskie zamiast porodu drogami natury.
Diagnoza
Różowe oko można często zdiagnozować na podstawie badania fizykalnego, ale może również obejmować wymaz z oka, jeśli podejrzewa się infekcję. Jest to szczególnie ważne w przypadku innych objawów infekcji, w tym gorączki, płaczu, złego karmienia i zmian koloru skóry.
Leczenie
W zależności od potwierdzonej lub podejrzewanej przyczyny leczenie może obejmować:
- Zablokowany kanalik łzowy można złagodzić delikatnym, ciepłym masażem oka i nosa. Jeśli zablokowany kanalik łzowy nie ustępuje przed ukończeniem 1 roku życia, może być konieczna operacja.
- Wywołane podrażnienia oczu często łagodzi się specjalnymi kroplami do oczu dla noworodków i łagodzi je przez nałożenie na oczy ciepłej, wilgotnej szmatki.
- Infekcje bakteryjne leczy się antybiotykami. W zależności od ciężkości, antybiotyk może być podawany w kropli do oczu, maści do oczu, roztworze doustnym lub dożylnie (dożylnie).
- Opryszczka zwykła zwykle wymaga leczenia jednym wstrzyknięciem leku przeciwwirusowego Zovirax (acyklowir).
Jeśli leczysz różowe oko swojego dziecka w domu, zawsze wcześniej umyj ręce mydłem i wodą.Jeśli dotyczy tylko jednego oka, użyj innej myjki do każdego oka i unikaj dotykania końcówką zakraplacza oka lub skóry dziecka.
Słowo od Verywell
Chociaż różowe oko jest zwykle łagodne i łatwe w leczeniu, nie ryzykuj ani nie lecz noworodka tymi samymi lekami, których używałbyś do leczenia innych dzieci lub siebie. Zawsze jak najszybciej udaj się do pediatry i używaj tylko tych leków lub kropli przepisanych przez lekarza.
Jak zadbać o zdrowie oczu noworodka