Zawartość
Astma nocna to nasilenie objawów astmy w nocy. Twoje doświadczenia z nim mogą się zmieniać w czasie. Możesz kaszleć podczas snu lub często się budzić lub możesz nie zauważyć takich oczywistych objawów - zamiast tego odczuwać zmęczenie w ciągu dnia z powodu przerw w snu spowodowanych nocną astmą. Szereg czynników zwiększa to ryzyko. Jeśli zostaniesz zdiagnozowany, możesz potrzebować dostosowania schematu leczenia astmy, aby zmniejszyć objawy nocne.Objawy nocnej astmy
Każdy rodzaj astmy może mieć dodatkowe rozpoznanie astmy nocnej. Kluczowym sposobem różnicowania astmy, który wymaga po prostu lepszego leczenia, aby uniknąć objawów nocnych i astmy nocnej, jest rozważenie, kiedy objawy się pojawią.
Astma wymagająca surowszego leczenia będzie skutkować objawami o każdej porze dnia, podczas gdy nocne skutki astmy nasilają się tylko w nocy.
Astma nocna może powodować podczas snu następujące objawy:
- Kaszel
- Świszczący oddech
- Duszność
- Ucisk w klatce piersiowej
Te objawy mogą Cię obudzić kilka razy. Wiele osób szybko zasypia i nie przypomina sobie, żeby miały objawy astmy lub nawet się budziły. Jeśli ktoś śpi w tym samym pokoju lub łóżku co Ty, może zauważyć Twój kaszel i świszczący oddech, jeśli jest głośno.
W przypadku astmy nocnej problemy te mogą wystąpić kilka razy w tygodniu lub częściej.
Skutki nocnej astmy mogą powodować senność w ciągu dnia, nawet jeśli spędzasz wystarczająco dużo czasu w łóżku.
Niski przepływ powietrza do płuc w nocy może również być problemem w przypadku astmy nocnej, ale jest mało prawdopodobne, aby zauważyłeś objawy tego problemu. Może jednak przyczyniać się do wyczerpania w ciągu dnia i komplikacji zdrowotnych.
Komplikacje
Oprócz senności w ciągu dnia, astma nocna może również powodować długoterminowe skutki. W szczególności może pogorszyć ogólną czynność płuc, powodując postęp astmy.
Astma nocna zwiększa również ryzyko problemów zdrowotnych, takich jak choroby serca, i wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zgonu. W rzeczywistości 70% zgonów związanych z astmą i 80% zatrzymań oddechu spowodowanych przez astmę ma miejsce w godzinach nocnych.
Bez wątpienia to niepokojące. Jednak plany zapobiegania i leczenia astmy mogą być tak dopracowane, aby zmniejszyć skutki nocnej astmy.
Przyczyny
Ważne jest, aby wiedzieć, że astma nocna nie dotyka wszystkich chorych na astmę; w rzeczywistości wiele osób cierpiących na astmę nie ma żadnych objawów w nocy.
Jeśli cierpisz na astmę nocną, przyczyną może być połączenie normalnych dziennych i nocnych wahań organizmu oraz czynników środowiskowych.
Zmiany fizyczne
Twój rytm dobowy, czyli wewnętrzny zegar biologiczny, reguluje 24-godzinny cykl aktywności hormonów i metabolizmu. Zmiany, które zachodzą podczas tego, mają duży wpływ na sen i czynność płuc.
Czynniki, które przyczyniają się do nocnej astmy obejmują:
- Kontrola mięśni: Kiedy śpisz, kontrola i siła mięśni są niższe niż wtedy, gdy nie śpisz. Oczywiście wszyscy oddychamy podczas snu, ale zmniejszony ruch mięśni oznacza spłycenie oddechu i zmniejszenie objętości płuc (całkowitej ilości wdychanego powietrza). Może to być problematyczne, gdy masz astmę, ponieważ czynność płuc jest już upośledzona.
- Opór dróg oddechowych: Podczas snu drogi oddechowe nieznacznie się zwężają (skurcz oskrzeli). Kiedy masz astmę, skurcz oskrzeli jest już problemem, więc niewielkie zmiany podczas snu mogą pogorszyć objawy.
- Zapalenie: W nocy układ odpornościowy i stan zapalny twojego organizmu są nieco podwyższone. Jest to związane z naturalnym spadkiem poziomu sterydów. Zapalenie odgrywa główną rolę w astmie, a niewielki wzrost może pogorszyć objawy w nocy.
- Hormony: Zmiany hormonalne podczas snu zmieniają metabolizm oraz tempo i głębokość oddychania. Takie działanie ma epinefryna, melatonina i hormony tarczycy.
- Bezdech senny: Bezdech senny to stan charakteryzujący się przerwami w oddychaniu podczas snu. Astma i bezdech senny mogą się nawzajem pogarszać i nasilać objawy.
Czynniki środowiskowe
Czasami środowisko może pogorszyć astmę w nocy. Na przykład, jeśli śpisz w pokoju, w którym występują czynniki wyzwalające astmę, astma może się pogorszyć.
Staraj się obserwować, czy astma nocna jest gorsza w określonych warunkach, na przykład podczas snu przy otwartych oknach sypialni, biwakowania lub pobytu w hotelu.
Przedmioty takie jak rośliny, zwierzęta domowe, tkaniny i zapachy mogą pogorszyć astmę w nocy, wywołując również stan zapalny i skurcz oskrzeli.
Diagnoza
Jeśli objawy astmy wyraźnie nasilą się w nocy, lekarz może oprócz pierwotnego rozpoznania astmy (np. Astmy alergicznej) zdiagnozować u Ciebie astmę nocną i zacząć rozważać metody terapeutyczne.
Dodatkowo testy diagnostyczne mogą pomóc w rozpoznaniu nocnej astmy. Jednakże, ponieważ dzienne testy oddechowe mogą nie być pomocne - ponieważ efekty oddechowe są gorsze w nocy - możesz zostać poinstruowany, aby wykonać kilka testów w domu.
Jeśli wydaje się, że występuje poważny problem z oddychaniem lub snem, możesz potrzebować badania snu.
Około 10% dzieci, u których zdiagnozowano astmę, ma objawy astmy nocnej, a ponad 50% dorosłych chorych na astmę ma ten problem.
Testy diagnostyczne w domu
Zanim wykonasz domowe testy oddechowe w celu oceny możliwej nocnej astmy, Twój zespół medyczny zademonstruje, w jaki sposób powinieneś wykonać te testy na sobie.
Będziesz musiał wykonać te testy tuż przed snem i ponownie rano, zaraz po przebudzeniu, aby sprawdzić, czy astma pogorszyła czynność płuc w ciągu nocy. Musisz również zapisać swoje wyniki w notatniku i przynieść je do lekarza.
- Wymuszona objętość wydechowa (FEV1): Twoja FEV1 to ilość powietrza, jaką możesz wydychać w ciągu jednej sekundy przy maksymalnym wysiłku. Możesz użyć spirometru w domu do pomiaru FEV1. W przypadku astmy nocnej wartość ta może spaść o 15% lub więcej między snem a porankiem po przebudzeniu.
- Szczytowy przepływ: Przepływ szczytowy to ilość powietrza, jaką można wydychać; nie ma czasu. W przypadku astmy nocnej oczekiwany jest spadek przepływu szczytowego o co najmniej 15% między snem a rankiem. Możesz sprawdzić tę wartość w domu za pomocą pikflometru.
Kluczem jest wdychanie ustników tych urządzeń bez wypuszczania powietrza z ust lub nosa. Zaleca się powtórzenie każdego pomiaru dwa lub trzy razy, aby upewnić się, że nie ma żadnego błędu.
Badanie snu
Jeśli zaburzenia oddychania w nocy są poważne lub jeśli w ciągu dnia odczuwasz znaczne zmęczenie, lekarz może zlecić wykonanie polisomnogramu, czyli badanie snu.
Diagnostyczne badanie snu w nocy śledzi napięcie mięśni, fazy snu, poziom tlenu, częstość oddechów i może wykryć wszelkie przerwy w oddychaniu, które występują w trakcie testu.
Czasami badania snu są wykonywane w domu, a niektóre w laboratorium snu.
Czego można się spodziewać po badaniu snuLeczenie
Leki są kluczem do leczenia astmy nocnej, ale nie obejmują one konkretnego leku na samą chorobę. Oznacza to raczej, że niezbędny jest odpowiedni czas rozpoczęcia leczenia kontrolującego astmę.
Modyfikacje stylu życia mogą odgrywać rolę w zmniejszaniu objawów astmy nocnej. Unikanie czynników wywołujących astmę może pomóc w zapobieganiu pogorszeniu astmy w nocy, jeśli przyczyniają się do tego czynniki środowiskowe, a ostatnie badania pokazują, że ćwiczenia aerobowe mogą również zmniejszać skutki nocnej astmy.
Jeśli masz zaburzenia snu, takie jak bezdech senny, leczenie tego problemu ma kluczowe znaczenie dla Twojego zdrowia. Radzenie sobie z problemami zdrowotnymi, zwłaszcza tymi związanymi z oddychaniem, może również pomóc złagodzić objawy nocnej astmy.
wyczucie czasu
Planowanie przyjmowania leków kontrolujących astmę w celu optymalnego kontrolowania objawów w ciągu dnia i nocy jest czymś, co należy mieć na uwadze i przestrzegać.
Leki kontrolujące astmę obejmują wziewne glukokortykoidy, wziewne leki rozszerzające oskrzela długo działających beta-agonistów (LABA), leukotrieny i immunomodulatory. Kontrolery działają zapobiegając objawom, więc nie są używane w ostatniej chwili lub gdy objawy już się rozpoczęły.
Twój lekarz przepisze ci leki kontrolujące astmę, abyś miał lepszą kontrolę astmy w momentach, gdy objawy są naturalnie najgorsze - w przypadku astmy nocnej tym razem jest to noc.
Jeśli nie masz pewności, kiedy przyjmować leki lub uważasz, że objawy nie są odpowiednio kontrolowane przy obecnym schemacie, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Może minąć trochę czasu, zanim Ty i Twój lekarz będziecie dostosowywać program leczenia w miarę śledzenia objawów.
Słowo od Verywell
Astma nocna może mieć wpływ na poziom energii w ciągu dnia. Zwiększa również ryzyko długotrwałych problemów zdrowotnych, w tym zaostrzenia astmy o każdej porze dnia. Istnieją rozwiązania, więc ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli uważasz, że możesz mieć cięższe objawy astmy w nocy.
- Dzielić
- Trzepnięcie