Zawartość
Skąpomocz występuje, gdy ilość wydalanego moczu jest mniejsza niż oczekiwana. Zwykle jest to wynikiem odwodnienia, niedrożności lub leków. W większości przypadków skąpomocz można leczyć w domu, ale w niektórych przypadkach może to być objaw poważnego stanu chorobowego, który wymaga dalszych badań i leczenia. Skąpomocz różni się od bezmoczu, który polega na całkowitym zatrzymaniu wydalania moczu.Objawy
Głównym objawem skąpomoczu jest wytwarzanie mniejszej ilości moczu niż normalnie. Osoby mogą również odczuwać inne objawy, w zależności od przyczyny spadku. Podstawowe oznaki i objawy skąpomoczu to:
- Rzadsze oddawanie moczu i / lub wytwarzanie mniejszej ilości moczu niż zwykle.
- Mocz ma ciemniejszy kolor niż normalnie (zwykle ma głębszy żółty kolor, taki jak bursztynowy). Jeśli w moczu jest czerwona lub ciemnoczerwona krew, jest to inny rodzaj problemu zwany krwiomoczem.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Ponieważ nagłe zmniejszenie ilości oddawanego moczu może być oznaką poważnego problemu zdrowotnego, należy natychmiast porozmawiać z lekarzem, jeśli wystąpi również którykolwiek z następujących objawów:
- Wymioty, biegunka lub w inny sposób nie mogą powstrzymać płynów
- Pędzące serce
- Zawroty głowy
- Uczucie oszołomienia
Nieleczona skąpomocz może również prowadzić do uszkodzenia nerek.
Przyczyny
Wiele rzeczy może powodować skąpomocz, w tym odwodnienie, blokady i leki.
Odwodnienie
Najczęstszą przyczyną skąpomoczu jest odwodnienie. Odwodnienie występuje wtedy, gdy organizm nie ma wystarczającej ilości wody lub płynów - zwykle dlatego, że więcej traci niż przyjmuje. Może się to zdarzyć, gdy dużo się pocisz w upalny dzień lub masz dolegliwości żołądkowe, które powodują biegunkę lub wymioty.
Zablokowanie
Zmniejszona ilość oddawanego moczu może również wystąpić, gdy coś fizycznie blokuje drogi moczowe (na przykład powiększona prostata lub kamienie nerkowe), ograniczając przepływ moczu. Te blokady mogą wystąpić w dowolnym miejscu wzdłuż dróg moczowych, w tym w nerkach, moczowodach (rurkach odprowadzających nerki, pęcherz i cewkę moczową, która odprowadza pęcherz) i są częstsze u dorosłych niż u dzieci.
Leki
Niektóre leki mogą wpływać na zdolność organizmu do wytwarzania lub uwalniania moczu. Leki, które mogą wpływać na wydalanie moczu, obejmują:
- Leki antycholinergiczne: Służy do blokowania mimowolnych ruchów mięśni i innych funkcji organizmu. Leki antycholinergiczne są stosowane w leczeniu różnych chorób, takich jak choroba Parkinsona i zaburzenia żołądkowo-jelitowe oraz pęcherz nadreaktywny.
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Leki stosowane w celu zmniejszenia obrzęku lub złagodzenia bólu. Przykłady obejmują ibuprofen i aspirynę.
- Diuretyki: Substancje, które pobudzają organizm do produkcji i uwalniania więcej mocz. W przypadku nadmiernego lub zbyt długiego stosowania diuretyki mogą prowadzić do odwodnienia lub uszkodzenia nerek (lub innych problemów zdrowotnych), co ostatecznie skutkuje zmniejszeniem produkcji moczu.
- Antybiotyki: Stosowanie niektórych antybiotyków (takich jak cyprofloksacyna i penicylina) może uszkodzić nerki, co może wpływać na ilość wydalanego moczu. Jest to bardziej powszechne u małych dzieci lub osób z przewlekłymi problemami zdrowotnymi.
Inne przyczyny
Chociaż mniej powszechne, inne rzeczy mogą również powodować zmniejszenie ilości wydalanego moczu. Należą do nich:
- Znaczna utrata krwi
- Poważne infekcje
- Uraz fizyczny
- Zaszokować
Diagnoza
Skąpomocz jest zwykle rozpoznawany podczas badania fizykalnego. Lekarze mogą również chcieć przeprowadzić dalsze testy, aby zbadać potencjalne przyczyny lub sprawdzić powiązane problemy zdrowotne.
Fizyczny egzamin
Podczas wizyty lekarza prawdopodobnie zada ci serię pytań dotyczących twojego zdrowia, aby lepiej zrozumieć, co może powodować zmniejszenie ilości wydalanego moczu. Na przykład, twój lekarz zbada cię pod kątem objawów odwodnienia lub niedrożności dróg moczowych (takich jak ból w podbrzuszu [pęcherzu] lub boku [nerki]).
Lekarze diagnozują skąpomocz na podstawie ilości moczu produkowanego w ciągu dnia, chociaż stosowane kryteria są różne dla dorosłych i dzieci:
- Dorośli ludzie: mniej niż 500 mililitrów (ml) moczu w ciągu 24 godzin.
- Dzieci: mniej niż 500 ml / 1,73 metra kwadratowego (m2) w okresie 24 godzin.
- Niemowlęta: mniej niż 0,5 ml / kilogram (kg) na godzinę w okresie 24 godzin w przypadku niemowląt.
Inne testy
Lekarze mogą również chcieć przeprowadzić więcej testów, aby ustalić, co spowodowało spadek ilości wydalanego moczu i czy ten spadek spowodował uszkodzenie nerek. Niektóre testy, które mogą chcieć przeprowadzić, obejmują:
- Badania moczu: Aby sprawdzić infekcję, w tym badanie moczu i posiew moczu. Dodatkowe testy czynności nerek obejmują 24-godzinne badanie moczu, podczas którego mocz jest zbierany i analizowany przez okres jednego dnia w domu.
- USG lub tomografia komputerowa jamy brzusznej: Aby sprawdzić, czy nie ma niedrożności, takiej jak rozszerzenie nerek (wodonercze).
- Badania krwi: Aby sprawdzić poziom elektrolitów, morfologię krwi lub czynność nerek.
- Cystoskopia: Zabieg przeprowadzany przez urologa, który polega na użyciu małej lunety z kamerą, aby zobaczyć wnętrze pęcherza.
Leczenie
Sposób leczenia skąpomoczu zależy od kilku różnych czynników, w tym od ogólnego stanu zdrowia pacjenta, prawdopodobnej przyczyny zmniejszenia ilości moczu oraz od tego, czy doszło do uszkodzenia nerek. Ogólnie rzecz biorąc, lekarze zwykle zalecają zwiększenie spożycia płynów, zaprzestanie przyjmowania leków, które mogą być przyczyną problemu i / lub stosowanie leków w celu leczenia problemu.
Zwiększenie spożycia płynów
Prostym sposobem leczenia skąpomoczu jest zwiększenie ilości przyjmowanych płynów. Często można to zrobić w domu, pijąc więcej wody lub nawadniając roztwory zawierające elektrolity.W przypadku ciężkiego odwodnienia lub gdy w grę wchodzi inny problem zdrowotny, lekarz może zalecić dożylne (IV) płyny i możliwą hospitalizację.
Leki
Jeśli nawodnienie jest niewystarczające - lub jeśli istnieją inne problemy zdrowotne wpływające na wydalanie moczu lub poziom nawodnienia - lekarz może zalecić stosowanie leków w leczeniu skąpomoczu lub jego przyczyny.
Leki stosowane w leczeniu skąpomoczu obejmują:
- Środki przeciwdrobnoustrojowe: Leczenie infekcji, np. Powodujących ciężką biegunkę lub wymioty.
- Diuretyki: Które zmuszają organizm do wytwarzania większej ilości moczu. W niewielkich ilościach diuretyki mogą pomóc zwiększyć wydalanie moczu, ale jak wspomniano powyżej, zbyt duża ich ilość może spowodować skutki odwrotne i pogorszyć skąpomocz.
- Dopamina nerkowa: Dość dyskusyjna terapia stosowana w celu zapobiegania uszkodzeniom nerek poprzez rozszerzenie tętnic w nerkach i zwiększenie ilości wydalanego moczu.
Zapobieganie
Ponieważ wiele przypadków skąpomoczu jest spowodowanych odwodnieniem, jednym z najlepszych sposobów zapobiegania jest przyjmowanie wystarczającej ilości płynów. Ilość płynów, które musisz wypić, będzie zależeć od tego, ile tracisz w wyniku pocenia się lub mdłości, a także od ogólnej diety.
W przeciwieństwie do blogów o zdrowej żywności lub konwencjonalnej mądrości, nie ma jednego uniwersalnego zestawu wskazówek dotyczących tego, ile wody należy pić każdego dnia. Ale Instytut Medycyny ma zalecenia dotyczące ilości płynów, które należy przyjmować ogółem, w tym płynów z jedzenia i napojów innych niż woda. Według Instytutu Medycznego:
- Kobiety powinny wypijać 2,7 litra płynów (lub około 11,4 filiżanki) dziennie.
- Mężczyźni powinni wypijać 3,7 litra (lub około 15,6 filiżanki) płynów dziennie.