Zawartość
- Jakie są rodzaje udarów?
- Co to jest udar niedokrwienny?
- Udar zakrzepowy
- Udar zatorowy
- Co to jest udar krwotoczny?
- Krwotok śródmózgowy
- Krwotok podpajęczynówkowy
- Co to są powtarzające się udary?
Jakie są rodzaje udarów?
Udary można podzielić na 2 główne kategorie:
Udary niedokrwienne. Są to udary spowodowane zablokowaniem tętnicy (lub, w rzadkich przypadkach, żyły). Około 87% wszystkich udarów ma charakter niedokrwienny.
Udar krwotoczny. Są to udary spowodowane krwawieniem. Około 13% wszystkich udarów jest krwotocznych.
Co to jest udar niedokrwienny?
Udar niedokrwienny występuje, gdy naczynie krwionośne zaopatrujące mózg zostaje zablokowane lub „zatkane” i upośledza przepływ krwi do części mózgu. Komórki i tkanki mózgowe zaczynają obumierać w ciągu kilku minut z powodu braku tlenu i składników odżywczych. Udary niedokrwienne są dalej podzielone na 2 grupy:
Udary zakrzepowe. Są one spowodowane zakrzepem krwi, który rozwija się w naczyniach krwionośnych wewnątrz mózgu.
Udary zatorowe. Są one spowodowane przez skrzepy krwi lub pozostałości płytki nazębnej, które rozwijają się w innych częściach ciała, a następnie przemieszczają się do jednego z naczyń krwionośnych w mózgu przez krwioobieg.
Udar zakrzepowy
Udary zakrzepowe to udary wywołane przez zakrzep (skrzep krwi), który rozwija się w tętnicach dostarczających krew do mózgu. Ten typ udaru występuje zwykle u osób starszych, szczególnie u osób z wysokim poziomem cholesterolu i miażdżycą (nagromadzenie tłuszczu i lipidów w ścianach naczyń krwionośnych) lub cukrzycą.
Czasami objawy udaru zakrzepowego mogą wystąpić nagle i często podczas snu lub wczesnym rankiem. W innych przypadkach może następować stopniowo w ciągu kilku godzin lub nawet dni.
Udar zakrzepowy może być poprzedzony jednym lub większą liczbą „mini udarów” zwanych przejściowymi napadami niedokrwiennymi lub TIA. TIA mogą trwać od kilku minut do 24 godzin i często są sygnałem ostrzegawczym, że może wystąpić udar. Chociaż zwykle łagodne i przemijające, objawy spowodowane przez TIA są podobne do tych spowodowanych udarem.
Innym rodzajem udaru, który występuje w małych naczyniach krwionośnych w mózgu, jest udar lakunarny. Słowo lacunar pochodzi od łacińskiego słowa oznaczającego „dziurę” lub „wnękę”. Zawały lakunarne często występują u osób z cukrzycą lub wysokim ciśnieniem krwi.
Udar zatorowy
Udary zatorowe są zwykle powodowane przez skrzepy krwi, które tworzą się w innym miejscu ciała (zator) i przemieszczają się wraz z krwią do mózgu. Udary zatorowe często wynikają z chorób serca lub operacji serca i występują szybko i bez żadnych znaków ostrzegawczych. Około 15% udarów zatorowych występuje u osób z migotaniem przedsionków, rodzajem nieprawidłowego rytmu serca, w którym górne komory serca nie biją skutecznie.
Co to jest udar krwotoczny?
Udary krwotoczne występują, gdy naczynie krwionośne zaopatrujące mózg pęka i krwawi. Kiedy tętnica krwawi do mózgu, komórki mózgowe i tkanki nie otrzymują tlenu i składników odżywczych. Ponadto wzrasta ciśnienie w otaczających tkankach i pojawia się podrażnienie i obrzęk, co może prowadzić do dalszych uszkodzeń mózgu. Udary krwotoczne dzielą się na 2 główne kategorie, w tym:
Krwotok śródmózgowy. Krwawienie pochodzi z naczyń krwionośnych w mózgu.
Krwotok podpajęczynówkowy. Krwawienie występuje w przestrzeni podpajęczynówkowej (przestrzeni między mózgiem a błonami pokrywającymi mózg).
Krwotok śródmózgowy
Krwotok śródmózgowy jest zwykle spowodowany wysokim ciśnieniem krwi. Krwawienie pojawia się nagle i szybko. Zwykle nie ma żadnych znaków ostrzegawczych, a krwawienie może być na tyle silne, że może spowodować śpiączkę lub śmierć.
Krwotok podpajęczynówkowy
Krwotok podpajęczynówkowy występuje, gdy występuje krwawienie między mózgiem a błoną pokrywającą mózg (oponami mózgowymi) w przestrzeni podpajęczynówkowej. Ten typ krwotoku jest często spowodowany tętniakiem lub malformacją tętniczo-żylną (AVM). Może to być również spowodowane urazem.
Tętniak to osłabiony, rozdęty obszar na ścianie tętnicy i stwarza ryzyko pęknięcia. Tętniaki mogą być wrodzone (obecne przy urodzeniu) lub rozwinąć się w późniejszym okresie życia z powodu takich czynników, jak nadciśnienie czy miażdżyca.
AVM to wrodzone zaburzenie, które składa się z zaburzonej splątanej sieci tętnic i żył. Przyczyna AVM jest nieznana, ale czasami ma podłoże genetyczne lub jest częścią pewnych zespołów.
Co to są powtarzające się udary?
Nawracające udary występują u około 1 na 4 osoby, które przeszły udar w ciągu 5 lat od pierwszego udaru. Ryzyko jest największe zaraz po udarze i maleje z czasem. Prawdopodobieństwo ciężkiej niepełnosprawności i śmierci wzrasta z każdym nawrotem udaru. Około 3% osób, które przeszły udar, ma drugi udar w ciągu 30 dni od pierwszego udaru, a około jedna trzecia ma drugi udar w ciągu 2 lat.