Zawartość
Wyłaniająca się jako pierwsza gałąź tętnicy szyjnej wewnętrznej od strony zatoki jamistej, tętnica oczna i jej odgałęzienia zaopatrują struktury w oczodole (jamę, w której znajduje się gałka oczna), części nosa, twarzy i opon mózgowych (błony otaczające mózg) Ta tętnica przechodzi do wnętrza oka lub orbity przez kanał wzrokowy i jest szczególnie ważna dla widzenia. W związku z tym okluzja lub zablokowanie jej przebiegu może spowodować ślepotę lub poważne upośledzenie wzroku.Anatomia
Struktura i lokalizacja
Tętnica oczna wyłania się z tętnicy szyjnej wewnętrznej obok wyrostka zębodołowego przedniego, jest to koścista projekcja z kości klinowej czaszki z boku głowy (stanowiąca jedną z granic oczodołu oka). Stamtąd przechodzi przez kanał wzrokowy do oczodołu tuż obok nerwu wzrokowego. Z tej tętnicy powstaje szereg ważnych odgałęzień, w tym:
- Tętnica środkowa siatkówki: Pierwsza gałąź biegnie w oponie twardej - twardej, zewnętrznej błonie otaczającej rdzeń kręgowy i czaszkę - wokół nerwu wzrokowego, po czym biegnie w kierunku wewnętrznych warstw siatkówki (części oka, w której znajduje się wzrok).
- Tętnica łzowa: Tętnica łzowa jest największą tętnicą wychodzącą z tętnicy ocznej i wchodzi do oczodołu, przecinając górną krawędź mięśnia prostego bocznego, jednego z sześciu mięśni zaangażowanych w ruch oczu.
- Tętnice rzęskowe tylne: Te tętnice, których jest kilka, przechodzą przez twardówkę (białą, zewnętrzną błonę gałki ocznej), zaopatrując tylną część błony naczyniowej oka, która jest warstwą tkanki między wewnętrzną a zewnętrzną błoną.
- Tętnica nadoczodołowa: Ta gałąź przechodzi przez otwór nadoczodołowy - jamę znajdującą się nad gałką oczną - i dociera do czoła.
- Naczynia mięśniowe dolne i górne: Naczynia te biorą udział w dostarczaniu krwi do mięśni pozaoczodołowych, które regulują ruch oczu.
- Dodatkowe oddziały: Mniejsze odgałęzienia tętnicy ocznej, w tym tętnice sitowe (zaopatrujące zatoki, nos i opony mózgowe, błonę otaczającą mózg i rdzeń kręgowy) oraz przyśrodkowe tętnice powiekowe (sięgające do górnej i dolnej powieki).
Wariacje anatomiczne
Różnice w anatomii tej tętnicy, występujące po urodzeniu, mają zwykle związek ze sposobem zaopatrzenia orbity oka. W większości przypadków podaż jest podzielona między tętnicę oczną i nadoczodołową gałąź środkowej tętnicy oponowej, ale istnieją różnice w tym, jak to wszystko nabiera kształtu:
- W największym odsetku przypadków - około 50% czasu - odnoga łącząca między tętnicą oczną a tętnicą oponową środkową przebiega przez szczelinę oczodołową górną. Jest to znane jako tętnica klinowa, nawracająca tętnica oponowa lub gałąź oczodołowa środkowej tętnicy oponowej.
- W około 15% przypadków między tętnicą oponową środkową a tętnicą oczną znajduje się wiele gałęzi komunikujących się. W takich przypadkach po stronie górnej szczeliny oczodołowej znajduje się jeden lub więcej dodatkowych otworów (ubytków), czyli otwór między dwiema kościami czaszki.
- W innych przypadkach występuje całkowity brak tętnicy ocznej, a środkowa tętnica oponowa zaopatruje całą orbitę.
Inny aspekt anatomii tętnicy okulistycznej, który charakteryzuje się dużą zmiennością, ma związek z miejscem jej powstania i miejscem, w którym wchodzi na orbitę. Te różnice obejmują:
- W niektórych przypadkach środkowa tętnica oponowa wyrasta bezpośrednio z tętnicy ocznej.
- Tętnica oczna może również powstawać z tętnicy oponowej środkowej, tętnicy móżdżkowej środkowej lub tętnicy łączącej tylnej.
- W rzadkich przypadkach tętnica wyłania się z przepastnej wewnętrznej części szyjnej, odgałęzienia tętnicy szyjnej wspólnej w pobliżu zatoki.
Funkcjonować
Tętnica okulistyczna zaopatruje struktury wewnątrz oczodołu, a także na twarz i nos. Odgrywając kluczową rolę w widzeniu, zaopatruje siatkówkę oka (otwór), twardówkę (białą błonę zewnętrzną), błony naczyniowej oka (błonę między warstwami oka), powieki i gruczoł łzowy (który wytwarza łzy) ). Tętnica ta zapewnia również odżywienie mięśni zaangażowanych w ruch gałek ocznych - mięśnie pozaoczodołowe - Wreszcie odgałęzienia tętnicy ocznej zaopatrują znaczną część zatok, twarzy oraz mięśni i skóry czoła.
Znaczenie kliniczne
Biorąc pod uwagę znaczenie tej tętnicy dla widzenia i roli w dostarczaniu krwi do twarzy, zaburzenia tej tętnicy mogą być niebezpieczne lub szkodliwe same w sobie, będąc jednocześnie oznakami innych chorób lub chorób. Obejmują one:
- Tętniak: Tętniak to zlokalizowane powiększenie lub „bulgotanie” dowolnej tętnicy wynikające z osłabienia ściany tętnicy. Tętniak może pęknąć, co może spowodować zagrażające życiu krwawienie, aw ustawieniu tętnicy ocznej pęknięcie tętniaka może spowodować zachorowalność lub śmiertelność z powodu krwotoku podpajęczynówkowego, który jest rodzajem udaru.
- Choroba tętnic szyjnych: Stan definiowany przez odkładanie się woskowatej płytki w tętnicach szyjnych, których częścią jest tętnica oczna. Jest to główna przyczyna udaru mózgu, a jednym z zagrożeń jest zakrzepła krew zatykająca tę tętnicę.
- Zamknięcie tętnicy środkowej siatkówki: Zablokowanie przepływu krwi w tętnicy ocznej może skończyć się w tętnicy siatkówkowej, która zaopatruje siatkówkę oka. Jako taki stan ten może prowadzić do ślepoty.
- Siatkówczak: Rzadki typ raka oka, siatkówczak, rozwija się we wczesnym dzieciństwie i zwykle dotyczy tylko jednego oka. Bez leczenia medycznego, podobnie jak w przypadku innych nowotworów, ten może stać się bardzo niebezpieczny; jednak specjalistyczne metody, takie jak chemioterapia tętnicy ocznej, mogą znacznie poprawić rokowanie.
- Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic: To rzadkie zaburzenie tętnic charakteryzuje się zapaleniem niektórych tętnic i naczyń. Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic jest najczęściej zlokalizowane w skroniach, ale może dotyczyć wielu części ciała, w tym tętnicy ocznej. Ślepota, która jest wynikiem takiego zapalenia, może wystąpić, jeśli choroba nie jest leczona.