Zawartość
ORIF to skrót od procedury zwanej stabilizacją wewnętrzną otwartej redukcji, która ma na celu naprawę złożonych złamań kości lub ciężkich złamań.„Otwarta redukcja” oznacza, że złamanie kości jest ponownie wyrównywane chirurgicznie (w przeciwieństwie do zamkniętej redukcji wykonywanej bez operacji). „Stabilizacja wewnętrzna” odnosi się do sprzętu używanego w celu zapewnienia stabilizacji kości i utrzymania jej na miejscu, tak aby mogła się zagoić.
Chociaż nastąpił znaczący postęp w chirurgii ortopedycznej i stale rosną wskaźniki powodzenia, powrót do zdrowia w dużej mierze zależy od ciężkości złamania, typu kości, zakresu rehabilitacji pooperacyjnej i wieku pacjenta. Wcześniejsze
Znalezienie wykwalifikowanego chirurga ortopedy do leczeniaJak przebiega operacja ORIF
Stabilizacja wewnętrzna na redukcję otwartą to dwuczęściowy zabieg wykonywany przez ortopedę w znieczuleniu. Kroki są ogólnie opisane w następujący sposób:
- Pierwszy etap ma na celu zmianę położenia złamanych kości, aby przywrócić ich normalne ustawienie. Nazywa się to redukcją złamań. Dokłada się wszelkich starań, aby kości były ustawione pod odpowiednim kątem z jak najmniejszą liczbą odstępów i nieregularności powierzchni.
- Drugi etap to fiksacja wewnętrzna. Może to wiązać się z zastosowaniem różnych typów implantów w celu utrzymania razem złamanych kości i zapewnienia odpowiedniej stabilności podczas procesu gojenia.
Rodzaje urządzeń do mocowania wewnętrznego obejmują metalowe płytki i śruby, szpilki ze stali nierdzewnej (druty Kirschnera lub druty K) oraz pręty stabilizujące wciskane w jamę kości (zwane gwoździami śródszpikowymi lub gwoździami IM).
Gips jest zwykle zakładany po operacji. W przypadku niektórych złamań nóg i kostek podczas procesu gojenia można zastosować różne typy gipsów: gips bez obciążenia stosowany z kulami na początkowym etapie i obciążający, gdy gojenie jest dalej postępujące.
Podczas gdy większość implantów ortopedycznych jest zaprojektowana tak, aby pozostawać w ciele na stałe, czasami może być potrzebna druga operacja polegająca na usunięciu implantu, który służy wyłącznie do podtrzymywania kości podczas gojenia.
Dzieje się tak czasami w przypadku ciężkiego złamania kości piszczelowej (kość piszczelowa) lub kości udowej (kość udowa) lub gdy używane jest urządzenie zewnętrzne (zwane stabilizatorem zewnętrznym).
Jak fiksacja zewnętrzna pomaga leczyć poważne złamaniaOpieka pooperacyjna
Powrót do zdrowia po otwartej operacji redukcyjnej może być bolesny. Często przepisuje się acetaminofen z kodeiną. Z drugiej strony, na ogół unika się niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak ibuprofen, ponieważ mogą one spowolnić proces gojenia. W poważniejszych przypadkach można przepisać silniejsze środki przeciwbólowe.
Fizjoterapia jest kluczem do sukcesu po wyzdrowieniu, ponieważ unieruchomienie z natury prowadzi do pewnego stopnia atrofii mięśni oraz osłabienia więzadeł i ścięgien.
Fizjoterapia, idealnie zorganizowana pod opieką licencjonowanego specjalisty, może pomóc przywrócić siłę, wytrzymałość i zakres ruchu.
Na czym polega fizjoterapiaMożliwe zagrożenia
W większości przypadków obejmujących ciężkie lub złożone złamania, korzyści z operacji ORIF przeważają nad konsekwencjami. Mając to na uwadze, każdy „graniczny” przypadek, w którym zamknięta redukcja jest opcją, powinien zostać omówiony ze specjalistą ortopedą.
Skutki uboczne otwartej operacji redukcyjnej mogą obejmować infekcję bakteryjną, słyszalne trzaskanie i trzaskanie, uszkodzenie nerwów, zapalenie stawów, utratę zakresu ruchu, skrócenie kończyny i deformację. Wiele z tych samych objawów może wystąpić, jeśli nie poddasz się operacji.
Jak leczyć złamaną kość