Zawartość
Egzema to choroba skóry związana z alergią, którą można często leczyć za pomocą leków dostępnych bez recepty (OTC). Egzema może początkowo wystąpić przed pierwszymi urodzinami dziecka i może ustąpić jako dziecko lub trwać przez całą dorosłość. Może się również rozwinąć u dorosłych, choć rzadziej. W ciężkich przypadkach leczenie OTC nie zadziała w przypadku egzemy i może wymagać bardziej agresywnej terapii.Określenie ciężkości egzemy
Określając nasilenie wyprysku, lekarz oprze ją na charakterystyce wykrytej skóry.
Z łagodną egzemąTwoja skóra będzie sucha i może, ale nie musi, wiązać się z zaczerwienieniem. Nie powinieneś również mieć żadnych związanych z egzemą zaburzeń snu lub innych codziennych czynności.
Umiarkowane do średnio ciężkich przypadków egzemy może mieć wpływ na codzienne czynności, w tym sen. W przypadku umiarkowanego wyprysku można spodziewać się suchych, swędzących i czerwonych obszarów egzemy. Czasami skóra może być również zaczerwieniona.
W ciężkich przypadkach egzemy, będziesz mieć rozległe obszary suchości i zaczerwienienia. Swędzenie znacznie wzrasta między umiarkowanymi a ciężkimi przypadkami egzemy. W przypadku egzemy o takim nasileniu swędzenie, którego doświadczasz, jest ciągłe i może poważnie wpłynąć na twoją zdolność do snu i wykonywania codziennych czynności. Może również wpływać na twoje zdrowie psychiczne i społeczne.
Typowe terapie pierwszego rzutu
Dostępnych jest wiele metod leczenia egzemy, które można znaleźć bez recepty (OTC). Linie produktów, które można znaleźć w przeciętnym sklepie spożywczym i domowym, obejmują:
- Środki nawilżające (w tym kremy, balsamy, balsamy, maści i olejki)
- Środki czyszczące (do twarzy i ciała)
- Detergenty do prania i domowe środki czyszczące (w celu uniknięcia alergenów)
- Filtry przeciwsłoneczne
- Leki OTC (Cortizone-10, Cortaid lub Tricalm)
- Kremy ochronne dla skóry - takie jak Aveeno Eczema Therapy Moisturising Cream for Sensitive Skin
Istnieje kilka leków pierwszej linii, których nie można kupić bez recepty, ale zamiast tego można je otrzymać na receptę od lekarza. Produkty te obejmują:
- Miejscowe kortykosteroidy, takie jak kortyzon-10 lub inne podobne produkty, ale w wyższym stężeniu, dlatego wymagana jest recepta
- Miejscowe inhibitory PDE4, takie jak Eucrisa
- Miejscowe inhibitory kalcyneuryny, takie jak Protopic lub Elidel
Leczenie ciężkiej lub opornej egzemy
Jeśli cierpisz na łagodną lub umiarkowaną egzemę, prawdopodobnie wszystko, czego będziesz potrzebować w leczeniu pojedynczych lub zaostrzonych objawów, będzie bez recepty lub niektóre leki na receptę.
Jeśli stosujesz leki OTC i nie masz ustąpienia lub nawet pogorszenia objawów, powinieneś zacząć od wizyty u lekarza.
Lekarz może pomóc w ocenie następujących częstych przyczyn początkowej nieskuteczności leczenia. Powody mogą obejmować:
- Nieprzestrzeganie zaleceń dotyczących leków
- Zwiększona obecność czynników środowiskowych (alergeny wywołujące wyprysk); może to również obejmować alergie pokarmowe
- Infekcja skóry - najczęściej występuje Staphylococcus aureus i wirus opryszczki pospolitej (HSV)
- Nadwrażliwość lub nietolerancja na leki OTC
- Błędna diagnoza - stan Twojej skóry nie jest w rzeczywistości wypryskiem
Przed rozpoczęciem przyjmowania jakichkolwiek leków na receptę w celu usprawnienia leczenia egzemy, wszystkie wymienione powyżej elementy powinny zostać ocenione, aby pomóc w jak najszybszym rozwiązaniu problemu. Ustąpienie nie nastąpi pomimo bardziej agresywnej terapii, jeśli czynniki pobudzające nie zostaną usunięte.
Namoczyć i rozmazać
Jeśli masz egzemę, która nie ustępuje po zastosowaniu leków OTC, metoda namaczania może być przydatna w przypadku powszechnych przypadków.
Zaczynasz od zanurzenia w wannie z wodą przez 15 minut. Po wyjściu z kąpieli nakładasz wysoko skoncentrowany balsam i nakładasz go na całe ciało. Jeśli wyprysk dotyczy tylko jednej kończyny, balsam można nakładać tylko na dotkniętą chorobą kończynę.
Należy unikać wcierania silnie skoncentrowanych balsamów w pachwinę, pachę (pachę) lub twarz.
Mokre okłady
Zwłaszcza dzieci mogą odnieść korzyści z mokrych okładów, jeśli zawiodły zarówno miejscowe kortykosteroidy, jak i / lub miejscowe inhibitory kalcyneuryny. Mokre chusty składają się z trzech warstw:
- Pierwsza warstwa - maść miejscowa bezpośrednio na skórę
- Druga warstwa - mokry bandaż nasączony rozcieńczonymi miejscowymi steroidami
- Trzecia warstwa - sucha opaska wokół drugiej warstwy.
Mokre okłady mogą być używane przez tak krótki czas, jak 15 minut do pół godziny, jeśli są wykonywane dwa do trzech razy dziennie. Zazwyczaj zostaniesz poproszony o próbę trzymania tych owinięć na miejscu przez dwie lub więcej godzin, o ile jest to tolerowane. Jeśli to możliwe, możesz zostawić mokre chusty na miejscu na 24 godziny, jeśli możesz wygodnie spać z nimi.
Mokre okłady, które są używane dłużej niż dwie godziny, należy wykonywać raz lub dwa razy dziennie. Terapię z użyciem mokrych okładów należy stosować przez dwa do 14 dni, aż do ustąpienia objawów.
Terapie drugiej linii
Jeśli wyprysk nie ustąpił po 14 dniach stosowania mokrych okładów, a czynniki środowiskowe zostały usunięte lub uznano, że nie mają one zastosowania, należy zasięgnąć porady alergologa lub dermatologa. Mogą zalecić jedną lub kilka terapii drugiej linii.
Światłolecznictwo: Zabieg ten jest również określany jako terapia światłem, ponieważ wykorzystuje wąskopasmowe promieniowanie ultrafioletowe B do leczenia egzemy. Ponieważ wymagana jest pewna współpraca, taką terapię mogą otrzymać dzieci w wieku od około 6 lat do dorosłych.
Leczenie zwykle przeprowadza się około trzy razy w tygodniu i ocenia się ponownie po około 20–25 zabiegach. Już około dziesiątego zabiegu powinieneś zacząć dostrzegać korzystne efekty fototerapii.
Podczas sesji fototerapii zaplanuj nałożenie olejku nawilżającego na całe ciało, a następnie zdejmij ubranie, z wyjątkiem bielizny i okularów ochronnych, gdy jesteś w kabinie. Zabieg trwa od kilku sekund do kilku minut. Odpowiedź i dawkę można dostosować w oparciu o tolerancję leczenia.
Fototerapia nie jest szybką terapią, ponieważ usunięcie wyprysku może zająć kilka miesięcy.Po ustąpieniu choroby można przerwać fototerapię, aby określić, czy nastąpiła remisja, lub zachować harmonogram konserwacji.
Leczenie systemowe: Jest to dodatkowa opcja, którą można rozważyć, gdy inne metody leczenia zawiodły. Leczenie systemowe obejmuje leki uważane za immunosupresyjne, co oznacza, że zmniejszają one zdolność organizmu do wywoływania odpowiedzi immunologicznej.
Typowe opcje leków mogą obejmować:
- Cyklosporyna
- Doustne kortykosteroidy (jak prednizon)
- Metotreksat
- Azatiopryna
- Leki biologiczne, takie jak dipilumab, który jest podawany we wstrzyknięciach
Niektóre z tych terapii mogą wymagać nawet ośmiu tygodni leczenia. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi długości terapii.
Jeśli potrzebujesz długotrwałej terapii w celu opanowania objawów, zaleca się stosowanie metotreksatu i azatiopryny. Chociaż oba są równie korzystne, może się okazać, że metotreksat jest często bardziej tolerowany.
Jak leczyć egzemę i jej zapobiegać