Zapalenie trzustki

Zawartość

• Co to jest zapalenie trzustki?
• Co powoduje zapalenie trzustki?
• Jakie są objawy zapalenia trzustki?
• Jak rozpoznaje się zapalenie trzustki?
• Jak leczy się zapalenie trzustki?
• Jakie są powikłania zapalenia trzustki?
• Kluczowe punkty dotyczące zapalenia trzustki
• Następne kroki

Co to jest zapalenie trzustki?

Zapalenie trzustki to zaczerwienienie i obrzęk (stan zapalny) trzustki. Dzieje się tak, gdy soki trawienne lub enzymy atakują trzustkę.

Trzustka znajduje się za żołądkiem, po lewej stronie brzucha. Znajduje się blisko pierwszej części jelita cienkiego (dwunastnicy).

Trzustka to gruczoł. Robi 2 główne rzeczy:

• Wytwarza enzymy i wysyła je do jelita cienkiego. Te enzymy pomagają rozkładać żywność.
• Wytwarza insulinę i glukagon i wysyła je do krwiobiegu. Te hormony kontrolują poziom cukru we krwi w organizmie.

Zapalenie trzustki może być nagłe (ostre) lub trwające (przewlekłe).

Ostre zapalenie trzustki

• To nagłe zapalenie
• Działa przez krótki czas
• Pozwala później trzustce wrócić do normy
• Może powodować poważne problemy lub być śmiertelne w ciężkich przypadkach

Przewlekłe zapalenie trzustki

• To długotrwały stan zapalny, który pojawia się i mija z czasem
• Powoduje trwałe uszkodzenie trzustki
• Często powoduje blizny tkanki trzustkowej
• W ciężkich przypadkach może spowodować, że trzustka przestanie wytwarzać enzymy i insulinę

Co powoduje zapalenie trzustki?

Najczęstsze przyczyny zapalenia trzustki to:

• Nadużywanie alkoholu
• Grudki materiału stałego (kamienie żółciowe) znalezione w woreczku żółciowym. Kamienie żółciowe blokują przewód trzustkowy, więc enzymy nie mogą wydostać się z trzustki.

Inne przyczyny zapalenia trzustki obejmują:

• Uraz brzucha lub operacja
• Wysoki poziom cząsteczek tłuszczu (trójglicerydów) we krwi
• Bardzo wysoki poziom wapnia we krwi
• Niektóre leki, takie jak estrogeny, steroidy i diuretyki tiazydowe
• Infekcje, takie jak świnka, zapalenie wątroby typu A lub B lub salmonella
• Mukowiscydoza
• Guz
• Pewne wady genetyczne
• Wrodzone wady trzustki
• Uraz trzustki
• Palenie papierosów

Jakie są objawy zapalenia trzustki?

Objawy każdej osoby mogą się różnić. Objawy mogą obejmować:

• Silny ból brzucha, który może promieniować do pleców lub klatki piersiowej (może nasilać się po jedzeniu)
• Nudności
• Wymioty
• Szybkie tętno
• Gorączka
• Obrzęk i ból lub tkliwość w górnej części brzucha
• Gromadzenie się płynów w brzuchu
• Obniżone ciśnienie krwi
• Zażółcenie skóry i oczu (żółtaczka)

Objawy zapalenia trzustki mogą wyglądać jak inne problemy zdrowotne. Aby mieć pewność, zawsze skonsultuj się z lekarzem.

Jak rozpoznaje się zapalenie trzustki?

Twój lekarz zbada Twój stan zdrowia w przeszłości. On lub ona da ci fizyczny egzamin.

Możesz zrobić kilka badań krwi. Możesz również wykonać kilka testów obrazowania, w tym:

• RTG brzucha. Tworzy obrazy tkanek wewnętrznych, kości i narządów.
• USG (zwane także USG). Używa fal dźwiękowych, aby zobaczyć narządy wewnętrzne brzucha. Sprawdza również, jak krew przepływa przez różne naczynia krwionośne.
• EUS (ultrasonografia endoskopowa). Jest to badanie ultrasonograficzne typu wewnętrznego, wykonywane za pomocą elastycznej rurki (endoskopu) wprowadzanej przez usta podczas snu.
• ERCP lub endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna. Służy do wykrywania i leczenia problemów w wątrobie, woreczku żółciowym, drogach żółciowych i trzustce. Wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie i długą, elastyczną rurkę ze światłem i kamerą na jednym końcu (endoskop). Rurkę wkłada się do ust i gardła. Przechodzi przez przewód pokarmowy (przełyk), przez żołądek i do pierwszej części jelita cienkiego (dwunastnicy). Barwnik jest wprowadzany do przewodów żółciowych przez rurkę. Barwnik pozwala wyraźnie zobaczyć drogi żółciowe na zdjęciu rentgenowskim.
• Tomografia komputerowa (tomografia komputerowa). Ten test obrazowania przedstawia szczegółowe obrazy dowolnej części ciała, takiej jak kości, mięśnie, tłuszcz i narządy. Skany CT są bardziej szczegółowe niż zwykłe zdjęcia rentgenowskie.
• MRCP (cholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego). Wykorzystuje to rezonans magnetyczny (rezonans magnetyczny) do wykonywania szczegółowych obrazów trzustki, pęcherzyka żółciowego oraz dróg trzustkowych i żółciowych. Do żyły wstrzykuje się (wstrzykuje) barwnik, aby obrazy były wyraźniej widoczne.

Jak leczy się zapalenie trzustki?

Celem leczenia jest odpoczynek trzustki i jej zagojenie.

W większości przypadków:

• Będzie w szpitalu przez kilka dni
• Otrzymają płyny IV (dożylne)
• Otrzyma leki przeciwbólowe i leki zwalczające infekcje bakteryjne (antybiotyki)
• Jeśli jest łagodny, możesz jeść klarowne płyny lub dietę niskotłuszczową. Jednak w ciężkim stanie możesz nie być w stanie jeść ani pić przez kilka dni, aby trzustka mogła odpocząć. W niektórych sytuacjach może być konieczne użycie zgłębnika.

Zapalenie trzustki często ustępuje po kilku dniach.

Jeśli wystąpią jakiekolwiek problemy, leczenie może obejmować:

• Zgłębnik NG (zgłębnik nosowo-żołądkowy).To cienka rurka prowadzona przez nos i do żołądka. Jest stosowany, jeśli problemem są wymioty. Rurkę można używać przez kilka tygodni. Może być używany do usuwania płynu i powietrza oraz zapewnia trzustce więcej czasu na wyleczenie. Może być również używany do wprowadzania płynnych pokarmów do żołądka podczas gojenia.
• ERCP (endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna). Służy do wykrywania i leczenia problemów w wątrobie, woreczku żółciowym, drogach żółciowych i trzustce. Wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie i długą, elastyczną, oświetloną rurkę (endoskop). Rurkę wkłada się do ust i gardła. Przechodzi przez przewód pokarmowy (przełyk), przez żołądek i do pierwszej części jelita cienkiego (dwunastnicy). Barwnik jest wstrzykiwany do dróg żółciowych przez rurkę. Barwnik pozwala wyraźnie zobaczyć drogi żółciowe na zdjęciu rentgenowskim. Rurka zawiera narzędzia. Narzędzia mogą usuwać płyn i blokady oraz usuwać kamienie żółciowe. Mogą również umieścić stenty (sztywne rurki) w kanałach, aby utrzymać je otwarte.
• Chirurgia w celu usunięcia kamieni żółciowych lub pęcherzyka żółciowego. Dzieje się tak, jeśli kamienie żółciowe lub woreczek żółciowy powodują zapalenie trzustki.

Jeśli masz przewlekłe zapalenie trzustki, możesz również:

• Musisz unikać alkoholu (jeśli twoje zapalenie trzustki jest spowodowane nadużywaniem alkoholu)
• Muszę rzucić palenie
• Potrzebujesz suplementów enzymatycznych, aby pomóc strawić jedzenie
• Potrzebujesz insuliny (jeśli masz cukrzycę)
• Musisz jeść małe, wysokobiałkowe i niskotłuszczowe posiłki
• Potrzebujesz operacji usunięcia trwale uszkodzonej części trzustki. W zaawansowanych sytuacjach wykonywany jest specjalny przeszczep zwany przeszczepem komórek wysp trzustkowych.
• Potrzebujesz lekarstwa na przewlekły ból

Jakie są powikłania zapalenia trzustki?

Ostre zapalenie trzustki zwykle ustępuje samoistnie z czasem. Większość ludzi dochodzi do siebie bez żadnych problemów. Niewielka liczba przypadków kończy się gromadzeniem się płynów wokół trzustki, które wymagają drenażu.

Przewlekłe zapalenie trzustki może również ustąpić samoistnie. Ale po kilku atakach może to potrwać dłużej. Przewlekłe zapalenie trzustki wiąże się z większym ryzykiem długotrwałych problemów, takich jak:

• Cukrzyca
• Chroniczny ból
• Biegunka
• Utrata masy ciała
• Niski poziom witamin z powodu złego wchłaniania
• Zbiór płynu (torbiel rzekoma) wokół trzustki
• Zablokowanie dróg żółciowych
• Trwałe uszkodzenie trzustki
• Rak trzustki

Kluczowe punkty dotyczące zapalenia trzustki

• Zapalenie trzustki to zaczerwienienie i obrzęk (stan zapalny) trzustki.
• Może być nagła (ostra) lub trwała (przewlekła).
• Najczęstsze przyczyny to nadużywanie alkoholu i grudki ciała stałego (kamienie żółciowe) w woreczku żółciowym.
• Celem leczenia jest odpoczynek trzustki i jej zagojenie.
• Prawdopodobnie będziesz w szpitalu przez kilka dni.
• Możesz potrzebować drenażu nieprawidłowych zbiorników płynów, badań obrazowych w celu oceny trzustki pod kątem choroby, a rzadko zabiegu chirurgicznego, aby trwale uszkodzić część trzustki.
• Bardzo ważne jest, aby rzucić palenie i picie, w przeciwnym razie zapalenie trzustki zwykle nawróci i pogorszy się.

Następne kroki

Wskazówki, które pomogą Ci jak najlepiej wykorzystać wizytę u lekarza:

• Poznaj powód swojej wizyty i dowiedz się, co chcesz, aby się stało.
• Przed wizytą zapisz pytania, na które chcesz odpowiedzieć.
• Weź ze sobą kogoś, kto pomoże ci zadawać pytania i zapamiętaj, co powie ci twój lekarz.
• Podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, terapie lub testy. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje, które otrzymasz od swojego dostawcy.
• Dowiedz się, dlaczego przepisano nowy lek lub lek i w jaki sposób pomoże. Wiedz również, jakie są skutki uboczne.
• Zapytaj, czy twój stan można leczyć w inny sposób.
• Dowiedz się, dlaczego badanie lub procedura jest zalecane i jakie mogą oznaczać wyniki.
• Dowiedz się, czego się spodziewać, jeśli nie zażyjesz leku lub nie wykonasz testu lub procedury.
• Jeśli masz wizytę kontrolną, zapisz datę, godzinę i cel tej wizyty.
• Dowiedz się, jak możesz skontaktować się ze swoim dostawcą, jeśli masz pytania.