Zawartość
Co to jest zapalenie trzustki?
Zapalenie trzustki to zapalenie trzustki, dużego gruczołu znajdującego się za żołądkiem. Trzustka wydziela enzymy trawienne do jelita cienkiego, które pomagają trawić tłuszcze, białka i węglowodany zawarte w pożywieniu. Trzustka uwalnia również do krwiobiegu hormony insulinę i glukagon. Hormony te pomagają organizmowi wykorzystywać glukozę pobieraną z pożywienia na energię. Zwykle enzymy trawienne nie są aktywne, dopóki nie dotrą do jelita cienkiego, gdzie zaczynają trawić pokarm. Ale jeśli te enzymy uaktywnią się wewnątrz trzustki, zaczną „trawić” samą trzustkę.
Ostre zapalenie trzustki pojawia się nagle i trwa przez krótki czas. Przewlekłe zapalenie trzustki nie ustępuje samoistnie i powoduje powolne niszczenie trzustki. Każda forma może powodować poważne komplikacje. W ciężkich przypadkach może wystąpić krwawienie, uszkodzenie tkanki i infekcja. Mogą również rozwinąć się torbiele rzekome, nagromadzenie płynu i resztek tkanek. Enzymy i toksyny mogą dostać się do krwiobiegu, uszkadzając serce, płuca i nerki lub inne narządy.
Przewlekłe zapalenie trzustki występuje u dzieci rzadko. Uraz trzustki i dziedziczne zapalenie trzustki to dwie znane przyczyny zapalenia trzustki u dzieci. Dzieci z mukowiscydozą - postępującą, upośledzającą i nieuleczalną chorobą płuc - mogą również cierpieć na zapalenie trzustki. Ale częściej przyczyna nie jest znana.
Objawy
Ostre zapalenie trzustki zwykle zaczyna się od bólu w górnej części brzucha, który może utrzymywać się przez kilka dni. Ból może być silny i może stać się stały - może dotyczyć tylko brzucha lub pleców i innych okolic. Może być nagły i intensywny lub zaczynać się jako łagodny ból, który nasila się podczas jedzenia. Ktoś z ostrym zapaleniem trzustki często wygląda i czuje się bardzo chory. Inne objawy mogą obejmować:
Opuchnięty i tkliwy brzuch
Nudności
Wymioty
Gorączka
Szybki puls
Ciężkie przypadki mogą powodować odwodnienie i niskie ciśnienie krwi. Serce, płuca lub nerki mogą zawieść. Jeśli dojdzie do krwawienia w trzustce, następuje wstrząs, a czasem nawet śmierć.
Diagnoza
Lekarz zleci badanie krwi, aby zdiagnozować ostre zapalenie trzustki. Lekarz może również zlecić badanie USG jamy brzusznej w celu wykrycia kamieni żółciowych oraz tomografię komputerową (tomografia komputerowa osiowa) w celu wykrycia zapalenia lub zniszczenia trzustki. Skany CAT są również przydatne w lokalizowaniu torbieli rzekomych.
Leczenie
Leczenie zależy od ciężkości ataku. Jeśli nie wystąpią powikłania ze strony nerek lub płuc, ostre zapalenie trzustki zwykle ustępuje samoistnie. Ogólnie leczenie ma na celu wspieranie ważnych funkcji organizmu i zapobieganie powikłaniom. Konieczny będzie pobyt w szpitalu, aby można było uzupełnić płyny dożylnie. Jeśli pojawią się rzekome torbiele trzustki i zostaną uznane za wystarczająco duże, aby zakłócać gojenie trzustki, lekarz może je drenować lub usunąć chirurgicznie.
O ile przewód trzustkowy lub przewód żółciowy nie są zablokowane przez kamienie żółciowe, ostry atak trwa zwykle tylko kilka dni. W ciężkich przypadkach osoba może wymagać karmienia dożylnego przez trzy do sześciu tygodni, podczas gdy trzustka goi się powoli. Ten proces nazywa się całkowitym odżywianiem pozajelitowym. Jednak w łagodnych przypadkach choroby całkowite żywienie pozajelitowe nie przynosi żadnych korzyści. Po ustąpieniu wszystkich objawów ostrego zapalenia trzustki lekarz spróbuje zdecydować, co go spowodowało, aby zapobiec przyszłym atakom. U niektórych osób przyczyna ataku jest jasna, ale u innych potrzeba więcej testów.