Przegląd raka brodawkowatego piersi

Zawartość

• Objawy
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie

Rak brodawkowaty piersi, znany również jako rak brodawkowaty wewnątrzprzewodowy, jest rzadkim typem raka piersi, który stanowi tylko 0,5% wszystkich nowych przypadków inwazyjnego raka piersi. można zobaczyć, gdy komórki są badane pod mikroskopem. Wiele guzów brodawkowatych nie jest nowotworowych; nazywane są one brodawczakami. Kiedy guzy brodawkowate są złośliwe, dzieje się tak dlatego, że obejmują zarówno komórki in situ, które nie rozprzestrzeniły się poza przewód, jak i komórki inwazyjne, które zaczęły się rozprzestrzeniać.

Raki brodawkowate najczęściej rozpoznaje się u kobiet, które przeszły już menopauzę, co ciekawe, rozpoznanie raka brodawkowatego u mężczyzn wydaje się być wyższe niż u innych typów raka piersi u mężczyzn.

Niepokojące jest to, że rak brodawkowaty piersi rzadziej atakuje węzły chłonne, jest bardziej podatny na leczenie i może oferować lepsze rokowanie niż inne rodzaje inwazyjnych raków przewodowych.

Nowotwory inwazyjne zaczynają rosnąć w przewodach mlecznych piersi i przemieszczają się, aby zaatakować tkankę włóknistą lub tłuszczową na zewnątrz przewodu.

Objawy

Niektóre raki brodawkowate mogą tworzyć guzek wystarczająco duży, aby można go było wyczuć palcami, co może powodować tkliwość piersi. Możliwe jest również wyładowanie. Często raki brodawkowate nie dają żadnych objawów i nie dają się wykryć podczas samobadania piersi.

Raczej rak brodawkowaty jest zwykle wykrywany podczas rutynowej mammografii (obrazowanie piersi), pojawiając się jako dobrze zdefiniowana masa za lub tuż za otoczką.

Rutynowe badania przesiewowe piersi w postaci corocznych mammografii to najlepszy sposób na rozpoznanie raka brodawkowatego piersi, zanim pojawią się jakiekolwiek objawy.

Objawy wczesnego, przerzutowego i zapalnego raka piersi

Przyczyny

Każdy może rozwinąć raka brodawkowatego piersi; badacze tak naprawdę nie wiedzą, co powoduje jego rozwój. Jednak niektórzy ludzie mają zwiększone ryzyko tego typu raka piersi.

Możesz mieć zwiększone ryzyko, jeśli:

• Jesteś kobietą: Rak brodawkowaty piersi może dotyczyć mężczyzn, ale kobiety są bardziej zagrożone.
• Jesteś w wieku powyżej 60 lat i / lub po menopauzie: Brodawkowaty rak piersi występuje częściej u kobiet po 60. roku życia i kobiet w każdym wieku po menopauzie.
• Jesteś Afroamerykaninem: Badania pokazują, że śmiertelność z powodu raka piersi jest znacznie wyższa w przypadku czarnych kobiet niż kobiet rasy kaukaskiej. Wcześniejsze

Co wiadomo o przyczynach raka piersi

Diagnoza

Brodawkowaty rak piersi rozpoznaje się podobnie jak inne rodzaje raka piersi. Samo obrazowanie nie wystarczy, aby zdiagnozować brodawkowatego raka piersi, dlatego mammografia, USG i / lub rezonans magnetyczny piersi (MRI) wykonuje się w ramach biopsji tkanki łącznej.

Biopsja tkanki pod kątem raka brodawkowatego piersi polega na pobraniu próbki guza i zbadaniu jej pod mikroskopem. To właśnie palcowy wygląd komórek rakowych odróżnia je od komórek, które byłyby widoczne w innych typach raka piersi.
Rak brodawkowaty często występuje z rakiem przewodowym in situ (DCIS), który jest rodzajem raka piersi we wczesnym stadium, ograniczonym do przewodu mlekowego.

Błędna diagnoza

Rak brodawkowaty jest czasami błędnie diagnozowany jako brodawczak śródprzewodowy lub brodawczakowatość.

Brodawczak wewnątrzprzewodowy jest stanem nienowotworowym, w którym niewielki, przypominający brodawkę narośl w tkance piersi przebija przewód. Brodawki śródprzewodowe rosną w przewodach mlecznych piersi i mogą powodować łagodne wydzielanie sutków.

Brodawczak jest rodzajem rozrostu, kolejnym nienowotworowym stanem, który może wystąpić w przewodach i powodować, że komórki rosną większe i szybsze niż normalnie.

Posiadanie jednego lub więcej brodawczaków wewnątrzprzewodowych lub brodawczaków nieznacznie zwiększa ryzyko zachorowania na raka piersi.

Leczenie

Większość przypadków raka brodawkowatego to nowotwory o niskim stopniu złośliwości, wolno rosnące, w przypadku których wskaźnik wyzdrowienia jest dobry. Wiele z nich nie rozprzestrzenia się zbyt daleko poza swoją oryginalną witrynę.

To powiedziawszy, leczenie jest ważne. Opcje zależą od różnych cech raka, w tym:

• Rozmiar guza (brodawkowate guzy piersi są często małe)
• Stopień guza (jak szybko komórki dzielą się i czy zaangażowane są inne typy komórek)
• Stan receptora hormonalnego
• Status HER2

Brodawkowate guzy piersi są często dodatnie pod względem receptorów estrogenowych i / lub progesteronowych (ER / PR +) i ujemne dla receptora HER2.

Operacja

Lumpektomia, usunięcie nieinwazyjnego raka z marginesem otaczającej tkanki lub usunięcie piersimożna rozważyć usunięcie całej tkanki piersi (w tym sutka i otoczki).

Promieniowanie

Radioterapia jest zwykle podawana po lumpektomii, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu raka w tej samej piersi. Można go również podawać do węzłów chłonnych ramienia, zwłaszcza po mastektomii oraz w przypadku inwazyjnego raka piersi.

Terapie lekowe

Chemoterapia niszczy komórki i może być oferowany w zależności od stopnia zaawansowania guza, receptorów hormonalnych i stanu HR, a także od zajęcia węzłów chłonnych.

Leki do terapii hormonalnejz drugiej strony może blokować działanie estrogenu na komórki rakowe. Brodawkowate komórki raka piersi zostaną przetestowane w celu ustalenia, czy wiąże się z nimi estrogen. Jeśli tak, pomocna może być terapia hormonalna.

Terapie celowane blokują również wzrost i rozprzestrzenianie się komórek rakowych. Najczęściej stosowaną terapią celowaną jest Herceptin (trastuzumab). Stwierdzono, że Herceptin jest bardzo skuteczny w leczeniu raka piersi HER2-dodatniego, jednak nie jest pomocny w przypadku raka HER2-ujemnego.

Wreszcie, bisfosfoniany-leki budujące kości, które pomagają zmniejszyć ryzyko inwazyjnego raka piersi u kobiet po menopauzie, mogą być również pomocne w zapobieganiu rozprzestrzenianiu się komórek rakowych.

Jak leczy się raka piersi

Słowo od Verywell

Grupy wsparcia dla chorych na raka są doskonałym źródłem informacji o osobach, które mają bezpośrednie doświadczenie w diagnozowaniu raka piersi. Po prostu bądź przygotowany, że możesz nie spotkać kogoś, kto ma brodawkowatego raka piersi, biorąc pod uwagę jego rzadkość. Nieocenione może być łączenie się z innymi osobami, które radzą sobie z diagnozą raka piersi i przechodzą leczenie. Jednak jeśli chodzi o omówienie specyfiki Twojego schorzenia, najlepszym źródłem informacji pozostaje Twój zespół medyczny.