Przegląd Pars Planitis

Zawartość

• Objawy
• Przyczyny
• Diagnoza
• Zabiegi
• Rokowanie

Pars planitis to choroba oczu, w której dochodzi do zapalenia środkowej warstwy oka, zwanej błony naczyniowej oka. W błony naczyniowej oka znajdują się trzy struktury oka, w tym tęczówka - którą prawdopodobnie znasz najlepiej - ciało rzęskowe i naczyniówka. Błona naczyniowa zapewnia również dopływ krwi do siatkówki.

Część płaska oka, obszar oka, od którego pochodzi nazwa choroby, jest częścią ciała rzęskowego, a ciało rzęskowe znajduje się między tęczówką a naczyniówką. Jeśli pars plana ulegnie zapaleniu, mogą wystąpić objawy, takie jak niewyraźne widzenie, męty w polu widzenia, a ostatecznie utrata wzroku. Pars planitis zwykle dotyka obu oczu, ale może być wysoce asymetryczny. W wielu przypadkach chorobę można leczyć.

Pars planitis może być również znany pod innymi nazwami, w tym:

• Pośrednie zapalenie błony naczyniowej oka (j. M.)
• Zapalenie siatkówki obwodowej
• Vitritis

Według Centrum Genetycznych i Rzadkich Chorób Narodowego Instytutu Zdrowia młodzi mężczyźni są tylko nieco bardziej narażeni na ryzyko rozwoju pars planitis niż kobiety. Do tej pory przyczyna większości przypadków jest uważana za idiopatyczną lub nieznaną, ale może być powiązana z innymi chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak stwardnienie rozsiane (SM) lub sarkoidoza. Niektóre przypadki pars planitis mogą być związane z niektórymi chorobami zakaźnymi, dlatego ważne jest, aby wykluczyć te stany.

Objawy

Objawy par planitis mogą wahać się od łagodnych w początkowych stadiach choroby do cięższych w miarę jej postępu. Objawy obejmują:

• Rozmazany obraz
• Ciemne męty w polu widzenia, które mogą zakłócać wzrok
• Obrzęk oka
• Utrata wzroku
• Jaskra
• Zaćma (w miarę postępu choroby)
• Odwarstwienie siatkówki (w miarę postępu choroby)

Przyczyny

Często przyczyna pars planitis jest nieznana. Jednak National Organization for Rare Diseases zauważa, że ​​choroba może być stanem autoimmunologicznym, w którym zapalenie oka jest wynikiem reakcji autoimmunologicznej.

W chorobach autoimmunologicznych układ odpornościowy organizmu zamiast obcych najeźdźców i patogenów zaczyna atakować zdrowe tkanki organizmu. Prawdopodobieństwo wystąpienia pars planitis jest większe, jeśli masz chorobę autoimmunologiczną.

W niektórych przypadkach pars planitis więcej niż jeden członek rodziny doświadczył choroby oczu, co sugeruje, że choroba może mieć podłoże genetyczne. Jednak do tej pory naukowcy nie zidentyfikowali konkretnego genu ani sposobu, w jaki można go odziedziczyć.

Inne potencjalne przyczyny obejmują zakaŜenia bakteryjne na duŜą skalę, takie jak gruźlica (TB), kiła lub choroba z Lyme.

Diagnoza

Aby zdiagnozować pars planitis, prawdopodobnie spotkasz się z okulistą, lekarzem z doświadczeniem w anatomii, fizjologii, chorobach i leczeniu oczu. Okulista przeprowadzi szczegółowy wywiad lekarski i przeprowadzi specjalistyczne badanie wzroku.

Podczas badania wzroku okulista będzie szukał oznak zapalenia oka. Kiedy występuje pars planitis, zazwyczaj widoczne są białe krwinki zgrupowane razem w okolicy pars plana gałki ocznej - charakterystyczna cecha pars planitis znana jako „snowbanks” lub „snowballs”. Obecność zasypek śnieżnych wskazuje na chorobę oczu.

W niektórych przypadkach Twój pracownik służby zdrowia może mieć obawy, że stan Twojego wzroku może być powiązany z innymi, niezdiagnozowanymi chorobami. Twój lekarz może zlecić dodatkowe testy, aby wykluczyć występowanie pokrywających się chorób. Testy te mogą obejmować badania krwi w celu wykrycia infekcji, prześwietlenie klatki piersiowej, test skórny na bazie oczyszczonych białek stosowany do diagnozowania gruźlicy lub rezonans magnetyczny mózgu (MRI).

Zabiegi

Pierwszym krokiem do leczenia par planitis jest wykluczenie przyczyn zewnętrznych, w tym zakaźnych i niezakaźnych możliwości choroby. Następnie lekarz może rozpocząć leczenie miejscowym kortykosteroidem, który można podawać w postaci kropli do oczu lub zastrzyku steroidowego w okolice oczu.

Twój lekarz może również rozpocząć leczenie doustnym lekiem przeciwzapalnym; mogą to być dostępne bez recepty niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak naproksen lub leki steroidowe na receptę, takie jak prednizon.

Jeśli leczenie miejscowe i doustne nie wywołuje pożądanej odpowiedzi, pomocne mogą być silniejsze leki immunosupresyjne, takie jak metotreksat i azatiopryna.

Twój lekarz może rozważyć interwencje chirurgiczne, jeśli leki nie są skuteczne. Obejmują one krioterapię w celu zmniejszenia stanu zapalnego i witrektomię przez pars plana w celu leczenia problemów z siatkówką, aby usunąć żelowy płyn z oka.

Ponadto lekarz może zalecić inne metody leczenia objawów lub powikłań związanych z chorobą.

Rokowanie

Im szybciej uzyskasz diagnozę pars planitis i rozpoczniesz leczenie, tym większe masz szanse na uniknięcie trwałego uszkodzenia i całkowite wyleczenie.

Kluczem do poprawy wyników leczenia pars planitis jest wczesne i agresywne leczenie. Ponieważ choroba może stać się przewlekła, lekarz może zalecić rutynowe wizyty kontrolne w celu monitorowania stanu.

Słowo od Verywell

Zdiagnozowanie schorzenia, takiego jak pars planitis, może wydawać się przytłaczające, ale im szybciej zaczniesz szukać leczenia, tym większe masz szanse na dobry wynik. Po drodze możesz mieć kilka pytań, więc upewnij się, że masz lekarza w swoim kącie, któremu możesz zaufać i z którym możesz się komunikować. Jeśli nadal będziesz zauważać zaburzenia widzenia, nie ignoruj ​​ich. Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem o swoich objawach, aby być na bieżąco z opcjami leczenia.