Zawartość
Złamania kości udowej nie są rzadkimi urazami u dzieci. Na szczęście większość złamań kości udowej goi się dobrze, nawet przy leczeniu nieoperacyjnym. Wielkość przemieszczenia (oddzielenia końców kości), jaką można zaakceptować, zależy od wieku dziecka, przy gojeniu się nawet szeroko przemieszczonych złamań u małych dzieci. Dlatego określenie leczenia złamań kości udowej w dużej mierze zależy od wieku Twojego dziecka.Niemowlęta
Złamania kości udowej u niemowląt i małych dzieci zwykle goją się po zastosowaniu leczenia opatrunkowego. We wczesnym dzieciństwie zamiast odlewu spica można nosić uprząż Pavlika.
Ze względu na szybko rosnącą kość u małych dzieci, końce kości nie muszą być idealnie wyrównane. Kość z czasem ulegnie przebudowie do punktu, w którym może nawet nie być oczywiste, że została uszkodzona. Większość niemowląt i małych dzieci będzie wymagać odlewu spica przez około 4 do 6 tygodni, aby umożliwić odpowiednie gojenie kości.
We wczesnym dzieciństwie
U młodszych dzieci (poniżej 6 roku życia) odlew spica jest zwykle wystarczający w leczeniu złamania kości udowej. Czas odlewania może się nieco wydłużyć wraz z wiekiem dzieci, ale kość nadal ma doskonały potencjał gojenia.
Twój ortopeda i Ty (jako rodzice) podejmują decyzję dotyczącą najlepszego leczenia dzieci w wieku od 5 do 7 lat. Jak wspomniano, te dzieci są często traktowane dobrze jako małe dzieci w gipsie. W innych sytuacjach lekarz może zalecić operację wprowadzenia elastycznych prętów do kości. Możesz omówić zalety i wady z lekarzem.
W późniejszym dzieciństwie
Nie ma wyraźnego punktu odcięcia, kiedy odlewanie spica staje się mniej praktyczne, ale możesz omówić opcje z lekarzem. Najczęściej wykonywane zabiegi chirurgiczne złamań kości udowej to:
- Mocowanie zewnętrzne:Stabilizacja zewnętrzna wykorzystuje pręt znajdujący się na zewnątrz ciała, który jest przymocowany do kości za pomocą długich szpilek lub śrub. Stosowanie stabilizatorów zewnętrznych jest ograniczone, zwłaszcza z powodu tak dobrych wyników z prętami elastycznymi. Stabilizatory zewnętrzne są często używane przy otwartych złamaniach lub gdy złamana kość jest w wielu kawałkach (rozdrobniona).
- Elastyczne pręty:Najczęstszym sposobem leczenia starszych dzieci (w wieku od 7 do 12 lat) jest elastyczny pręt śródrdzeniowy. Te pręty można łatwo włożyć do wydrążonego środka kości i łatwo usunąć po zabiegu. Pręty są umieszczane tuż nad kolanem i nie przechodzą przez płytkę wzrostową. Nie są sztywne, a zatem nie mogą utrzymać dziecka. Ponieważ jednak te małe dzieci nadal goją się bardzo szybko, zwykle nie powodują problemów.
- Wędki standardowe:Pręciki śródrdzeniowe są standardowym leczeniem złamań kości udowej u osoby dorosłej. Dopiero po zamknięciu płytki wzrostu dziecka można używać tego typu pręta. W wieku od 11 do 14 lat większość złamań kości udowej będzie traktowana tak samo jak u osoby dorosłej.
Wybór najlepszego sposobu leczenia w danej sytuacji zależy od wielu czynników, nie tylko od wieku dziecka. Są to ogólne podejścia do leczenia wielu typowych złamań kości udowej, ale każde dziecko będzie miało indywidualne okoliczności, które mogą zmienić zalecane podejście terapeutyczne.