Zawartość
- Zrozumienie penektomii
- Seks i intymność po częściowej penektomii
- Seks i intymność po całkowitej penektomii
Podczas gdy niektóre rodzaje raka prącia można leczyć za pomocą laserowej lub miejscowej operacji, guzy inwazyjne mogą wymagać znacznie bardziej drastycznej procedury znanej jako penektomia.
Zrozumienie penektomii
Penektomia to rodzaj zabiegu chirurgicznego stosowanego w celu usunięcia części penisa (częściowa penektomia) lub całego penisa (całkowita lub radykalna penektomia). Jest to ostateczność, jeśli wszystkie inne opcje leczenia zawiodły.
Podczas penektomii usuwa się guz i otaczającą tkankę prącia wraz z węzłami chłonnymi w pachwinie. Usunięcie tych węzłów może zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się raka. Do każdego zabiegu podchodzi się inaczej:
- Częściowa penektomia polega na usunięciu samej końcówki lub główki prącia.Oszczędza to jak najwięcej wału i pozwala mężczyźnie na oddawanie moczu w pozycji stojącej. W niektórych przypadkach lekarz przecina więzadło łączące penisa z kością miednicy, aby zwiększyć długość penisa. W celu przykrycia odsłoniętej tkanki można również zastosować przeszczep skóry.
- Całkowita penektomia polega na usunięciu całego penisa, w tym korzenia sięgającego do miednicy. Przy takiej procedurze cewkę moczową należy skierować do nowego otworu, zwykle między moszną a odbytem, aby można było wydalić mocz z organizmu. Całkowita penektomia jest wykonywana tylko wtedy, gdy guz wnika głęboko w penisa lub znajduje się u podstawy penisa.
Obie operacje mogą być niepokojące dla mężczyzn, którzy często uważają penisa za ucieleśnienie męskości. W związku z tym dokłada się wszelkich starań, aby albo uniknąć operacji, jeśli istnieją realne opcje, albo pozostawić tyle prącia w stanie nienaruszonym, na ile pozwala stan.
Seks i intymność po częściowej penektomii
Nawet jeśli najbardziej wrażliwa część penisa zostanie usunięta podczas częściowej penektomii, para nadal może cieszyć się pełnym życiem seksualnym. Usunięcie główki prącia nie przeszkadza mężczyźnie w uzyskaniu erekcji ani wytrysku.
Skrócony rozmiar może być emocjonalnie niepokojący, ale niekoniecznie koliduje ze zdolnością mężczyzny do współżycia. Penetrację można często osiągnąć, mając niewiele więcej niż dwa cale (trzy centymetry) trzonu. W razie potrzeby uwolnienie więzadła wieszakowego może dodatkowo wydłużyć penisa, podczas gdy operacja może być wykorzystana do zrekonstruowania samej główki prącia.
Otwarta, wspierająca komunikacja z partnerem jest kluczem do powrotu do w pełni funkcjonalnego życia seksualnego. Pomocne może być również profesjonalne doradztwo seksualne.
Seks i intymność po całkowitej penektomii
Mężczyźni, którzy przeszli całkowitą penektomię, często muszą przemyśleć sposób wyrażania swojej seksualności. Nie ma wątpliwości, że może to być trudny proces, skomplikowany przez bardziej praktyczne kwestie, takie jak kontrola pęcherza.
Ale to nie znaczy, że seks jest mniej ważny lub coś, z czego mężczyzna musi zrezygnować. Dzięki eksperymentom i otwartej rozmowie wielu mężczyzn i ich partnerów może osiągnąć satysfakcjonujące emocjonalnie życie seksualne.
Nawet po usunięciu penisa w okolicy narządów płciowych, pachwinie, sutkach, pośladkach i odbycie znajdują się niezwykle wrażliwe zakończenia nerwowe. Eksploracja tych obszarów rękami, językiem lub wibratorem może być zmysłowa i prowadzić do wyrażania seksu jako formy stymulacji całego ciała, a nie tylko penetracji. W niektórych przypadkach może poprawić życie seksualne, kierując uwagę z genitaliów na dotykową i ustną intymność całego ciała.
Jeśli wszystko inne zawiedzie, można zbadać specjalistyczną operację rekonstrukcyjną, zwaną falloplastyką. Polega na odbudowie prącia przy użyciu mięśni lub skóry w celu stworzenia wewnętrznej struktury oraz płata skóry od moszny do pokrycia narządu. Cewkę moczową można następnie przekierować na koniec penisa, podczas gdy można włożyć wyjmowany plastikowy pręt, aby zasymulować erekcję.
Protezy fallusa na pasek jest również realną opcją.