Zawartość
- Objawy
- Przyczyny
- Diagnoza
- Leczenie
- Fizykoterapia
- Zakres ruchu
- Ćwiczenia siłowe
- Leczenie bólu
- Zarządzanie bliznami
- Stała opieka
Fizjoterapia ma na celu przywrócenie ruchomości i siły stawów, a także zakresu ruchu, abyś mógł wrócić do normalnej lub prawie normalnej aktywności.
Objawy
Typowe objawy złamania łokcia to:
- Ból łokcia, ramienia lub przedramienia
- Obrzęk wokół łokcia
- Zasinienie lub przebarwienie wokół łokcia
- Utrata ruchu w okolicy łokcia lub przedramienia
- Deformacja (taka jak guzek lub guzek) w pobliżu łokcia lub ramienia
Jeśli podejrzewasz, że doznałeś złamania łokcia, natychmiast zgłoś się do lekarza. Niezgłoszenie się do lekarza lub lokalnego oddziału ratunkowego może spowodować trwałe uszkodzenie lub utratę funkcji ramienia i dłoni.
Przyczyny
Łokieć to staw, w którym kość ramienna (kość ramienna) styka się z kościami przedramienia (kości promieniowej i łokciowej). Kościsty koniec kości łokciowej nazywany jest wyrostkiem łokciowym. To jest kość, którą czujesz, opierając łokieć o stół. Kości łokcia są połączone ze sobą więzadłami na wewnętrznej i zewnętrznej części ramienia.
Może się to wydawać oczywiste, ale najczęstszą przyczyną złamań łokcia jest uraz ramienia w pobliżu łokcia. Może to być spowodowane upadkiem na łokieć lub wyciągniętą ręką, wypadkami samochodowymi lub urazami sportowymi.
Uraz zwykle pojawia się nagle, często jest wynikiem tępego uderzenia, które powoduje złamanie głowy kości promieniowej (znajdującej się w górnej części mniejszej kości przedramienia), dystalnej kości ramiennej (dolnej części kości ramienia) lub wyrostka łokciowego ( kulka stawu łokciowego), mogą również wystąpić złożone złamania i zwichnięcia.
Szczególnie problematyczne jest złamanie ze zwichnięciem, powodujące długotrwały ból i sztywność. Ponadto u wielu osób wystąpi nadmierne kostnienie (wzrost kości) i uszkodzenie stawów.
Diagnoza
Rentgen służy do diagnozowania złamania łokcia. Zdjęcie rentgenowskie może pokazać położenie kości i może pomóc lekarzowi w podjęciu decyzji o najlepszym sposobie naprawy złamanego łokcia. Czasami rodzaj zdjęcia rentgenowskiego znany jako tomografia komputerowa (TK) może być użyty, aby uzyskać lepszy widok, tworząc obrazy przekroju poprzecznego stawu na całej długości urazu.
Leczenie
Po postawieniu diagnozy złamania łokcia lekarz zmniejszy złamanie. Jest to proces, w którym kości łokciowe są ustawiane we właściwej pozycji, aby zapewnić optymalne gojenie. Redukcję złamanego łokcia można wykonać ręcznie.
Jeśli złamanie jest ciężkie, chirurg może zalecić wewnętrzną stabilizację otwartą redukcyjną (ORIF). Obejmuje to nacięcie, aby ręcznie wyrównać kości, a następnie włożenie śrub, płytek lub drutów, aby utrzymać kości we właściwej pozycji.
Po zmniejszeniu złamania łokcia może być konieczne założenie ortezy lub procy. Czasami zakładany jest gips, chociaż wydaje się, że unieruchomienie złamania łokcia gipsem może spowodować dużą sztywność i trwałą utratę ruchomości.
Fizykoterapia
Głównym problemem przy złamaniu łokcia jest sztywność, która ogranicza zakres ruchu. Czasami ta sztywność utrzymuje się długo po zagojeniu złamanych kości. Dlatego lekarz może zalecić rozpoczęcie fizjoterapii wkrótce po urazie, aby pomóc wprowadzić wczesny ruch gojącego się łokcia.
Twój fizjoterapeuta może współpracować z Tobą, aby pomóc Ci odzyskać normalne używanie łokcia i ramienia. Może on stosować wiele różnych metod i metod fizjoterapii, aby pomóc Ci szybko wrócić do normalnej aktywności. Niektóre upośledzenia, nad którymi możesz pracować podczas fizjoterapii, mogą obejmować:
Zakres ruchu
Jednym z głównych celów fizjoterapii po złamaniu stawu łokciowego jest przywrócenie łokcia normalnego zakresu ruchu (ROM). Łokieć to złożony staw, który umożliwia zgięcie ręki lub obrócenie dłoni. Przywrócenie pełnej pamięci ROM łokcia i przedramienia ma kluczowe znaczenie dla przywrócenia normalnego użytkowania ramienia.
Z reguły wczesne wprowadzenie terapii ROM daje nie tylko lepsze, ale i szybsze rezultaty. Badanie z 2014 roku przeprowadzone na Uniwersytecie Rochester wykazało, że nawet osoby starsze, które rozpoczęły ćwiczenia ROM wkrótce po unieruchomieniu, wymagały 6,5 dnia terapii w porównaniu z 17 dniami w przypadku opóźnień.
Jeśli utrata pamięci ROM jest poważna, fizjoterapeuta może nakazać noszenie dynamicznej szyny. Jest to szyna sprężynowa noszona przez cały dzień, która zapewnia rozciąganie stawu łokciowego przy niskim obciążeniu, aby pomóc poprawić ROM. Szyna może być stosowana w celu poprawy zgięcia (zgięcia) lub wyprostu (prostowania) łokcia.
Ćwiczenia siłowe
Po złamaniu łokcia ból i obrzęk łokcia mogą uniemożliwić korzystanie z ręki. Możesz również być zobowiązany do noszenia ramienia na temblaku, ograniczając w ten sposób użycie łokcia, nadgarstka i dłoni.
Jeśli masz ORIF, aby zmniejszyć złamanie łokcia, mięśnie wokół nacięcia chirurgicznego mogą potrzebować czasu, aby się zagoić. Ten okres nieużywania może spowodować znaczną utratę siły w okolicy łokcia, barku, nadgarstka i dłoni.
Twój fizjoterapeuta może nauczyć Cię ćwiczeń wzmacniających ramię i łokieć. Może również przepisać ćwiczenia poprawiające siłę nadgarstka i dłoni, które mogą pomóc w odzyskaniu normalnej sprawności ramienia.
Jeśli nosisz chustę, fizjoterapeuta może również nauczyć Cię prawidłowego sposobu noszenia chusty i upewnić się, że jest ona odpowiednio dopasowana. Może również przepisać ćwiczenia dla Twojej ręki, aby upewnić się, że siła uścisku wróci do poziomu sprzed urazu.
Leczenie bólu
Po złamaniu łokcia może wystąpić obrzęk wokół łokcia. Twój fizjoterapeuta może pomóc w radzeniu sobie z bólem i obrzękiem za pomocą różnych metod, takich jak stymulacja elektryczna i lód. Niedawny opis przypadku wykazał, że leczenie złamania stawu łokciowego za pomocą diatermii krótkofalowej (metoda ogrzewania) i mobilizacja stawu pomogły przywrócić prawidłowy ROM u pacjenta ze złamaniem łokcia.
Zarządzanie bliznami
Jeśli miałeś ORIF, aby zmniejszyć złamanie łokcia, Twój fizjoterapeuta może pomóc Ci uporać się z tkanką bliznowatą, która może być obecna w wyniku operacji. W celu poprawy ruchomości blizny może być konieczny masaż tkanki bliznowatej i mobilizacja. Twój fizjoterapeuta może nauczyć Cię technik samodzielnego masażu, które możesz wykonywać w domu.
Stała opieka
Większość ludzi powinna móc wrócić do normalnych zajęć w ciągu czterech miesięcy. Dla niektórych pełne wyleczenie może zająć nawet rok po urazie. Po tym czasie dość często nadal występuje niewielka utrata zdolności poruszania się, dlatego bardzo ważne jest kontynuowanie zakresu ćwiczeń ruchowych i siłowych, których nauczyłeś się podczas fizjoterapii.
Uncja profilaktyki jest warta funta leczenia, więc kontynuuj swój program ćwiczeń w domu po zakończeniu PT. Pamiętaj, aby przedyskutować z lekarzem, jakiego wyniku oczekuje się w Twojej konkretnej sytuacji ze złamaniem łokcia.
Słowo od Verywell
Fizjoterapia po złamaniu łokcia może być pomocna w bezpiecznym rozpoczęciu wczesnej mobilności. Może również pomóc przywrócić normalną siłę i funkcję ramienia, pomagając jednocześnie radzić sobie z bólem i obrzękiem, które mogą wystąpić.
Ścisła współpraca z lekarzem i fizjoterapeutą może pomóc w szybkim i bezpiecznym powrocie do normalnej aktywności po złamaniu łokcia.