Leki na przewlekłe zaparcia idiopatyczne i IBS-C

Posted on
Autor: Tamara Smith
Data Utworzenia: 23 Styczeń 2021
Data Aktualizacji: 20 Listopad 2024
Anonim
What prescription medicines are available for IBS-C?
Wideo: What prescription medicines are available for IBS-C?

Zawartość

Przewlekłe zaparcia idiopatyczne (CIC) i zespół jelita drażliwego z przewagą zaparć (IBS-C) mają podobne cechy i każde z nich reaguje na niektóre z tych samych leków. Istnieją jednak pewne różnice w ogólnym traktowaniu tych dwóch schorzeń. Przewlekłe zaparcia idiopatyczne są często związane z bólem i mogą wymagać leczenia bólu, podczas gdy IBS-C z większym prawdopodobieństwem reaguje na leki przeciwdepresyjne i przeciwskurczowe.

Ogólnie rzecz biorąc, w obu przypadkach w pierwszej kolejności stosuje się środki przeczyszczające dostępne bez recepty, które rozluźniają stolec. Jeśli leczenie pierwszego rzutu nie jest skuteczne, można zastosować środki przeczyszczające na receptę i terapie zwiększające ruchy jelit.

Porozmawiaj z lekarzem przed odstawieniem zalecanego leku lub wypróbowaniem nowego, szczególnie w przypadku wystąpienia nowych lub nasilających się objawów.

Miralax

Miralax nie wymaga recepty. Jest to proszek przeczyszczający, który lekarz może zalecić w celu złagodzenia zaparć. Miralax wciąga wodę do stolca, zmiękczając go i wywołując chęć wypróżnienia.


Mleko magnezu

Mleko magnezowe to środek przeczyszczający w płynie lub w tabletkach, który jest produktem dostępnym bez recepty, który stymuluje ruchy jelit i wciąga płyn do jelit.

Laktuloza

Laktuloza to środek przeczyszczający na receptę i środek zmiękczający stolec. Nazwy marek obejmują Cephulac, Chronulac, Constilac, Cholac, Constulose, Duphalac, Enulose, Generlac i Kristalose.

Laktuloza to wytworzony przez człowieka cukier rozkładany przez bakterie w jelitach. Lek jest uważany za osmotyczny środek przeczyszczający ze względu na sposób, w jaki wciąga płyn do jelit (osmoza). Wzrost wody zmiękcza i zwiększa objętość stolca, normalizując konsystencję. Większa objętość stolca pomaga również stymulować motorykę okrężnicy, pobudzając wypróżnianie.

Laktuloza jest ogólnie zalecana do krótkotrwałego stosowania. Może powodować wzdęcia i gazy.

Amitiza

Amitiza (lubiproston) jest lekiem na receptę zatwierdzonym przez Food and Drug Administration (FDA) do leczenia IBS-C i CIC. To pigułka, którą należy przyjmować z jedzeniem.Zwiększa objętość płynu w jelitach, co ułatwia oddawanie stolca.


Lek działa poprzez aktywację białek biorących udział w transporcie chlorków i jest opisywany jako aktywator kanału chlorkowego. Amitiza zwykle łagodzi objawy w ciągu 24 godzin.

Nie należy przyjmować leku Amitiza w przypadku niedrożności jelit, ciężkiej biegunki, ciąży lub karmienia piersią.

Trulance

Uważa się, że Trulance (plecanatyd), zatwierdzony przez FDA do leczenia przewlekłych zaparć idiopatycznych i IBS-C, zwiększa płyn w jelitach i zmniejsza ból. Aktywuje cyklazę guanylanową C (GC-C), enzym biorący udział w regulacji płynu w jelitach poprzez zwiększenie stężenia chlorków.

Linzess

Linzess (linaklotyd) jest zatwierdzony przez FDA do leczenia IBS-C i CIC. Uważa się, że działa poprzez zwiększenie ilości płynu w jelicie grubym, co powoduje zwiększoną liczbę wypróżnień i zmniejszenie bólu brzucha. Ten lek, podobnie jak plekanatyd, jest określany jako agonista cyklazy guanylanowej-C.


Prucalopride

Prukalopryd jest klasyfikowany jako agonista 5-HT, ponieważ aktywuje receptory neuroprzekaźnika serotoniny (5-HT).

Leki przeciwbólowe

Często leki przeciwbólowe, szczególnie narkotyki i opioidy, nasilają zaparcia. Paracetamol dostępny bez recepty, a także leki przeciwdrgawkowe na receptę, mogą złagodzić ból związany z przewlekłymi zaparciami idiopatycznymi. IBS-C zazwyczaj nie charakteryzuje się bólem, więc jest to najbardziej odpowiednie dla CIC.

Leki przeciwdepresyjne i przeciwskurczowe

Leki przeciwdepresyjne nie są formalnie zatwierdzone do leczenia przewlekłych idiopatycznych zaparć lub IBS-C. Jednak często są przepisywane w leczeniu IBS, w tym IBS-C, ponieważ zmieniają ruch mięśni jelit z powodu ich interakcji z neuroprzekaźnikami w układzie pokarmowym. Nie są uważane za skuteczne w leczeniu idiopatycznych przewlekłych zaparć.

Leki przeciwdepresyjne klasyfikowane jako selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne są często stosowane w leczeniu IBS-C, rzadziej w przypadku przewlekłych idiopatycznych zaparć. SSRI obejmują Prozac (fluoksetyna) i Zoloft (sertralina), a trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne obejmują Norpramin (dezypramina).

Środki przeciwskurczowe to środki zwiotczające mięśnie. Bentyl (dicyklomina) i Levsin (hioscyjamina) to leki przeciwskurczowe stosowane w leczeniu IBS-C. Podobnie jak leki przeciwdepresyjne, leki przeciwskurczowe nie są tak skuteczne w leczeniu przewlekłych zaparć idiopatycznych i nie są często stosowane w tej chorobie.